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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔組織病理學(xué)練習(xí)題(2)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管,來自牙槽動(dòng)脈的分支。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管,主要有三個(gè)方面來源:①來自牙齦的血管;②來自上下牙槽動(dòng)脈分支進(jìn)入牙槽骨,再通過篩狀板進(jìn)入牙周膜;③來自上、下牙槽動(dòng)脈在進(jìn)入根尖孔前的分支。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管,為來自牙槽動(dòng)脈的分支。牙頸區(qū)牙周膜血管分支與鄰近的牙齦血管分支吻合形成血管網(wǎng),故在根尖切除或牙齦切除時(shí)不會(huì)影響牙周膜的血液供給。牙周膜血管的分布因牙而異,后牙的牙周膜血管比前牙豐富,在單個(gè)牙中近牙齦處的牙周膜血管比根尖區(qū)更豐富。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 牙周膜的功能包括:

  ①支持功能:牙周膜主纖維一端埋入牙骨質(zhì)中,一端埋入牙槽骨,將牙固定在牙槽窩中;

 、诟杏X功能:牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢,對(duì)疼痛、壓力和震動(dòng)等感覺敏銳。

 、蹱I養(yǎng)功能:牙周膜中豐富的血供不僅營養(yǎng)牙周膜本身,也營養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨。

 、苄纬晒δ埽貉乐苣げ粩嗟剡M(jìn)行更新和改建。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在單個(gè)牙齒的牙周膜中近牙齦1/3處的血管分布最密集。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 牙周膜血管分布因牙而異,后牙的牙周膜血管比前牙豐富,下頜牙比上頜牙豐富。故下頜后牙牙周膜的血管分布是最豐富的。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 水平組:在牙槽嵴纖維的根方,呈水平方向分布,與牙弓的(牙合)平面大致平行。一端埋入牙骨質(zhì),另一端埋入牙槽骨中,是維持牙直立的主要力量,并與牙槽嵴纖維共同對(duì)抗側(cè)方力,防止牙齒側(cè)方移動(dòng)。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 牙槽嵴組:起于釉牙骨質(zhì)界下方的牙骨質(zhì),止于牙槽嵴頂,呈放射狀向牙冠方向走行,止于牙頸部的牙骨質(zhì)。此纖維存在于頰舌側(cè),在鄰面無此纖維。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 牙槽嵴組纖維:主要分布在牙齒的四周,鄰面無此纖維。其功能是將牙齒向牙槽窩內(nèi)牽引,對(duì)抗側(cè)向力,保持牙直立。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 成纖維細(xì)胞:是牙周膜中最多,在功能上也是最主要的細(xì)胞。鏡下觀察細(xì)胞核大,胞質(zhì)嗜堿性,細(xì)胞排列方向與纖維束的長軸平行。功能是合成膠原纖維,此細(xì)胞也可以吞噬變性、老化的膠原纖維。因此,該細(xì)胞與膠原纖維的合成及吸收有關(guān)。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 上皮剩余:在牙周膜中,鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上皮團(tuán),與牙根表面平行排列,即上皮剩余,也稱Malassez上皮剩余。這是牙根發(fā)育期間上皮根鞘殘留下來的上皮細(xì)胞。

