(51-54題共用題干)
患者女性,33歲,左上456為殘根,風濕心臟病史10余年,二尖瓣狹窄,心功能級Ⅱ
51.此患者拔牙應(yīng)慎重,否則易發(fā)生何種嚴重并發(fā)癥
A.眶下間隙感染
B.頰間隙感染
C.干槽癥
D.敗血癥
E.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
52.引起上述并發(fā)癥最常見的致病菌為
A.金黃色葡萄球菌
B.綠膿桿菌
C.變形鏈球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
53.此類致病菌對下述何種抗菌藥物敏感
A.甲硝唑
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.氯霉素
54.此患者最佳治療設(shè)計為
A.分次拔除患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素
B.分次拔除患牙,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
C.分次拔除患牙,術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
D.一次拔除全部患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素
E.一次拔除全部患牙.術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
正確答案:51.E;52.D;53.B;54.E
(55-57題共用題干)
患者男性,24歲,上唇部腫脹疼痛3天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃,上唇腫脹明顯,可見多個膿頭
55.此部位感染最常見的致病菌為
A.綠膿桿菌
B.大腸桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.變形鏈球菌
E.白色念珠菌
56.此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因為
A.血運豐富
B.面靜脈無靜脈瓣
C.上唇運動較多
D.細菌毒力強
E.局部皮脂腺豐富
57.此患者局部處理的正確方法為
A.擠出膿頭
B.切開引流
C.紅外線理療
D.藥物濕敷
E.局部熱敷
正確答案:55.C;56.B;57.D
(58-60題共用題干)
患者,男性,54歲。右舌側(cè)緣潰瘍5個月不愈,全身一般情況良好。門診活檢診斷為“舌鱗狀細胞癌(Ⅱ~Ⅲ級)”。經(jīng)專家門診詳細檢查后診斷為“右舌側(cè)緣鱗狀細胞癌(T3N2aM0)”
58.T3的含義是指腫瘤浸潤的最大直徑
A.小于或等于lcm
B.介于l~2cm之間
C.等于2cm
D.介于2~4cm之間
E.大于4cm
59.N2a的意思是指
A.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑>3cm,但<6cm
B.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑≤3cm
C.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑>6cm
D.多個同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑<6cm
E.雙側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑<6cm
60.該患者應(yīng)選擇的最佳治療方案為
A.已無手術(shù)指征,鱗癌對放療不敏感,盡快化療
B.已無手術(shù)指征,化療加放療
C.已無手術(shù)指征,鱗癌對化療不敏感,盡快放療
D.鱗癌對放、化療均不敏感,盡快手術(shù)治療
E.術(shù)前化療加手術(shù)治療加術(shù)后放、化療
正確答案:58.E;59.A;60.E
(61-65題共用題干)
患者,女性,35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木。臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨隆明顯,觸有乒乓球感,粘膜無破潰
61.最有可能的診斷是
A.角化囊腫
B.造釉細胞瘤
C.頜骨中心性癌
D.頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
62.角化囊腫最好發(fā)的部位是
A.上頜結(jié)節(jié)
B.上頜骨體
C.下頜正中部
D.下頜第三磨牙區(qū)及升支
E.下頜頦孔區(qū)
63.對于該患者下一步要作的最有意義的檢查是
A.作CT檢查
B.普通X線片檢查
C.取活檢
D.B超檢查
E.穿刺檢查
64.以下X線片表現(xiàn),哪項最不符合造釉細胞瘤的X線特征
A.多房且房室大小相差懸殊
B.牙根有鋸齒狀吸收
C.腫瘤邊緣皮質(zhì)骨局部硬化
D.腫瘤內(nèi)可見鈣化影
E.腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆
65.如果診斷為造釉細胞瘤,應(yīng)選擇的最佳治療方案為
A.可行下頜骨刮治術(shù)
B.下頜骨區(qū)段切除
C.下頜骨區(qū)段切除植鈦板,二期植骨
D.下頜骨區(qū)段切除加同期植骨術(shù)
E.半側(cè)下頜骨切除
正確答案:61.B;62.D;63.B;64.D;65.D
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