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2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《微生物學》精選模擬題(7)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 宿主的固有免疫,由屏障結(jié)構(gòu),吞噬細胞、非特異性體液因素和細胞因子等組成。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)外毒素的致病菌感染,如霍亂弧菌、白喉棒狀桿菌和破傷風梭菌等感染,一般僅在黏膜或局部寄生,毒素入血而致病,不引起菌血癥;而鼠疫桿菌感染,則可引起菌血癥,甚至膿毒癥。

  3、

  【正確答案】 C

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 細菌內(nèi)毒素為細菌細胞壁的脂多糖成分,對機體具有致發(fā)熱反應、白細胞反應、內(nèi)毒素血癥甚至內(nèi)毒素性休克,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)為內(nèi)毒素性休克進一步惡化的綜合征。內(nèi)毒素的毒性較弱,不引起食物中毒。能分泌腸毒素(屬于外毒素)的細菌,才可引起細菌性食物中毒。

  食物中毒包括細菌性食物中毒、細胞性食物中毒、化學性食物中毒等,是指人攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病,屬于食源性疾病的范疇。食物中毒既不包括因暴飲暴食而引起的急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲病(如囊蟲病),也不包括因一次大量或者長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒性為主要特征(如致畸、致癌、致突變)的疾病。通常都是在不知情的情況下發(fā)生食物中毒。

  內(nèi)毒素不是食物中毒的表現(xiàn)。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 內(nèi)毒素的主要化學成分是脂多糖,脂多糖為革蘭陰性菌細胞壁的外膜成分,由脂質(zhì)A、核心多糖及O-特異性多糖構(gòu)成,具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革蘭陽性菌和陰性菌細胞壁的胞質(zhì)周圍間隙內(nèi),賦予細胞壁以固定形態(tài),其成分由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋(革蘭陰性菌無五肽交聯(lián)橋成分)構(gòu)成。核酸、蛋白質(zhì)及脂蛋白亦為細菌的構(gòu)成成分。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 內(nèi)毒素的主要特性:1.為革蘭陰性菌的細胞壁成分,細菌死亡裂解時釋放;2.其本質(zhì)為脂多糖,耐熱,加熱100℃經(jīng)1h不被破壞,不能用甲醛脫毒成類毒素;3.各種病原菌作用大致相同,無特異性。4.毒性作用包括熱原性、低血壓休克、組織損傷、彌漫性血管內(nèi)凝血等;5.促進免疫如有佐劑作用,激活免疫系統(tǒng)、抵抗微生物侵襲等。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 致病菌(Pathogenicbacteria)能引起細菌性感染的細菌稱為致病菌。雖然絕大多數(shù)細菌是無害甚至有益的,但是相當大一部分可以致病。條件致病菌只在特定條件下致病,如有傷口可以允許細菌進入血液,或者免疫力降低時。例如,金黃色葡萄球菌和鏈球菌也是正常菌群,常可以存在于體表皮膚,鼻腔而不引起疾病,但可以潛在引起皮膚感染,肺炎(pneumonia),腦膜炎(meningitis)敗血癥(sepsis)。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 具有侵襲力的細菌胞外酶有:血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、DNA酶。鏈道酶為乙型溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種侵襲性酶,又稱鏈球菌DNA酶。故答案選擇E。

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