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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔組織病理學(xué)練習(xí)題(6)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合,形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上,稱為縮余釉上皮。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞和外釉上皮細(xì)胞結(jié)合,形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上,稱為縮余釉上皮。當(dāng)牙齒萌出至口腔時,縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞、中間層與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合,形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上,稱為縮余釉上皮。而內(nèi)釉上皮分化成為成釉細(xì)胞,故縮余釉上皮的形成與成牙本質(zhì)細(xì)胞無關(guān)。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 因為牙胚冠向生長,上皮根鞘誘導(dǎo)其內(nèi)側(cè)的牙乳頭細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞,進(jìn)而形成根部牙本質(zhì),使牙根發(fā)育。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 上皮隔是牙發(fā)育中,與牙根發(fā)育有關(guān)的結(jié)構(gòu);它是上皮根鞘向未來的根尖孔方向長出的盤狀結(jié)構(gòu),與未來的牙長軸成約45度的彎曲,上皮隔的增生方式?jīng)Q定牙根的數(shù)量和形態(tài)。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時,牙根處的內(nèi)釉上皮和外釉上皮在頸環(huán)處增生,向未來的根尖孔方向生長,這些增生的雙層細(xì)胞稱為上皮根鞘。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成的時候,牙根開始發(fā)育。首先是形成上皮根鞘,上皮根鞘的內(nèi)側(cè)包繞者牙乳頭細(xì)胞,上皮根鞘的外面被牙囊包繞。故三者由外向內(nèi)的關(guān)系依次是牙囊、上皮根鞘、牙乳頭。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 上皮根鞘繼續(xù)生長并向根尖孔處呈45°角彎曲,形成一個中間有孔的盤狀結(jié)構(gòu),稱為上皮隔。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在牙根的形成過程當(dāng)中,上皮根鞘向根尖處生長并呈45°角彎曲形成上皮隔,上皮隔中間的孔即為未來的根尖孔。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在單根牙形成中,上皮根鞘的內(nèi)層細(xì)胞誘導(dǎo)鄰近的牙髓細(xì)胞,分化成為成牙本質(zhì)細(xì)胞進(jìn)而形成牙本質(zhì)。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 在牙根發(fā)育過程中,如上皮根鞘的連續(xù)性受到破壞,或在根分歧處上皮隔的舌側(cè)突起融合不全,則不能在該處誘導(dǎo)出成牙本質(zhì)細(xì)胞,引起該處牙本質(zhì)的缺損,牙髓和牙周膜直接相通,即側(cè)支根管。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 牙本質(zhì)形成后,斷裂的上皮根鞘大部分被吸收,部分可遺留在發(fā)育中的牙周膜中,稱上皮剩余,也稱馬拉瑟上皮剩余。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙本質(zhì)形成后,斷裂的上皮根鞘可遺留在發(fā)育中的牙周膜,稱為上皮剩余,也成馬拉瑟上皮剩余。此上皮剩余遇刺激可形成牙源性囊腫或牙源性腫瘤。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一般認(rèn)為,牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余,而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余。①牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫;②縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫;③Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。需要強(qiáng)調(diào)的是,各種類型牙源性囊腫的診斷應(yīng)綜合考慮其臨床、X線和組織病理表現(xiàn)。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在頜骨內(nèi),牙根逐漸形成后,牙齒進(jìn)入口腔之前,牙冠表面給縮余釉上皮覆蓋,此結(jié)構(gòu)能夠保護(hù)牙冠在萌出移動中不受損傷。若沒有此結(jié)構(gòu),釉質(zhì)和牙本質(zhì)可在移動的過程中被吸收導(dǎo)致牙冠變性。

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 牙板的殘余上皮稱為Serre上皮剩余,在嬰兒剛出生不久,可以表現(xiàn)在其牙齦上,為針頭大小的白色突起,稱為上皮珠,俗稱馬牙,可自行脫落。

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在某些情況下,殘留的牙板上皮(Serre上皮剩余)可成為牙源性上皮性腫瘤或囊腫的起源,也可能被重新激活形成多生牙。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在成釉器鐘狀期時內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間出現(xiàn)2~3層扁平細(xì)胞,稱中間層,與釉質(zhì)形成有關(guān)。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帽狀期成釉器不斷增大,基底部凹陷加深,形似吊鐘,稱為鐘狀期成釉器。鐘狀期成釉器凹陷面的形態(tài)已確定,在前牙為切牙牙冠的形態(tài);在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 位于頜骨遠(yuǎn)中端的恒牙胚在乳牙胚形成之后相繼形成恒磨牙的牙胚。恒磨牙的牙胚的發(fā)生自胚胎的第4個月一直持續(xù)到出生后4年。

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