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2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典復(fù)習(xí)資料:第二十三篇

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口腔醫(yī)學(xué)臨床中鎳的使用方法

  不同形式的為牙科保健所提供的含鎳牙科合金,其使用一直是成功的。許多這些合金運(yùn)用于現(xiàn)存的臨床修復(fù)體的制作,已經(jīng)有很多年了,這些修復(fù)體包括冠,固定橋,可摘局部義齒等。

  另外,含鎳合金在正畸領(lǐng)域也被廣泛的運(yùn)用,如金屬托槽,弓絲,帶環(huán),彈簧,結(jié)扎絲等。許多器械和裝置,如牙體牙髓的器械也含有鎳。

  1985年在美國密西根,就牙科合金的生物相容性,毒性和致敏性召開了國際研討會。研討會主要得出這樣的結(jié)論:盡管對于許多鑄造和錘造的牙科合金明顯還缺乏在生物相容性上的有關(guān)數(shù)據(jù),但其臨床功效是值得肯定的。

  在密西根研討會20年后,仍然有人對含鎳牙科合金提出質(zhì)疑,而且不僅口腔內(nèi)有這些金屬的人很關(guān)注其可能出現(xiàn)的副作用,臨床醫(yī)生以及他們的技師也很關(guān)注這個問題。

  眾所周知,鎳是一種過敏原。一個對芬蘭青春期少年的流行病學(xué)研究中顯示,30%的女孩和3%的男孩對鎳過敏。研究者認(rèn)為這個結(jié)果和與青少年中很流行的扎耳孔時(shí)對鎳的敏感性有關(guān),因?yàn)樵椎娜擞?1%對鎳過敏,而沒有扎耳孔的只有2%.由于鎳在牙科領(lǐng)域不斷提高合金質(zhì)量的過程中有重要作用。

  鎳是銀白色堅(jiān)硬的固體,是具有鐵磁性的過渡性金屬,原子序數(shù)為28,高溫下耐腐蝕。廣泛應(yīng)用于包括不銹鋼在內(nèi)的很多合金中。也可作為雜質(zhì)而存在于任何一種合金中。

  鎳被用于制作硬幣,珠寶,鎳鎘電池和催化劑,在氫化作用下液態(tài)向固態(tài)脂肪轉(zhuǎn)化過程中起催化作用,如制作人造黃油和植物制起酥油等。有報(bào)道,2000年世界范圍鎳的生產(chǎn)量是1080千噸。鎳對某些植物和動物來說是必不可少的。

  含鎳的化合物到處可見,而且作為正常飲食的一部分被人體代謝,例如來自蔬菜中的鎳等,粗略估計(jì)人每日攝入鎳的量大約為100-600ug.鎳參與人體中某些酶系中的組成,被認(rèn)為是必需的微量元素。

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