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制備磨牙鄰(牙合)復(fù)面洞
(一)窩洞形態(tài)、比例
1.鄰面洞(1)外輪廓呈倒梯形,口大底小。
(2)頰、舌壁未達(dá)外展隙或敞開過大。
2.(牙合)面洞
(1)鳩尾各部位置不正確,將膨大的尾部放在頰舌兩牙尖之間,峽部反而放在(牙合)面窩處。
(2)鳩尾峽部過窄、過銳,或未能做出縮窄形態(tài),甚至峽部比鄰面邊緣嵴洞口處還寬。
(3)鳩尾峽部與軸髓線角平齊或位于其外側(cè)。
(4)鳩尾的尾部未做出膨大或只做出一側(cè)膨大,還見有尾部過大,甚至超過鄰面邊緣嵴洞口的寬度。
(5)鳩尾尾梢處的洞壁不與斜嵴或邊緣嵴平行,尾部凸人斜嵴或邊緣嵴。
(二)窩洞深度、大小
1.窩洞過淺、過小,有的深度尚在釉質(zhì)層內(nèi),鄰面齦階未到達(dá)釉牙骨質(zhì)界(牙合)方lmm處,鄰面邊緣嵴洞口過于狹小。
2.窩洞過深、過大,有的深度達(dá)到了牙本質(zhì)深層,甚至出現(xiàn)了意外穿髓,還有的窩洞外形太大,破壞牙尖或斜嵴,磨除過多的牙體組織。
(三)窩洞質(zhì)量底、壁不平直,呈弧形或凹凸不平;點(diǎn)線角不清楚或未做出,也有過銳者;洞緣線不連續(xù)、不圓緩;無基釉或薄壁弱尖存留。
(四)操作方式、順序
1.操作不規(guī)范,器械選擇或握持不當(dāng),無支點(diǎn),持續(xù)施壓鉆磨,渦輪鉆不予冷卻。
2.鉆針垂直鄰面制備或修整鄰面洞形。
3.先備(牙合)面洞,再備鄰面洞。
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