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口外檢查內(nèi)容
(1)觀察面部是否對(duì)稱,有無(wú)腫物、腫脹。如有則應(yīng)注意腫物、腫脹的準(zhǔn)確部位、周?chē)馄式缦、直徑大?以em計(jì))、色澤、性質(zhì)等,必要時(shí)可畫(huà)圖表示。對(duì)兩側(cè)不對(duì)稱者,應(yīng)注意區(qū)別是一側(cè)腫大、膨隆,還是另一側(cè)萎縮、缺損。
(2)頜面有無(wú)畸形或缺損,如有畸形或缺損,除文字描述外,最好繪圖補(bǔ)充說(shuō)明。
(3)有無(wú)瘢痕、竇道,皮膚顏色及光滑度。
(4)對(duì)疑為面神經(jīng)損傷者,應(yīng)觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時(shí)雙側(cè)唇部運(yùn)動(dòng)狀況。
(5)淋巴結(jié)有無(wú)腫大 檢查時(shí)應(yīng)按一定順序,由淺人深,滑動(dòng)觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿、耳后、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大,應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無(wú)粘連等。
(6)顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常,如雙側(cè)運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)、有無(wú)雜音、雜音性質(zhì)及其與開(kāi)口運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,最后檢查髁突附近組織情況,如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。
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