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2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能:智齒冠周炎診斷

2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能”,希望能幫助到您。

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智齒冠周炎診斷

  1.初期患者自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適,咀嚼、吞咽時疼痛加重,但一般無全身明顯反應(yīng)。

  如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)產(chǎn)生放射性痛,并可引起不同程度的張口受限,甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。

  2.全身癥狀可有不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等,白細(xì)胞總數(shù)可稍增高,中性粒細(xì)胞比例上升。

  3.慢性冠周炎臨床上多無明顯癥狀,僅局部有輕度壓痛、不適。

  4.口腔局部檢查,多數(shù)患者可見智齒萌出不全,或在齦瓣下可探到有未萌出或阻生的智齒牙冠存在。智齒周圍軟組織及牙齦紅腫、觸痛明顯,有時可從齦袋內(nèi)壓出膿液。

  5.化膿性炎癥局限后,可形成冠周膿腫,有時可自行破潰。

  6.患側(cè)頜下淋巴結(jié)腫脹、有壓痛。

  7.X線片檢查有助于了解阻生牙的生長方向、位置、牙根的形態(tài)及牙周情況;在慢性冠周炎的X線片上,有時可發(fā)現(xiàn)牙周骨質(zhì)的陰影(病理性骨袋)的存在。有時第二磨牙遠中頸部可因阻生牙等局部因素導(dǎo)致齲蝕,檢查時亦應(yīng)給予注意。

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