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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》練習(xí)題(9)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 管理毒理學(xué)是毒理學(xué)的重要組成部分,利用毒理學(xué)的理論、方法及研究成果作為政府化學(xué)物的管理決策的科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持,以保護(hù)人類健康和保護(hù)環(huán)境。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在常溫下易于揮發(fā)的化學(xué)毒物,容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。揮發(fā)性越大,經(jīng)呼吸道染毒效果越好。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 如果擬用于食品的化學(xué)品LD50小于人體可能攝入量的10倍,說(shuō)明當(dāng)人體攝入量稍微增加時(shí)就有可能達(dá)到致死的閾劑量。由于食品的攝入不像藥品那樣有嚴(yán)格的攝入劑量,因此過(guò)多攝入是完全有可能的。另外,在所有的毒性效應(yīng)中,死亡是最為嚴(yán)重的毒性效應(yīng),如果有出現(xiàn)該效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),那其他的毒效應(yīng)就沒(méi)有必要研究了。鑒于此化學(xué)品在攝入水平稍高就可能有致死的風(fēng)險(xiǎn),故此化學(xué)品應(yīng)放棄,不用于食品。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 因?yàn)榘踩栽u(píng)價(jià)最終是要外推到人體,所以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物染毒途徑選擇要與人接觸途徑相似。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 安全限值是指在該數(shù)值之下的水平暴露不會(huì)對(duì)人體的健康造成損害,這種效應(yīng)往往是有閾值的毒性效應(yīng),因此安全限值是針對(duì)有閾值的毒效應(yīng)制訂的。如果某種毒性效應(yīng)沒(méi)有閾值,那么針對(duì)該類毒物也就沒(méi)有安全限值。選項(xiàng)A、B、E說(shuō)明了安全系數(shù)的概念、意義和計(jì)算方法,而C選項(xiàng)提到的毒性是有閾值的,可以用安全限值評(píng)價(jià)。只有D選項(xiàng),由于致癌物和致突變物是沒(méi)有閾值的,因此不能推算安全限值。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 危險(xiǎn)度分析包括評(píng)定、管理和交流,其中危險(xiǎn)度評(píng)定是一階段,在危險(xiǎn)度評(píng)定基礎(chǔ)上,進(jìn)行危險(xiǎn)度管理和交流,危險(xiǎn)度評(píng)定是管理的依據(jù)。所以B是正確答案。而毒理學(xué)試驗(yàn)屬于危險(xiǎn)度評(píng)定中危害識(shí)別的方法之一,LD50和NOAEL是毒性參數(shù),基準(zhǔn)劑量是危害表征的指標(biāo)之一。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)中,所進(jìn)行的步驟包括:危害鑒定,即化學(xué)毒物能否產(chǎn)生損害效應(yīng),產(chǎn)生的損害效應(yīng)的性質(zhì);暴露評(píng)估,確定人體接觸的化學(xué)毒物的總量和特征;劑量-反應(yīng)關(guān)系研究,闡明化學(xué)物劑量與接觸群體反應(yīng)之間的定量關(guān)系;危險(xiǎn)度分析,定量評(píng)價(jià)化學(xué)毒物在接觸人群中引起的危害水平及不確定性。前面三個(gè)環(huán)節(jié)為基礎(chǔ),最后一個(gè)環(huán)節(jié)是危險(xiǎn)度評(píng)定最終結(jié)果,也就是目的。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的四個(gè)階段是:暴露評(píng)定、危險(xiǎn)度表征、劑量反應(yīng)關(guān)系研究、危害性評(píng)定。首先是了解受試物的暴露情況、人體實(shí)際暴露量、暴露途徑等,然后根據(jù)同樣的暴露條件了解和確定動(dòng)物或者人會(huì)出現(xiàn)哪些毒性效應(yīng),進(jìn)一步根據(jù)相應(yīng)的毒效應(yīng)和暴露水平來(lái)確定劑量反應(yīng)關(guān)系,最后根據(jù)劑量反應(yīng)關(guān)系、人群真實(shí)暴露水平、暴露途徑來(lái)判斷目前暴露人群的健康風(fēng)險(xiǎn)。只有B結(jié)構(gòu)活性評(píng)定屬于預(yù)測(cè)毒理學(xué)的研究范疇,因此答案為B。