| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
參考答案
1、
【正確答案】 A
2、
【正確答案】 D
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 選D。反射是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式，包括條件反射和非條件反射。
正反饋和負(fù)反饋為體內(nèi)的調(diào)控系統(tǒng)，而不是調(diào)節(jié)功能的基本方式。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 本題選B。
實(shí)驗(yàn)證明網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中存在抑制和加強(qiáng)肌緊張及肌運(yùn)動(dòng)的區(qū)域，前者稱為抑制區(qū)，位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)部;后者稱易化區(qū)，包括延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部、腦橋被蓋、中腦中央灰質(zhì)及被蓋;也包括腦干以外的下丘腦和丘腦中線群等部分。和抑制區(qū)相比，易化區(qū)的活動(dòng)較強(qiáng)，在肌緊張的平衡調(diào)節(jié)中略占優(yōu)勢(shì)。
去大腦強(qiáng)僵直是一種增強(qiáng)的牽張反射。產(chǎn)生去大腦強(qiáng)僵直的機(jī)制有兩種，即α僵直和γ僵直。在貓中腦上下丘之間切斷造成大腦僵直時(shí)，經(jīng)證明主要屬于γ僵直(經(jīng)典的去大腦強(qiáng)僵)。已證實(shí)γ僵直主要是通過(guò)網(wǎng)狀脊髓束的下行活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)楫?dāng)刺激完整動(dòng)物的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)時(shí)，肌梭傳入沖動(dòng)增加。因此可以認(rèn)為，當(dāng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，下行沖動(dòng)首先增強(qiáng)γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)，使肌梭的敏感性增高，肌梭傳入沖動(dòng)增加。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 髓半離斷型(脊髓半切征)：病變側(cè)損傷平面以下深感覺(jué)障礙及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對(duì)側(cè)損傷平面以下痛、溫度覺(jué)缺失(淺感覺(jué)障礙)，亦稱“Brown-Sequard”綜合征。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 異相睡眠：指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識(shí)，并非進(jìn)入深度睡眠。
異相睡眠在一定程度上影響著生長(zhǎng)素(GH)在睡眠中的分泌情況。在覺(jué)醒狀態(tài)下GH分泌極少，進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后明顯增多，轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。腦電圖與覺(jué)醒時(shí)的相似，呈現(xiàn)低振幅去同步化快波。雖然各種感覺(jué)機(jī)能進(jìn)一步減退、運(yùn)動(dòng)機(jī)能進(jìn)一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到很強(qiáng)的抑制，但植物性神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，如血壓升高、心率及呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 A.α波：清醒、安靜、閉眼及正常血糖范圍的情況下出現(xiàn)。
B.β波：在睜眼和大腦皮層處在緊張活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)，代表皮層處于興奮狀態(tài)。
C.γ波：進(jìn)入慢波睡眠時(shí)出現(xiàn)。
D.δ波：成人在入睡后，或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。
E.θ波：少年或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 在生理調(diào)節(jié)中有幾種調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其中有反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)中又分為正反饋和負(fù)反饋。
負(fù)反饋：反饋信息與控制信息的作用方向相反，因而可以糾正控制信息的效應(yīng)。
負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。 如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。
正反饋：反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。
正反饋的意義在于使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，在正反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)處于再生狀態(tài)。 生命活動(dòng)中常見(jiàn)的正反饋有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 交感神經(jīng)興奮可引起心率加快。其他幾個(gè)選項(xiàng)是副交感興奮的效果。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 腱器官是一種張力感受器，腱器官與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系，其功能與肌梭功能不同，是感受骨肉張力變化的裝置。當(dāng)梭外肌纖維發(fā)生等長(zhǎng)收縮時(shí)，腱器官的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率不變，肌梭的傳入沖動(dòng)頻率減少;當(dāng)肌肉受到被動(dòng)牽拉時(shí)，腱器官和肌梭的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率均增加。因此，腱器官是一種張力感受器，而肌梭是一種長(zhǎng)度感受器。此外，腱器官的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起牽拉抑制作用，而肌梭的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用。一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí)，首先興奮肌梭的感受裝置發(fā)動(dòng)牽張反射，引致受牽拉的肌肉收縮以對(duì)抗?fàn)坷?