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2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料:第三十篇

2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料”,希望能幫助到您。

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慢性毒害物質(zhì)介紹

  在一般情況下不引起急性中毒反應(yīng),而是引起某些疾患或積累性慢性中毒現(xiàn)象。如果某種污染源長期存在,也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病。流行病學(xué)認(rèn)為,某些慢性疾患甚至癌癥與長期攝入某些有毒物質(zhì)污雜的食品有關(guān)。產(chǎn)生慢性毒害的物質(zhì)有10類。

 、偃诵蠊不紓魅静≡矗河行┥蠹膊∧軅魅窘o人體,稱人畜共患傳染病。如炭疽、鼻疽、口蹄疫、豬水泡病、豬瘟、豬丹毒和豬出血性敗血癥、結(jié)核病、布氏桿菌病等傳染病,發(fā)生在豬、牛、羊、馬、騾或驢身上,人吃了受這些病原體污染的食物,有可能引起疾病。

 、谌诵蠊不技纳x病源:有些牲畜的寄生蟲病,如囊蟲病(絳蟲病)、旋毛蟲病、豬弓形體病等,也可傳給人體。人們食用帶有這些病原體的食物,也可能得病。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

 、勖咕懊咕舅兀焊稍锊煌耆氖称啡菀资苊咕廴径l(fā)霉,引起食品變質(zhì)。有些霉菌的代謝產(chǎn)物中含有毒性很強(qiáng)的毒素(稱為霉菌毒素)。流行病學(xué)認(rèn)為,其中的黃曲霉和寄生曲霉產(chǎn)生的黃曲霉毒素與肝癌有關(guān)聯(lián)。黃曲霉毒素主要發(fā)現(xiàn)在花生、谷物中,但當(dāng)谷物的水分活度小于0.83或水分含量小于8%~12%時,未見有此毒素。赭曲霉毒素和棒曲霉毒素的毒性問題也已引起關(guān)注。已經(jīng)過不同程度研究的霉菌毒素在200種以上。

 、芤话慵(xì)菌:污染食品的除致病菌外,大量的是非致病性的一般細(xì)菌。食品受一般細(xì)菌污染的程度是評價食品衛(wèi)生質(zhì)量的重要指標(biāo)。天然食品原料組織內(nèi)部原來并沒有或很少有細(xì)菌。食品中的細(xì)菌主要來自產(chǎn)、貯、運、銷各個環(huán)節(jié)的外界污染,以及在食品中的滋生繁殖。單位重量或容量的食品中所含的細(xì)菌總數(shù)目稱為細(xì)菌總數(shù),而用定量的食品在規(guī)定條件下進(jìn)行平板培養(yǎng),使適應(yīng)這些條件的每一個活菌細(xì)胞必須而且只能生成一個肉眼可見的菌落,其結(jié)果稱為該食品的菌落總數(shù),現(xiàn)在被普遍采用作為各種食品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)菌污染是食品腐敗變質(zhì)的主要原因。防止食品腐敗變質(zhì)的重要措施是減少與細(xì)菌源接觸的機(jī)會,控制細(xì)菌所賴以繁殖的條件,并對食品進(jìn)行不同程度的殺菌。

 、萦卸窘饘伲河行┙饘偕形幢蛔C實具有生理功能,在正常情況下,人體只需極少量或只能耐受極小量,劑量稍高即可呈現(xiàn)毒性作用,這些金屬稱為有毒金屬。有毒金屬來源于土壤、水、空氣、農(nóng)用化學(xué)品、工業(yè)三廢、加工用機(jī)械設(shè)備、管道、容器、添加劑等,其中以汞、鎘、鉛、砷毒性較大。

  ⑥農(nóng)藥污染:各種農(nóng)藥直接接觸農(nóng)產(chǎn)品或通過土壤、水、空氣又轉(zhuǎn)移給農(nóng)產(chǎn)品,會造成食品污染。多數(shù)農(nóng)藥對人體有不同程度的毒性,各國都制訂有法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),限制農(nóng)藥的品種、施用范圍、施用方法和允許在土壤中的殘留量。食品加工時要對原料進(jìn)行必要的清洗和處理,減少農(nóng)藥殘留。

 、甙b材料污染:包裝食品所用的塑料、涂料、橡膠、金屬、陶瓷等材料,如果質(zhì)量不良或使用不當(dāng),其中所含的多種化學(xué)助劑、聚合物的單體、釉藥中的鉛鹽、煤焦油成分多環(huán)芳烴或金屬鹽類等毒性物質(zhì)可能溶出,從而污染食品。

  ⑧食品添加劑:大多數(shù)食品添加劑并非食品的天然成分,用之失當(dāng)也可能引起各種形式的毒性表現(xiàn)。各國都有相應(yīng)的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定食品添加劑種類、限量、使用范圍等以及添加劑本身的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  ⑨生產(chǎn)過程中的污染:食品在生產(chǎn)過程中,由于某些傳統(tǒng)的生產(chǎn)工藝要求,產(chǎn)生一些有毒物質(zhì)。例如,許多食品原料含有硝酸鹽、亞硝酸鹽及仲胺類化合物,在多種微生物的作用下能促使形成與人類某些癌癥有關(guān)的亞硝胺類化合物。腌制魚、肉時,加入亞硝酸鹽作為食品發(fā)色劑及抑菌劑,加速了亞硝胺的合成。又如傳統(tǒng)的燃燒木屑熏煙燒烤食品的方法,也產(chǎn)生具有致癌活性的苯并芘等多環(huán)芳烴。近代食品工藝學(xué)家已研究出一些新的技術(shù)方法以避免產(chǎn)生這類有害物質(zhì)。

 、馕畚、惡性雜質(zhì):食品生產(chǎn)、貯運過程中,由于管理不善等原因,可能混入昆蟲、昆蟲肢體、鼠毛、鼠屎尿、砂礫、塵土等各種污物和鐵釘、細(xì)針、金屬碎屑、碎玻璃、木屑、油漆等惡性雜質(zhì),嚴(yán)重妨礙食品的安全衛(wèi)生。

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