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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》練習(xí)題(1)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 無閾值效應(yīng):化學(xué)毒物的致癌作用以及致體細(xì)胞核生殖細(xì)胞突變的作用在零以上的任何劑量均可發(fā)生,即具有零閾劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯乙烯所致的肝血管肉瘤屬于無閾值效應(yīng),其他均為有閾值效應(yīng)。所以本題答案選擇E。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 有閾值效應(yīng):化學(xué)毒物對于機(jī)體產(chǎn)生的一般毒效應(yīng)只有達(dá)到一定劑量水平時才能發(fā)生,低于此劑量則檢測不到,屬于有閾值效應(yīng)。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 最大無作用劑量即在一定時間內(nèi),一種外來化合物按一定方式或途徑與機(jī)體接觸,根據(jù)現(xiàn)今的認(rèn)識水平,用最靈敏的試驗(yàn)方法和觀察指標(biāo),亦未能觀察到任何對機(jī)體的損害作用的最高劑量。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 LD0即最大非致死劑量是指一組受試實(shí)驗(yàn)動物中,不引起動物死亡的最大劑量或濃度。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 LD50可作為急性毒性分級的依據(jù),LD50數(shù)值越小,表示外來化合物的毒性越強(qiáng);反之LD50數(shù)值越大,則毒性越低。LD50為引起試驗(yàn)動物 50%死亡的劑量,是一個點(diǎn)值,而引起動物死亡的劑量及引起死亡的可能性還與死亡效應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)系曲線的斜率有關(guān)。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 觀察到損害作用的最低劑量是指能引起所觀察的指標(biāo)出現(xiàn)異常的最低劑量。答案中的A、B、D、E都給出了具體的損傷指標(biāo),所以答案具有等同性,一個正確,全部正確。只有C沒有具體說明是哪種類型的損傷,具有概括性,所以答案為C。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 毒理學(xué)的最根本概念是“劑量決定毒性”,也就是說任何物質(zhì)在一定劑量下都有潛在的毒性,但是毒性有大有小,因此在定義毒物時,一般是認(rèn)為較少劑量下可能對機(jī)體造成損害的化學(xué)物,當(dāng)然這種損害效應(yīng)既包括功能損害也包括器質(zhì)性損害。選項(xiàng)A未提及劑量,C、E包含的內(nèi)容不全面,范圍太窄,D選項(xiàng)所指的較大劑量是相反的。因此B為正確答案。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 衛(wèi)生毒理學(xué)的研究任務(wù)主要有:①對環(huán)境因子特別是外源化學(xué)物進(jìn)行安全性毒理學(xué)評價和危險評定;②研究機(jī)體與環(huán)境因子有害的交互作用的規(guī)律即中毒機(jī)制;③為制定有關(guān)安全限值/衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理措施提供科學(xué)依據(jù);④研究預(yù)防和治療化學(xué)物中毒的措施。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的,不變的性質(zhì),取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu);瘜W(xué)物對機(jī)體健康引起的損害作用稱為毒效應(yīng)。毒性較高的物質(zhì),只要相對較小的數(shù)量,即可對機(jī)體造成一定的損害;而毒性較低的物質(zhì),需要較大的數(shù)量,才呈現(xiàn)毒效應(yīng);瘜W(xué)物引起毒效應(yīng)的關(guān)鍵是機(jī)體的接觸量,其次還與接觸的途徑和頻率有關(guān)。毒性和毒效應(yīng)的概念是有區(qū)別的,毒性是化學(xué)物固有的生物學(xué)性質(zhì),而毒效應(yīng)是化學(xué)物毒性在某些條件下引起機(jī)體健康損害作用的表現(xiàn),改變接觸條件就可能改變毒效應(yīng)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 外源化學(xué)物是存在于人類的生產(chǎn)和生活環(huán)境中,可通過一定的途徑接觸并進(jìn)入機(jī)體,并呈現(xiàn)一定的生物學(xué)作用的化學(xué)物質(zhì),又稱為“外源生物活性物質(zhì)”。所以四個選項(xiàng)說法全部正確。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的,不變的性質(zhì),取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 毒理學(xué):是研究環(huán)境因子(包括化學(xué)因素、物理因素或生物因素)對生物機(jī)體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用,以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。

  衛(wèi)生毒理學(xué):是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度,研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中,可能接觸的環(huán)境因子對機(jī)體損害作用及其機(jī)制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個重要分支。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查有毒化學(xué)物的靶器官。氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨癥;鉛毒作用的靶器官是腦,臭氧毒作用的靶器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;鎘毒作用的靶器官是腎。

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 外源化學(xué)物進(jìn)入機(jī)體后,直接發(fā)揮毒作用的器官就稱為該物質(zhì)的靶器官。毒效應(yīng)的強(qiáng)弱,主要取決于毒物在靶器官中的濃度。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 生物標(biāo)志是指外源化學(xué)物通過生物學(xué)屏障并進(jìn)入組織或體液后,對該外源化學(xué)物或其所致生物學(xué)后果的測定指標(biāo)。可分為:

 、俳佑|標(biāo)志:是測定組織、體液或排泄物中的外源化學(xué)物、其代謝物或與內(nèi)源性物質(zhì)的反應(yīng)產(chǎn)物,作為吸收劑量或靶劑量的指標(biāo)。

  ②效應(yīng)標(biāo)志:指機(jī)體中可檢測的生化、生理、行為或其他改變的指標(biāo)。

 、垡赘行詷(biāo)志:是關(guān)于個體對外源化學(xué)物的生物敏感性的指標(biāo),即反映機(jī)體先天具有或后天獲得的對接觸外源性物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)能力的指標(biāo)。

  生物標(biāo)志可用于:①作為毒性測試的指標(biāo);②外源化學(xué)物毒作用機(jī)制/模式研究;③動物體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)結(jié)果外推至人;④外源化學(xué)物對人體健康危險度評定。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 提高機(jī)體免疫力不是對免疫功能有害效應(yīng),對機(jī)體是有利的。

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 Zac即急性毒作用帶:為半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值。Zac值小,說明化學(xué)物從產(chǎn)生急性輕微損害到導(dǎo)致急性死亡的劑量范圍窄,引起死亡的危險大;反之,則說明引起死亡的危險小。是急性毒性常用參數(shù)之一。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 慢性毒作用帶(Zch):Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值,即Zch=Limac/Limch。所以本題中Zch=64/8=8。

  19、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 慢性毒作用帶(Zch)為急性閾劑量(Limac)與慢性閾劑量(Limch)的比值。此比值越大表明該化合物易于發(fā)生慢性中毒。如果Zch大,在一次接觸較高劑量的外源化學(xué)物才引起有害作用,人一般對于高于慢性閾劑量的較低劑量接觸不易引起警惕和主動預(yù)防,發(fā)生慢性中毒的危險性較大。因此,本題正確答案為A。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 慢性毒作用帶:為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。Zch值大,說明化學(xué)物從產(chǎn)生輕微的慢性毒效應(yīng)到急性中毒之間劑量范圍寬,故發(fā)生慢性中毒的危險大;反之,則說明發(fā)生慢性中毒的危險小。所以C的說法是錯誤的。

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 慢性毒作用帶能夠說明慢性危險性大小,慢性毒性作用帶大,說明化學(xué)物從產(chǎn)生輕微的慢性毒效應(yīng)到急性中毒之間劑量范圍寬,所以發(fā)生慢性中毒的危險大;反之,則說明發(fā)生慢性中毒的危險小。

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 S形劑量-反應(yīng)曲線的特點(diǎn):①大多數(shù)個體在中位劑量(即50%的反應(yīng)值)兩側(cè)的劑量范圍內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。②曲線的中位劑量可用于描述平均反應(yīng),即半數(shù)有效劑量(ED50)或半數(shù)致死劑量(LD50)。③在劑量-反應(yīng)曲線的左側(cè),群體中有很小比例在低劑量發(fā)生反應(yīng),是易感組或易反應(yīng)組。④在曲線的右側(cè),群體中有另一個很小比例在高劑量發(fā)生反應(yīng),是不易感組或不易反應(yīng)組。⑤劑量-反應(yīng)曲線的斜率,特別是中位數(shù)周圍的斜率,給出了產(chǎn)生效應(yīng)的劑量范圍的指示。

  23、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 常見的劑量-反應(yīng)(效應(yīng))曲線有以下幾種形式:

  直線:化學(xué)物劑量的變化與效應(yīng)的強(qiáng)度或反應(yīng)率的變化成正比。

  拋物線:常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系,隨著劑量的增加,效應(yīng)或反應(yīng)率的變化先迅速,以后相對緩慢,成拋物線形。

  S形曲線:在整體水平劑量-反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))關(guān)系曲線的基本類型是S形曲線,反映了人體或?qū)嶒?yàn)動物群體對外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。

  U形曲線:對維持正常生理功能所需要的物質(zhì),如某些維生素和必需微量元素等,劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線的形狀可呈U形。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 群體中個體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義,化學(xué)物毒作用的個體易感性可分為毒動學(xué)和毒效學(xué)兩方面,備選答案A~D都是有關(guān)毒動學(xué)方面的,因此備選答案E是正確的。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 劑量-反應(yīng)關(guān)系是毒理學(xué)的重要概念,如果某種外源化學(xué)物與機(jī)體出現(xiàn)的損害作用存在因果關(guān)系,一般應(yīng)有明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線有幾種基本類型,最常見的為S形曲線。其余的如直線型、拋物線型,見于體外試驗(yàn)或某些劑量-效應(yīng)關(guān)系。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 直線形只有在某些體外試驗(yàn)中,在一定劑量范圍內(nèi)可能見到。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線最常見的是S形曲線。拋物線常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 由題意可知,由于是飛機(jī)噴灑農(nóng)藥,該農(nóng)村的農(nóng)藥污染的濃度應(yīng)該差異不大,但是人們對農(nóng)藥中毒的反應(yīng)不盡相同,急性中毒的8人中有5人系同家族親屬,所以很有可能是此家族中存在該有害因素的易感基因。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氟的靶器官為骨骼,會引起氟骨癥。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 鉛蓄積在骨中,但其靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。

 

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