  12、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 成牙本質(zhì)細(xì)胞位于牙本質(zhì)近牙髓側(cè),而牙周膜位于牙槽骨側(cè),成牙本質(zhì)細(xì)胞不是牙周膜中的細(xì)胞成分。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙齦纖維越隔組為橫跨牙槽中隔,連接相鄰兩牙的纖維,只存在于牙齒鄰面,其余結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰牙相同部位。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 牙齦固有層含有多種細(xì)胞成分,主要是成纖維細(xì)胞,故此層由致密結(jié)締組織構(gòu)成。其中膠原纖維束呈各種方向排列,是牙齦與深部組織穩(wěn)固貼附。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 齦溝上皮的部位是牙齦上皮在游離齦的邊緣轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)覆蓋齦溝壁的上皮。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 齦溝上皮無角化,有上皮釘突,因?yàn)辇l溝內(nèi)食物分解產(chǎn)物和細(xì)菌的刺激,故結(jié)締組織內(nèi)常見不同程度的白細(xì)胞浸潤。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮,從齦溝底開始,向根尖方向附著在釉質(zhì)或者牙骨質(zhì)的表面。屬于無角化的鱗狀上皮。無上皮釘突。結(jié)合上皮是一種未成熟的分化低的簡單上皮。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 當(dāng)釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞和星網(wǎng)狀層與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合,形成縮余釉上皮。當(dāng)牙齒萌出到口腔,縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 結(jié)合上皮細(xì)胞在牙表面產(chǎn)生一種基板樣物質(zhì)(包括密板和透明板兩部分),并能通過半橋粒附著在這些物質(zhì)上。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 齦溝上皮為齦溝的內(nèi)側(cè)上皮,不能抵抗機(jī)械力,易破裂。結(jié)締組織中常見不同程度的炎性細(xì)胞浸潤,這是由于齦溝內(nèi)食物分解產(chǎn)物和細(xì)菌的刺激所引起的。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 若加一定壓力于牙上,一段時(shí)間之后,受壓側(cè)骨吸收,牙的位置隨之移動(dòng),而受牽引側(cè)骨質(zhì)增生,來補(bǔ)償牙移動(dòng)后所留下的位置。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 固有牙槽骨在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙根連續(xù)的致密白線,又稱為“硬骨板”襯于牙槽窩內(nèi)壁,包繞牙根與牙周膜相鄰,在牙槽嵴處于外骨板相連,為一層多孔的骨板,又稱“篩狀板”,有大量的膠原纖維埋入,故又稱“束骨”。

  23、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙槽骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定,在一生之中隨著內(nèi)外環(huán)境的影響而不斷發(fā)生改建。其具體表現(xiàn)為受壓時(shí)吸收,受牽拉時(shí)增生。牙槽骨容易受到牙齒的影響,這也是正畸治療的理論基礎(chǔ)。

  24、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙槽骨是高度可塑性組織,牙槽骨具有受壓力被吸收,受牽引力會(huì)增生的特性。一般情況下牙槽骨的吸收與新生保持動(dòng)態(tài)平衡。

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 牙槽骨是高度可塑性組織,也是人體骨骼最活躍的部分。

  26、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 牙槽骨的改建是通過骨的形成和吸收來完成的。在骨吸收區(qū),骨表面有蠶食狀凹陷,稱Howship陷窩。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 固有牙槽骨位于牙槽窩內(nèi)壁,包繞牙根并與牙周膜相鄰。在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,又稱為硬骨板,其形態(tài)為多孔的骨板,故又稱篩狀板。

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 組織學(xué)上固有牙槽骨屬于密質(zhì)骨,它是一層多孔的骨板,故又稱為篩狀板。在X線片上表現(xiàn)為一條白色阻射線,稱硬骨板。密質(zhì)骨在近牙周膜側(cè)其排列方向?yàn)榕c牙槽窩內(nèi)壁平行,與穿通纖維垂直,又被稱為束狀骨。在臨近骨髓側(cè),骨板由哈弗系統(tǒng)所構(gòu)成。

  29、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。其在上頜前牙區(qū)唇側(cè)骨板很薄,而腭側(cè)增厚。下頜的骨板舌側(cè)比頰側(cè)厚,但在磨牙區(qū)頰側(cè)骨板也增厚。

  30、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,即頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。密質(zhì)骨表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質(zhì)骨在上頜前牙區(qū)很薄,下頜的密質(zhì)骨,在磨牙區(qū)頰側(cè)骨板也增厚。

  31、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 硬骨板,即固有牙槽骨,是檢查牙周組織的重要標(biāo)志,牙周膜發(fā)生炎癥和外傷性變化時(shí),硬骨板首先消失。組織學(xué)上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內(nèi)壁平行,與穿通纖維垂直,而在近骨髓側(cè)骨板由哈弗系統(tǒng)構(gòu)成。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,即頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。密質(zhì)骨表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質(zhì)骨在上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄,有許多血管和神經(jīng)穿過的滋養(yǎng)管,而舌側(cè)增厚。在下頜骨則相反,密質(zhì)骨比上頜厚而致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉時(shí),在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質(zhì)骨,其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚,但在磨牙區(qū)由于擔(dān)負(fù)較大的咀嚼力,磨牙頰側(cè)骨板也增厚。

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