(42-44題共用題干)
一病員因頦部受突然外力打擊,致下頜中線偏于右側(cè),右側(cè)后牙早接觸,左側(cè)開合
42.你考慮的診繼是
A.顳肌咬肌痙攣
B.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位
C.髁突增生
D.右側(cè)髁狀頸骨折
E.關(guān)節(jié)盤穿孔
43.應(yīng)進(jìn)一步采用的診療步驟,最佳的是
A.進(jìn)一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛
B.X線平片檢查
C.顳下頜關(guān)節(jié)造影
D.CT檢查
E.手法試驗(yàn)性復(fù)位
44.根據(jù)你的診斷推測(cè),該病人的治療措施應(yīng)該是
A.頜間牽引和固定
B.咀嚼肌封閉治療
C.手法復(fù)位加頜繃帶固定
D.正頜外科手術(shù)矯治畸形
E.行關(guān)節(jié)外科手術(shù),修復(fù)關(guān)節(jié)盤
正確答案:42.D;43.B;44.A
(45-47題共用題干)
患者女性,32歲,自訴“膽小怕痛”曾有“暈針史”。檢查見右上5殘根,根尖瘺管,擠壓無(wú)膿,治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除,麻醉順利,10分鐘后試麻效良好,開始操作,術(shù)中患者覺疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶心慌惡心。檢查患者面色蒼白,四肢冷而無(wú)力,脈快而弱
45.此時(shí)患者出現(xiàn)的癥狀是
A.麻藥中毒
B.麻藥過敏
C.癔病發(fā)作
D.暈厥
E.腎上腺素反應(yīng)
46.關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯(cuò)誤的是
A.過敏體質(zhì)
B.疼痛
C.恐懼
D.體位不良
E.饑餓
47.此情形的處理下列哪項(xiàng)是不必要的
A.立即停止手術(shù),保持呼吸道通暢
B.輸液,糾正代謝紊亂
C.必要時(shí)靜脈推注高滲葡萄糖液
D.嗅聞刺激性氣體
E.吸氧
正確答案:45.D;46.A;47.B
(48-50題共用題干)
患者男性,35歲,左上Ⅲ滯留,x線片示左上3橫位埋伏左上24處并與其影像重疊
48.為判斷左上3與左上24之間的唇腭向關(guān)系可再加照
A.上頜華氏位片
B.上頜曲面斷層
C.上頜橫斷曲面斷層
D.上頜體腔片
E.頭顱側(cè)位片
49.拔除左上3埋伏牙時(shí)要特別注意的是
A.勿損傷左上24牙根
B.勿穿通鼻腔
C.防止縫線裂開
D.防止感染
E.防止出血
50.術(shù)中發(fā)現(xiàn)左上3埋伏牙根很長(zhǎng),且牙冠緊卡在左上24兩根之間,挺無(wú)松動(dòng),這時(shí)最佳選擇是
A.繼續(xù)擴(kuò)大骨窗
B.左上3冠周增隙
C.平鑿劈開左上3牙冠
D.渦輪鉆分開牙冠與牙根
E.關(guān)閉創(chuàng)口停止手術(shù)
正確答案:48.C;49.A;50.D
(51-54題共用題干)
患者女性,33歲,左上456為殘根,風(fēng)濕心臟病史10余年,二尖瓣狹窄,心功能級(jí)Ⅱ
51.此患者拔牙應(yīng)慎重,否則易發(fā)生何種嚴(yán)重并發(fā)癥
A.眶下間隙感染
B.頰間隙感染
C.干槽癥
D.敗血癥
E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
52.引起上述并發(fā)癥最常見的致病菌為
A.金黃色葡萄球菌
B.綠膿桿菌
C.變形鏈球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
53.此類致病菌對(duì)下述何種抗菌藥物敏感
A.甲硝唑
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.氯霉素
54.此患者最佳治療設(shè)計(jì)為
A.分次拔除患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素
B.分次拔除患牙,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
C.分次拔除患牙,術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
D.一次拔除全部患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素
E.一次拔除全部患牙.術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素
正確答案:51.E;52.D;53.B;54.E
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