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　　(A3型題)

　　(1-4題共用題干)

　　患兒，男性，2歲，右側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。

　　1.手術(shù)所采用的麻醉方法最合適的是

　　A.局部麻醉

　　B.氯胺酮分離麻醉

　　C.針刺麻醉加局麻

　　D.氣管內(nèi)插管麻醉

　　E.靜脈麻醉

　　2.采用的修復(fù)方法可能是

　　A.半后推術(shù)

　　B.改良蘭氏兩瓣術(shù)

　　C.三瓣術(shù)

　　D.四瓣術(shù)

　　E.咽后壁瓣術(shù)

　　3.腭裂術(shù)中鑿斷翼鉤的目的是

　　A.松弛腭帆張肌的張力

　　B.松弛腭帆提肌的張力

　　C.松弛咽上縮肌的張力

　　D.松弛腭舌肌的張力

　　E.松弛咽腭肌的張力

　　4.腭裂術(shù)后出現(xiàn)腭瘺，最常見的部位在

　　A.牙槽嵴部

　　B.硬腭前部

　　C.軟硬腭交界處

　　D.軟腭部

　　E.懸雍垂部

　　正確答案：1.D;2.B;3.A;4.C

　　(5-8題共用題干)

　　新生兒，診斷為單側(cè)完全性唇裂合并單側(cè)完全性腭裂，同時伴有鼻部畸形。

　　5.最先實施的手術(shù)治療是

　　A.新生兒正畸

　　B.牙槽突植骨術(shù)

　　C.唇裂整復(fù)術(shù)

　　D.腭裂整復(fù)術(shù)

　　E.頜骨正畸術(shù)

　　6.腭裂的正畸治療應(yīng)開始于

　　A.新生兒無牙期

　　B.乳恒牙交替期

　　C.恒牙期

　　D.腭裂整復(fù)術(shù)后

　　E.唇裂整復(fù)術(shù)后

　　7.何時行鼻部畸形手術(shù)修復(fù)

　　A.行唇裂整復(fù)術(shù)時同時修復(fù)鼻部畸形

　　B.行腭裂整復(fù)術(shù)時同時修復(fù)鼻部畸形

　　C.4～6歲時

　　D.13歲左右

　　E.20歲左右

　　8.何時進行語音治療

　　A.2歲

　　B.3歲

　　C.4歲

　　D.患兒能與醫(yī)師配合時

　　E.患兒上小學(xué)后

　　正確答案：5.C;6.A;7.D;8.D

　　(9-13題共用題干)

　　患者，男性，46歲。近1年來反復(fù)出現(xiàn)左鼻旁、左頰部、左側(cè)下唇短暫劇烈電灼樣疼痛，最近發(fā)作次數(shù)增多，疼痛難以忍受。起初服用卡馬西平有效，但最近服藥效果較差。

　　9.該患者應(yīng)診斷為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　10.根據(jù)患者的病情下列哪種治療方案最佳

　　A.加大卡馬西平劑量

　　B.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉

　　C.95%乙醇三叉神經(jīng)病變支封閉

　　D.行三叉神經(jīng)病變支神經(jīng)撕脫術(shù)

　　E.行三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)

　　11.如果治療不當(dāng)，患者疼痛無法控制，常用手搓面部，可能出現(xiàn)

　　A.皮膚潮紅

　　B.皮膚光亮

　　C.皮膚粗糙、色素沉著

　　D.皮膚破潰

　　E.皮膚色素斑增多

　　12.如行神經(jīng)撕脫術(shù)應(yīng)行

　　A.眶下神經(jīng)撕脫術(shù)

　　B.上頜神經(jīng)撕脫術(shù)

　　C.下頜神經(jīng)撕脫術(shù)

　　D.舌神經(jīng)加頰神經(jīng)撕脫術(shù)

　　E.眶下神經(jīng)加下牙槽神經(jīng)撕脫術(shù)

　　13.如行射頻控溫?zé)崮g(shù)，溫度應(yīng)控制在

　　A.40～50℃維持5～6分鐘

　　B.50～60℃維持3～5分鐘

　　C.60～80℃維持3～5分鐘

　　D.80～85℃維持2～5分鐘

　　E.85～90℃維持1～2分鐘

　　正確答案：9.E;10.E;11.C;12.E;13.C

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