點(diǎn)擊查看：2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典復(fù)習(xí)資料三十篇

基托厚度的意義

　　基托應(yīng)有一定的厚度，保持其抗撓曲強(qiáng)度。塑料基托一般不少于2mm，過薄易折裂，過厚患者感覺不適。上腭基托的前1/3區(qū)應(yīng)盡可能做得薄一些，以免影響發(fā)音，也可仿腭皺襞的形態(tài)使基托表面呈腭皺形，這樣既利于基托的強(qiáng)度，又能輔助發(fā)音。金屬基托厚度0.5mm，邊緣可稍厚至1mm左右。

剝脫性齦病損變化

　　剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫，而形成無上皮的表面。

　　Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。

　　鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結(jié)締組織間形成基底下皰，結(jié)締組織內(nèi)有明顯的炎癥，病變同良性黏膜類天皰瘡。如果在上皮內(nèi)形成上皮內(nèi)皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細(xì)胞水腫，基底層附近常見膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。

　　免疫熒光法有助于進(jìn)一步區(qū)別各種剝脫性齦病損。類天皰瘡時免疫球蛋白及補(bǔ)體與基底膜結(jié)合，呈現(xiàn)一條線狀熒光帶。尋常性天皰瘡時免疫球蛋白與上皮細(xì)胞間的橋粒結(jié)合，因而在上皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)魚網(wǎng)狀的熒光圖形。紅斑狼瘡時免疫球蛋白或補(bǔ)體沉著于基底膜區(qū)，呈現(xiàn)出線狀或帶狀的熒光圖形，又稱狼瘡帶陽性。

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