當(dāng)牽拉力量進(jìn)一步加大時(shí)，則可興奮腱器官使?fàn)繌埛瓷涫芤种疲员苊獗粻坷募∪馐艿綋p傷。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜發(fā)生去極化，當(dāng)去極化達(dá)一定水平時(shí)，突觸前膜上的電壓門(mén)控Ca2+通道開(kāi)放，細(xì)胞外的Ca2+進(jìn)入突觸前末梢的軸漿內(nèi)，導(dǎo)致軸漿內(nèi)Ca2+濃度的瞬間升高，由此觸發(fā)突觸小泡的出胞，即引起末梢遞質(zhì)的釋放(transmitter)的量子式釋放。遞質(zhì)的釋放量和進(jìn)入軸漿的Ca2+量呈正相關(guān)。突觸前膜的抑制可見(jiàn)興奮性遞質(zhì)釋放的量的減少。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 興奮在通過(guò)電突觸傳遞時(shí)無(wú)時(shí)間延擱，但在通過(guò)化學(xué)突觸時(shí)則存在明顯的時(shí)間延擱，其生理意義是在多個(gè)神經(jīng)元的同步活動(dòng)中起重要作用。
興奮在神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度上是一定的。
反射時(shí)間長(zhǎng)短主要取決于興奮在中樞傳遞時(shí)需要跨越的化學(xué)性突觸數(shù)目，數(shù)目越多，所需的時(shí)間也越長(zhǎng)。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 語(yǔ)言活動(dòng)的中樞常集中在一側(cè)大腦半球，稱為語(yǔ)言中樞的優(yōu)勢(shì)半球。臨床實(shí)踐證明，慣用右手的人，其優(yōu)勢(shì)半球在左側(cè)，這雖與遺傳有關(guān)，但主要是在后天生活實(shí)踐中逐漸形成，與人類(lèi)慣用右手勞動(dòng)密切相關(guān)。優(yōu)勢(shì)半球形成于發(fā)育成年之前，在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)還未完全建立牢固，如此時(shí)左半球受損，在右半球還可能再建立語(yǔ)言中樞。成年之后，左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)已完全形成，如左半球受損，則右半球就很難再建立語(yǔ)言中樞。在運(yùn)用左手勞動(dòng)為主的人中，左右兩側(cè)半球都有可能成為語(yǔ)言活動(dòng)的中樞。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 特異投射系統(tǒng)是指第一類(lèi)細(xì)胞群，它們投向大腦皮層的特定區(qū)域，具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系。第二類(lèi)細(xì)胞群在結(jié)構(gòu)上大部分也與大腦皮層有特定的投射關(guān)系，投射到皮層的特定區(qū)域，所以也可以歸屬于特異投射系統(tǒng)。一般經(jīng)典的感覺(jué)傳導(dǎo)通路就是通過(guò)丘腦的特異投射系統(tǒng)而后作用于大腦皮層的，它們都投身到大腦皮層的特定區(qū)域，每一種感覺(jué)的傳導(dǎo)投射系統(tǒng)都是專(zhuān)一的，各種感覺(jué)上傳都有其專(zhuān)門(mén)的途徑。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 非特異投射系統(tǒng)是指第三類(lèi)細(xì)胞群，它們彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，不具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系。當(dāng)感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元纖維通過(guò)腦干時(shí)，發(fā)出其側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，然后在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)反復(fù)換元上行，抵達(dá)丘腦的第三類(lèi)細(xì)胞群，進(jìn)一步向大腦皮層作彌散性投射。非特異性投射系統(tǒng)的上行纖維進(jìn)入皮層后分散在各層，以自由末端的方式與皮層神經(jīng)元的樹(shù)突形成突觸聯(lián)系。非特異投射系統(tǒng)本身不能單獨(dú)激發(fā)皮層神經(jīng)元放電，但可改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 梭內(nèi)肌接受γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出的γ-纖維支配。梭內(nèi)肌纖維構(gòu)成的肌梭是牽扯張反射感受器，對(duì)牽張刺激產(chǎn)生反射性收縮。
γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮時(shí)，使梭內(nèi)肌收縮，肌梭中央部分性增加，肌梭傳入沖動(dòng)增加，肌肉呈持續(xù)縮短。如果沒(méi)有γ-傳出纖維作用，當(dāng)梭外肌收縮時(shí)，梭內(nèi)肌纖維被放松，Ⅰa纖維傳入沖動(dòng)減少，α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮減弱，傳出沖動(dòng)減少，肌肉放松。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接，是兩個(gè)神經(jīng)元膜緊密接觸的部位，兩層膜之間的間隙僅20～30.其突觸前神經(jīng)元的軸突末梢內(nèi)無(wú)突觸小泡，也無(wú)神經(jīng)遞質(zhì)。連接部位存在溝通兩細(xì)胞胞漿的通道，帶電離子可通過(guò)這些通道而傳遞電信號(hào)，這種信號(hào)傳遞一般是雙向的。因此這種連接部位的信息傳遞是一種電傳遞，與經(jīng)典突觸的化學(xué)遞質(zhì)傳遞完全不同。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 肌細(xì)胞興奮后可產(chǎn)生收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程稱為興奮收縮耦聯(lián)。耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是肌管系統(tǒng)中的三聯(lián)體，其關(guān)鍵的耦聯(lián)因子是Ca2+。
肌管系統(tǒng)是包繞在每一條肌原纖維周?chē)哪ば阅夜軤罱Y(jié)構(gòu)，包括橫管和縱管兩個(gè)系統(tǒng)。橫管由肌膜垂直向內(nèi)凹陷形成，與細(xì)胞外液相通。縱管與肌原纖維平行，相互吻合成肌質(zhì)網(wǎng)�？v管兩端靠近橫管處的膨大部分稱終池，內(nèi)貯大量Ca2+。橫管和兩側(cè)終池合稱三聯(lián)體。
19、
【正確答案】 D
20、
【正確答案】 A
21、
【正確答案】 A
22、
【正確答案】 C
23、
【正確答案】 C
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬(wàn)題庫(kù)：公衛(wèi)助理醫(yī)師考試真題每日一練匯總
