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維生素B6(Vitamin B6)
又稱吡哆素。是一種水溶性維生素，遇光或堿易破壞，不耐高溫。一種含吡哆醇或吡哆醛或吡哆胺的B族維生素。1936年定名為維生素B6.維生素B6為無色晶體，易溶于水及乙醇，在酸液中穩(wěn)定，在堿液中易破壞，吡哆醇耐熱，吡哆醛和吡哆胺不耐高溫。維生素B6在酵母菌、肝臟、谷粒、肉、魚、蛋、豆類及花生中含量較多。維生素B6為人體內(nèi)某些輔酶的組成成分，參與多種代謝反應(yīng)，尤其是和氨基酸代謝有密切關(guān)系。臨床上應(yīng)用維生素B6制劑防治妊娠嘔吐和放射病嘔吐。
不良反應(yīng)：
長(zhǎng)期過量服用可致嚴(yán)重的周圍神經(jīng)炎，出現(xiàn)神經(jīng)感覺異常，步態(tài)不穩(wěn)，手足麻木，若每天服用200毫克持續(xù)30天以上，曾報(bào)道可產(chǎn)生維生素B6依賴綜合癥
注意事項(xiàng)：
(1)罕見發(fā)生過敏反應(yīng)。
(2)與左旋多巴合用時(shí)，可降低左旋多巴的藥效。
(3)環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、氯霉素、鹽酸肼酞嗪、異煙肼、青霉胺及免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等藥物可拮抗維生素B6或增強(qiáng)維生素B6經(jīng)腎排泄，甚至可引起貧血或周圍神經(jīng)炎。
(4)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低。
建議日攝取量：
成人攝取量是每天 1.6 ～ 2.0 mg.妊娠期的婦女需2.2 mg;哺乳期間則需2.1 mg.維生素 B6 與維生素 B1 、B2 、泛酸、維生素C及鎂配合作用，效果最佳。
毒蕈中毒
我國(guó)有可食蕈300余種，毒蕈80多種，其中含劇毒素的有10多種。常因誤食而中毒，多散在發(fā)于高溫多雨季節(jié)。
(一)毒素與中毒特征一種毒蕈可含多種毒素，多種毒蕈也可含有一種毒素。毒素的形成和含量常受環(huán)境影響。中毒程度與毒蕈種類、進(jìn)食量、加工方法及個(gè)體差異有關(guān)。根據(jù)毒素成分，中毒類型可分為四種：1.胃腸炎型可能由類樹脂物質(zhì)，胍啶或毒蕈酸等毒素引起。潛伏期10分鐘5～6小時(shí)，表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等。病程短，預(yù)后良好。
2.神經(jīng)精神型引起中毒的毒素有毒蠅堿、蟾蜍素和幻覺原等。潛伏期6～12小時(shí)。中毒癥狀除有胃腸炎外，主要有神經(jīng)興奮、精神錯(cuò)亂和抑制。也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等。病程短，無后遺癥。
3.溶血型同鹿蕈素、馬鞍蕈毒等毒素引起，潛伏期6～12小時(shí)，除急性胃腸炎癥狀外，可有貧血、黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀。嚴(yán)重者可致死亡。
4.肝腎損害型主要由毒傘七肽、毒傘十肽等引起。毒素耐熱、耐干燥，一般烹調(diào)加工不能破壞。毒素?fù)p害肝細(xì)胞核和肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，對(duì)腎也有損害。潛伏期6小時(shí)～數(shù)天，病程較長(zhǎng)，臨床經(jīng)過可分為六期：潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內(nèi)臟損害期、精神癥狀期、恢復(fù)期。該型中毒病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)積極治療，病死率甚高。
(二) 治療早期用催吐、導(dǎo)瀉等措施排出毒物，可用二巰基丁二酸鈉等巰基藥物解毒，并用保肝療法和其他對(duì)癥治療。
(三)預(yù)防加強(qiáng)宣教，防止誤食。
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