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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試機(jī)考模擬試題及答案(18)

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  21.下述有關(guān)體液描述哪項(xiàng)是正確的

  A.不同年齡體液占體重都是60% D.和進(jìn)水量關(guān)系十分密切

  B.年齡越小,體液越少 E.體瘦者體液含量少

  C.因年齡、性別、胖瘦而異

  [答案]C

  [題解]體液總量的分布因年齡、性別、胖瘦而不同,從嬰兒到成年人,體液量占體重的比例逐漸減少;另一方面,隨著機(jī)體脂肪組織含量增加而體液總量減少。

  22.有關(guān)心肌組織含水量的描述哪一項(xiàng)是正確的

  A.含水量可達(dá)90%

  B.主要為自由水,有潤滑作用

  C.含水量多,便于舒縮

  D.含水量多,有利于生化反應(yīng)進(jìn)行

  E.主要含結(jié)合水,使之堅(jiān)實(shí)柔韌

  [答案]E

  [題解]各種組織器官含自由水和結(jié)合水的比例不同,因而堅(jiān)實(shí)程度各異,心臟含水79%,比血液僅少4%(血液含水83%),但由于心臟主要含結(jié)合水,故它的形態(tài)堅(jiān)實(shí)柔韌。

  23.水通道蛋白AQP 1位于

  A.紅細(xì)胞膜上

  B.腎集合管上皮細(xì)胞膜上

  C.腎集合管主細(xì)胞膜上

  D.肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞膜上

  E.淚腺細(xì)胞膜上

  [答案]A

  [題解]水通道蛋白AQP 1位于紅細(xì)胞膜上,生理狀態(tài)下有利于紅細(xì)胞在滲透壓變化的情況下(如通過腎髓質(zhì)高滲區(qū)時(shí))得以生存。

  24.水通道蛋白AQP 0的作用是

  A.維持晶狀體水平衡 B.有利于紅細(xì)胞對滲透壓變化的適應(yīng)

  C.提供淚腺分泌淚水通道 E.在產(chǎn)生肺水腫時(shí)起一定作用

  D.提供頜下腺分泌通道

  [答案]A

  [題解]水通道蛋白AQP 0是眼晶狀體纖維蛋白的主要成分(占60%),現(xiàn)在認(rèn)為其對水通透的特性是維持晶狀體水平衡的重要機(jī)制。

  25.低鈉血癥是指血清鈉低于

  A.120mmol/L

  B.125mmol/L

  C.130mmol/L

  D.140mmol/L

  E.150mmol/L

  [答案]C

  [題解]低鈉血癥是指血清鈉濃度低于130mmol/L,伴有或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。

  26.低容量性低鈉血癥也可稱為

  A.原發(fā)性脫水

  B.高滲性脫水

  C.等滲性脫水

  D.低滲性脫水

  E.慢性脫水

  [答案]D

  [題解]低容量性的低鈉血癥也可稱為低滲性脫水。因?yàn)樵谶@種脫水中水、鈉都有丟失,因此細(xì)胞外液減少,血容量減少,血清鈉濃度降低,且失鈉大于失水。

  27.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導(dǎo)致

  A.高滲性脫水

  B.低滲性脫水

  C.等滲性脫水

  D.慢性水中毒

  E.血清鉀升高

  [答案]B

  [題解]各種原因所致的體液丟失,其喪失的液體中鈉濃度都不會顯著地高于血漿的鈉濃度,因此體液丟失本身并不會導(dǎo)致低滲性脫水,只有大量體液丟失后僅補(bǔ)充水分或滴注葡萄糖液,才會導(dǎo)致低滲性脫水。

  28.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于

  A.320mmol/L

  B.310mmol/L

  C.300mmol/L

  D.290mmol/L

  E.280mmol/L

  [答案]E

  [題解]低滲性脫水時(shí),因失鈉多于失水,血漿滲透壓<280mmol/L。

  29.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是

  A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液 D.細(xì)胞外液無丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液

  B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失血漿 E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失

  C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液

  [答案]A

  [題解]低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液呈低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞內(nèi)液并無丟失甚至可超過正常,而僅僅細(xì)胞外液量顯著減少。

  30.哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克

  A.低滲性脫水

  B.高滲性脫水

  C.等滲性脫水

  D.水中毒

  E.低鉀血癥

  [答案]A

  [題解]低滲性脫水時(shí),有大量細(xì)胞外液丟失,且細(xì)胞外液滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞對水分重吸收減少而導(dǎo)致腎臟排水增多,可使細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少,血容量亦明顯減少,患者容易發(fā)生休克,這是本型脫水的主要特點(diǎn)。

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