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2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料:二十六篇

2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料”,希望能幫助到您。

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放射性腫瘤的定義

  放射性腫瘤是指接受電離輻射照射后發(fā)生的與所受該照射具有一定程度病因?qū)W聯(lián)系的惡性腫瘤。

  本標準適用于對職業(yè)性照射后發(fā)生的腫瘤進行病因?qū)W診斷,非職業(yè)原因照射后發(fā)生的惡性腫瘤也可參照本標準進行診斷。自愿接受醫(yī)療照射后發(fā)生的惡性腫瘤不屬于本標準適用范圍。

類脂的分類

  包括磷脂(phospholipids),糖脂(glycolipid)和膽固醇及其酯(cholesterol and cholesterol ester)三大類。①磷脂是含有磷酸的脂類,包括由甘油構(gòu)成的甘油磷脂(phosphoglycerides)與由鞘氨醇構(gòu)成的鞘磷脂(sphingomyelin)。在動物的腦和卵中,大豆的種子中,磷脂的含量較多。②糖脂是含有糖基的脂類。③還有,膽固醇及甾類化合物(類固醇)等物質(zhì)主要包括膽固醇、膽酸、性激素及維生素D等。這些物質(zhì)對于生物體維持正常的新陳代謝和生殖過程,起著重要的調(diào)節(jié)作用。另外,膽固醇還是脂肪酸鹽和維生素D3以及類固醇激素等的合成原料,對于調(diào)節(jié)機體脂類物質(zhì)的吸收,尤其是脂溶性維生素(A,D,E,K)的吸收以及鈣、磷代謝等均起著重要作用。這三大類類脂是生物膜的重要組成成分,構(gòu)成疏水性的“屏障”(barrier),分隔細胞水溶性成分及將細胞劃分為細胞器/核等小的區(qū)室,保證細胞內(nèi)同時進行多種代謝活動而互不干擾,維持細胞正常結(jié)構(gòu)與功能等。

糖原的分解過程

  貯存于胞漿中的糖原,在機體需要能量時分解成葡萄糖以供利用的過程。但因肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,故不能將葡萄糖-6-磷酸酯水解成葡萄糖,只能是繼續(xù)氧化分解。但在肝中糖原可以分解為自由葡萄糖。糖原分解的過程是在磷酸化酶催化下,開始進行磷酸解反應(yīng),斷裂α-1,4糖苷鍵,生成葡萄糖的磷酸酯,繼而經(jīng)葡萄糖-6-磷酸酶催化水解脫去磷酸而生成葡萄糖。在糖原分子中糖鏈分支處的α-1,6糖苷鍵則需經(jīng)轉(zhuǎn)寡糖基酶催化,先將該鍵暴露,再經(jīng)脫支酶作用水解斷鍵,產(chǎn)生葡萄糖,這樣則使糖原分子不斷縮小,分支不斷減少。磷酸化酶是糖原分解的限速酶,該酶亦有兩種形式,即有活性的磷酸化酶a與無活性的磷酸化酶 b,后者經(jīng)磷酸化后則轉(zhuǎn)變?yōu)榍罢,故凡能促進此種磷酸化反應(yīng)的因素,均可使糖原分解加強,如腎上腺素能使細胞內(nèi)cAMP水平升高,cAMP能激活蛋白激酶而間接增強上述磷酸化作用,故腎上腺素分泌增多時,可使糖原分解加強。

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  2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試時間:9月13日、14日

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