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新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷
新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷包括以下幾點(diǎn)：
1.產(chǎn)前檢查：常規(guī)檢測(cè)母、子血型，若母為0型或Rh陰性時(shí)應(yīng)檢查父親血型。Rh血型不合者于妊娠12～16周，28～32周和36周時(shí)檢查母血抗體，如滴度增高，進(jìn)一步檢測(cè)羊水膽紅素濃度，增高即可確診。胎兒水腫及并發(fā)腹水時(shí)B型超聲波檢查可協(xié)助診斷。
2.產(chǎn)后檢查
(1)檢查血型：母子血型不合(AB0血型及Rh血型檢查)。
(2)血清膽紅素測(cè)定：主要為非結(jié)合膽紅素增高，重癥者亦偶有結(jié)合膽紅素增高。
(3)免疫學(xué)檢查：生后3～7天內(nèi)取血清做特異性免疫抗體檢查(溶血三項(xiàng)試驗(yàn))：Rh溶血病改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，間接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性表明血型抗體存在，并進(jìn)一步鑒別抗體類型，AB0溶血病因紅細(xì)胞的抗體結(jié)合較少，抗人球蛋白試驗(yàn)常為陰性或弱陽(yáng)性，用改良法可提高陽(yáng)性率;血清游離抗體陽(yáng)性;抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性。
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