此題考核對(duì)危險(xiǎn)度評(píng)定主要的階段(危害識(shí)別、危害表征、暴露評(píng)定、危險(xiǎn)度表征),而且將4個(gè)階段次序顛倒,加入了迷惑選項(xiàng)“結(jié)構(gòu)活性評(píng)定”,結(jié)構(gòu)活性評(píng)定屬于危害識(shí)別的方法之一。故標(biāo)準(zhǔn)答案為B。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 化學(xué)物健康危險(xiǎn)度評(píng)定的步驟一般分為4步,即危害鑒定、危害表征、接觸評(píng)定、危險(xiǎn)度表征。在進(jìn)行了危險(xiǎn)度評(píng)定之后,根據(jù)對(duì)人群健康的保護(hù)水平(如對(duì)癌癥,超額死亡率定為10-6,即百萬(wàn)分之一),才可確定安全接觸限值或?qū)嶋H安全接觸限值,即衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。因此本題正確答案為E。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果作為勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的一部分,可以間接估計(jì)作業(yè)者的接觸水平,作為接觸評(píng)定即危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的內(nèi)容之一。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 可接受的危險(xiǎn)度可接受的危險(xiǎn)度指公眾和社會(huì)在健康、精神、心理等各方面均可能承受的危險(xiǎn)。對(duì)于致癌性,一般認(rèn)為終生接觸某化學(xué)物所致的危險(xiǎn)度在百萬(wàn)分之一或以下,為可接受的危險(xiǎn)度。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)一般遵循分階段試驗(yàn)的原則。因?yàn)楦鞫纠韺W(xué)試驗(yàn)之間是有關(guān)聯(lián)的,某些試驗(yàn)是下一階段試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基礎(chǔ);優(yōu)先安排試驗(yàn)周期短、費(fèi)用低、預(yù)測(cè)價(jià)值高的試驗(yàn),根據(jù)前一階段的試驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷是否需要進(jìn)行下一階段的試驗(yàn)。這樣,可以在最短的時(shí)間內(nèi),用比較經(jīng)濟(jì)的辦法,取得可靠的結(jié)果。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 危險(xiǎn)管理包括3個(gè)要素:危險(xiǎn)度評(píng)定(即危險(xiǎn)-效益評(píng)價(jià))、擴(kuò)散和暴露控制和危險(xiǎn)度監(jiān)測(cè)。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 危險(xiǎn)交流的主要信息包括:①危險(xiǎn)的性質(zhì);②危險(xiǎn)度評(píng)定的不確定性;③危險(xiǎn)性管理的措施。

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 化學(xué)品的管理是政府行為,必須依法管理,有主管的政府機(jī)構(gòu),應(yīng)該設(shè)置政府部門(mén)間協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。應(yīng)有相應(yīng)的立法,制定經(jīng)常性和突發(fā)事件性管理?xiàng)l例或規(guī)范。

  二、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 安全性即在規(guī)定條件下化學(xué)物暴露對(duì)人體和人群不引起健康有害作用的實(shí)際確定性。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 危險(xiǎn)度評(píng)定:在指定條件下暴露于某特定化學(xué)物,在考慮其本身及其特定靶系統(tǒng)的固有特性基礎(chǔ)上,計(jì)算或估計(jì)靶機(jī)體、系統(tǒng)或(亞)人群發(fā)生危險(xiǎn)的概率的過(guò)程,包括確定伴隨的不確定性。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)是利用規(guī)定的毒理學(xué)程序和方法評(píng)價(jià)化學(xué)物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害效應(yīng)(損傷、疾病或死亡),并外推和評(píng)估在規(guī)定條件下化學(xué)物暴露對(duì)人體和人群的健康是否安全。

 

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