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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》基礎試題詳解(9)

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  21、成人生長素過多將導致

  A、腺瘤

  B、粘液性水腫

  C、巨人癥

  D、肢端肥大癥

  E、甲狀腺腫

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長激素細胞發(fā)生腺瘤或增生,分泌生長素過旺,因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大,以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年,其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大,面貌粗陋,頭皮及臉皮增粗變厚,額部多折皺,嘴唇增厚,耳鼻長大,舌大而厚,言語模糊,音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退,精神萎靡,易感疲乏

  22、刺激胰島素分泌的最主要因素是

  A、胃泌素釋放

  B、迷走神經(jīng)興奮

  C、血糖濃度升高

  D、血氨基酸濃度升高

  E、胰高血糖素釋放

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  血糖升高是對胰島素最強的刺激,胰島素降血糖,以避免血糖過度升高

  23、血管加壓素合成部位主要在

  A、腺垂體

  B、神經(jīng)垂體

  C、腎上腺

  D、下丘腦室旁核

  E、下丘腦視上核

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  下丘腦視上核和室旁核的大細胞肽能神經(jīng)元合成VP(血管加壓素)和OXT(催產(chǎn)素),但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主,而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E,不能選D

  24、長期大量服用糖皮質(zhì)激素可引起

  A、血中ACTH濃度增高

  B、淋巴細胞數(shù)目增加

  C、肢端肥大癥

  D、腎上腺皮質(zhì)增生

  E、腎上腺皮質(zhì)萎縮

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  長期大量服用糖皮質(zhì)激素,導致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高,負反饋抑制垂體ACTH的分泌,使腎上腺皮質(zhì)萎縮,自身合成的激素減少

  25、類固醇激素不包括

  A、雌三醇

  B、糖皮質(zhì)激素

  C、醛固酮

  D、雌二醇

  E、腎上腺素

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1,25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素

  腎上腺素是一種激素,但其化學本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì),而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外,還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的

  26、糖皮質(zhì)激素本身沒有收縮血管的效應,但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用,這稱為

  A、協(xié)同作用

  B、致敏作用

  C、增強作用

  D、允許作用

  E、輔助作用

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  糖皮質(zhì)激素對血管沒有直接的收縮效應,但它能增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)

  27、對糖皮質(zhì)激素作用的敘述錯誤的是

  A、促進蛋白質(zhì)分解,抑制其合成

  B、分泌過多可引起向心性肥胖

  C、增加血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

  D、促進糖異生,升高血糖

  E、減弱機體對傷害性刺激的抵抗力

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  糖皮質(zhì)激素的作用:

  促進糖異生,降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應性,使血糖升高;

  加強蛋白質(zhì)的分解,減少外周組織對氨基酸的利用;

  促進脂肪分解。腎上腺皮質(zhì)功能亢進時,出現(xiàn)面圓、背厚、軀干部發(fā)胖,而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形;

  增加腎小球血流量,腎小球濾過率增加,促進水的排出;

  增加紅細胞、中性粒細胞、血小板和單核細胞數(shù)量,減少淋巴細胞;

  對兒茶酚胺有“允許作用”;

  應激時升高,可提高機體對應激刺激的耐受和生存能力;

  促進胎兒肺泡的發(fā)育及表面活性物質(zhì)的生成。

  28、不屬于下丘腦分泌的激素是

  A、生長激素

  B、生長抑素

  C、促性腺激素釋放激素

  D、生長激素釋放激素

  E、促甲狀腺激素釋放激素

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  生長激素為腺垂體激素

  29、胰島素對脂肪代謝調(diào)節(jié)錯誤的是

  A、促進脂肪合成和貯存

  B、加速葡萄糖合成脂肪酸

  C、抑制對激素敏感的脂解酶的活性

  D、抑制葡萄糖進入脂肪細胞

  E、胰島素缺乏,可造成脂類代謝的嚴重紊亂、血脂升高、引起動脈硬化

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  胰島素對脂肪合成和貯存起著非常重要的作用,不但在肝臟能加速葡萄糖合成脂肪酸,然后貯存到脂肪細胞中,而且脂肪細胞本身在胰島素作用下也可合成少量脂肪酸。胰島素還能促進葡萄糖進入脂肪細胞,使其轉(zhuǎn)化成α-磷酸甘油,并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細胞中。胰島素還抑制對激素敏感的脂解酶的活性,進而抑制脂肪分解。胰島素缺乏不僅引起糖尿病,而且還可造成脂類代謝的嚴重紊亂、血脂升高、引起動脈硬化,并常常導致心血管和腦血管系統(tǒng)的嚴重疾病

  30、胰島素對血糖代謝調(diào)節(jié)錯誤的是

  A、促進細胞攝取葡萄糖

  B、胰島素使進食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原

  C、促進葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸

  D、抑制糖原異生

  E、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  促進細胞攝取葡萄糖。血糖濃度升高時,迅速引起胰島素的分泌,使全身各個組織加速攝取和儲存葡萄糖,尤其能加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖,并且促進它們對葡萄糖的貯存和利用。肌肉組織在無胰島素作用時,幾乎不能攝取葡萄糖。

  肝細胞和肌細胞大量吸收葡萄糖后,一方面將其轉(zhuǎn)化為糖原貯存起來,或在肝細胞內(nèi)將葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸,轉(zhuǎn)運到脂肪組織貯存;在肝臟,胰島素使進食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原,并促進葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸,轉(zhuǎn)運到脂肪組織貯存。此外胰島素還抑制糖原異生。胰島素不但可使葡萄糖迅速轉(zhuǎn)運入肌細胞,而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成,從而使血糖濃度降低。胰島素缺乏時糖不能被貯存利用。另一方面促進葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來源,結(jié)果使血糖水平下降

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