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2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料:第二篇

2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試精選復(fù)習(xí)資料”,希望能幫助到您。

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鉤體病控制措施

  (一)預(yù)防措施

  由于全國疫情分布廣泛,鉤體病的防治工作必須貫徹預(yù)防為主的方針才能控制本病的流行。對流行嚴(yán)重的省區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)監(jiān)測,降低發(fā)病率,同時(shí)貫徹“三早一就”的原則降低病死率,保護(hù)勞動(dòng)力,保證農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和人民的健康。

  1.結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)改造各種類型的疫源地,如山壟田、爛泥田、冷水田、潮田、荒唐。主要通過開溝排水,減少積水,建立合理排灌系統(tǒng),沼澤地填平成為旱田。減少鼠類棲息場所,結(jié)合農(nóng)耕每年定期和突擊性滅鼠保糧和滅鼠防病等措施,降低鼠密度,有效地控制本病的流行。

  2.興修水利防治洪澇災(zāi)害:在經(jīng)常發(fā)生洪澇災(zāi)害的流行區(qū),加固防洪堤防止洪水泛濫,在水患嚴(yán)重的地區(qū)實(shí)施退田還湖、移民建鎮(zhèn)是控制洪水型鉤體病流行的一項(xiàng)重要措施。

  3.健康教育:在鉤體病流行的疫區(qū)大力開展鉤體病防治知識的宣傳教育工作,提倡圈養(yǎng)豬、開展滅鼠等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。對基層醫(yī)療單位和衛(wèi)生防疫部門加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),并配備一定的實(shí)驗(yàn)室診斷設(shè)備和相關(guān)試劑。在流行季節(jié)前進(jìn)行鉤體病監(jiān)測工作,對參加水稻收割的農(nóng)民、抗洪搶險(xiǎn)的人員以及危險(xiǎn)職業(yè)的人員中普及鉤體病有關(guān)常識,提高自我防病意識。

  4.免疫接種:菌苗接種后大約需經(jīng)1個(gè)月左右,體內(nèi)才能產(chǎn)生有效的保護(hù)性抗體,所以菌苗接種應(yīng)在鉤體病流行期之前進(jìn)行,通常在每年4~5月份進(jìn)行。對于支農(nóng)人員或參加抗洪搶險(xiǎn)的人員,應(yīng)在接種疫苗后15天才能進(jìn)入疫區(qū)工作。

  5.預(yù)防服藥:在已經(jīng)發(fā)生鉤體病流行的人群中接種菌苗,來不及產(chǎn)生保護(hù)性抗體,預(yù)防接種效果較差,這時(shí)可采取預(yù)防服藥的方法控制鉤體病的流行?诜䦶(qiáng)力霉素200mg,1周內(nèi)分2次服用,或1次服用。

  (二)病人、接觸者及環(huán)境的管理

  一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即報(bào)告防疫部門,以便采取防制措施。如避免接觸鉤體疫水、預(yù)防服藥、滅鼠、圈豬、水源消毒和對疫水設(shè)置警示牌。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

  (三)流行期措施

  在鉤體病發(fā)生流行的疫點(diǎn),要對病人和受鉤體污染的環(huán)境進(jìn)行管理。對病人及時(shí)治療,在疫點(diǎn)對傳染源進(jìn)行帶菌率調(diào)查,如豬帶菌率、鼠密度和鼠帶菌率調(diào)查并采取相應(yīng)的控制或消滅傳染源的措施。對流行的菌型進(jìn)行鑒定,以便于采取針對性預(yù)防和治療措施。

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