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感染性口炎鑒別診斷
1.皰疹性口炎與皰疹樣阿弗他潰瘍的鑒別 后者為散在的小潰瘍,好發(fā)于唇、舌、頰及口底黏膜等角化程度較差的部位,牙齦和腭黏膜很少發(fā)生,可反復(fù)發(fā)作,無(wú)發(fā)皰期,無(wú)明顯的全身癥狀,無(wú)皮膚損害。
2.球菌性口炎與雪口病的鑒別 二者損害特征均為假膜,但前者黏膜充血、水腫明顯,有成片的灰黃色假膜,表面光滑、致密,易被拭去,遺留糜爛面有滲血;后者嬰幼兒多見(jiàn),有較明顯的前驅(qū)癥狀,病損為白色柔軟小斑點(diǎn),不久融合為白色絲絨狀斑片,假膜不易剝離,并可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延,嚴(yán)重者可滿口如雪。
3.皰疹性咽峽炎 為柯薩奇A:病毒感染所引起的口腔皰疹損害,損害限于口腔后部、軟腭、懸雍垂和扁桃體等部位,主要表現(xiàn)為成簇小皰或潰瘍。
4.帶狀皰疹 為水痘一帶狀皰疹病毒感染所引起,皰疹、糜爛等損害沿三叉神經(jīng)的分支排列成帶狀,呈單側(cè)分布,一般不超越中線,有劇痛,極少?gòu)?fù)發(fā)。
5.手一足一口病 為柯薩奇A,病毒感染引起的皮膚一黏膜病,患者多為3歲以下幼兒,該病臨床特征為手、足、口腔黏膜突然發(fā)疹起皰,口內(nèi)皰疹極易破潰成糜爛面,皮膚的水皰不破潰;全身癥狀輕,可自愈。
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