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高血脂與脂肪肝

　　血漿脂質(zhì)中一種或多種成分的含量超過正常高限時稱為高血脂癥。由于血漿脂質(zhì)為脂溶性，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合為水溶性復(fù)合物而轉(zhuǎn)運全身，故高血脂癥常表現(xiàn)為高脂蛋白血癥。臨床上分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性者系由于脂質(zhì)和脂蛋白代謝先天代謝(如飲食、營養(yǎng)和藥物等)通過未知的機(jī)制而引起，原因不明，大多屬家族性;繼發(fā)性者見于未控制的糖尿病、肝臟疾病(如慢性肝炎、脂肪肝、腫瘤、肝糖原貯積癥和肝內(nèi)外膽管梗阻)、腎病綜合征、胰腺炎、甲狀腺功能減退癥和粘液性水腫、肥胖癥、痛風(fēng)以及酒精中毒等多種疾病。

　　高血脂的診斷主要依靠實驗室檢查，其中最重要的是測定血膽固醇。結(jié)合血清外觀、脂蛋白電泳結(jié)果以及超速離心分析等以進(jìn)一步分型。注意，由于檢測方法不一，各醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)略有差異。高血脂一般無明顯臨床癥狀，有的可有頭暈、乏力、心慌、胸悶、肢體麻木等，有的在眼瞼、肌腱處出現(xiàn)黃色瘤。長期血脂過高，可進(jìn)一步形成動脈粥樣硬化、脂肪肝等一系列病變。脂肪肝是由于肝極低密度脂蛋白代謝障礙發(fā)生的繼發(fā)性高甘油三酯血癥，常出現(xiàn)Ⅳ型高脂蛋白血癥。

　　脂肪肝病人各型高血脂均可見，關(guān)系最密切的為高甘油三酯血癥，常伴隨于肥胖和糖尿病。無肥胖和糖尿病的高膽固醇血癥對脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂、甜食及酒精可同時誘發(fā)高血脂和脂肪肝。臨床上，女性、肥胖、糖尿病和高血脂等因素并存者更易誘發(fā)脂肪性肝炎和肝硬化。

高血脂概述及癥狀

　　高血脂是指血漿中的膽固醇、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一種疾癥。血脂是人血液中的脂肪，這些脂肪主要是膽固醇、甘油三酯這兩種，另外還有類脂，這里類脂包括磷脂、糖脂還有固醇類，這些總稱為血脂。

　　高血脂的癥狀：

　　高血脂癥一般表現(xiàn)不是很明顯。絕大多數(shù)的高脂血癥自己沒有感覺，大多是在檢查身體時，或者做其他疾病檢查時被發(fā)現(xiàn)的。高血脂癥出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是并發(fā)癥，如高血脂癥可以并發(fā)很多其他病，并發(fā)動脈硬化、并發(fā)心臟的問題、出現(xiàn)腦供血的問題或者出現(xiàn)肝功能異�；蛘吣I臟出問題、甚至有的高脂血癥胰腺炎，這些都可能成為高脂血癥的癥狀。

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