2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華練習(xí)試題及解析(第2套)

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　　1、【生理學(xué)】交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.乙酰膽堿

　　D.乙酰膽堿和去甲腎上腺素

　　E.腎上腺素和去甲腎上腺素

　　【答案】C

　　【答案解析】

　　所有的自主神經(jīng)(交感和副交感神經(jīng))的節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)都是乙酰膽堿。

　　所以本題答案選擇C

　　2、【生理學(xué)】交感神經(jīng)興奮可引起

　　A.瞳孔縮小

　　B.逼尿肌收縮

　　C.腸蠕動增強

　　D.心率加快

　　E.支氣管平滑肌收縮

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　交感神經(jīng)興奮時可使心率加快、瞳孔擴大、逼尿肌舒張、腸蠕動減弱、支氣管平滑肌舒張。

　　所以本題答案選擇D

　　3、【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】醫(yī)患關(guān)系中的“患”是指

　　A.就診患者

　　B.患者親屬

　　C.做體檢的健康人

　　D.到醫(yī)院進行咨詢的人

　　E.以上都是

　　【答案】E

　　【答案解析】

　　“患”首先指來就診的患者及其親屬、朋友、同事以及領(lǐng)導(dǎo)，其次包括身體健康但為防病提高健康水平而要求咨詢、體檢或采取各種預(yù)防措施的人。

　　所以本題答案選擇E

　　4、【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】在患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，像回到嬰兒時期，此患者的心理狀態(tài)稱為

　　A.焦慮

　　B.回避

　　C.猜疑

　　D.憤怒

　　E.退化

　　【答案】E

　　【答案解析】

　　人的生理年齡是不可逆的，但在心理方面卻有時表現(xiàn)出明明是個大人，但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱，好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學(xué)稱之為“退行”或“退化”。所以本題答案選擇E

　　5、【生物化學(xué)】下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

　　A.色氨酸

　　B.蛋氨酸

　　C.脯氨酸

　　D.酪氨酸

　　E.天冬氨酸

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　酪氨酸經(jīng)羥化酶催化加上羥基形成多巴，再經(jīng)多巴脫羧酶脫去C02，形成多巴胺(含鄰苯二酚的胺)，即兒茶酚胺。

　　所以本題答案選擇D

　　6、【生物化學(xué)】下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是

　　A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

　　B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成開始

　　C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗一分子氨

　　D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

　　E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進行

　　【答案】E

　　【答案解析】

　　鳥氨酸循環(huán)是從鳥氨酸與氨基甲酰磷酸合成瓜氨酸開始的，每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗兩分子氨，1個來自氨(需先合成氨基甲酰磷酸)，另l個來自天冬氨酸，鳥循環(huán)中消耗1分子ATP，ATP轉(zhuǎn)變?yōu)锳MP和1分子焦磷酸(含有l(wèi)個高能磷酸鍵，會自發(fā)分解)，實際上消耗2個高能磷酸鍵。鳥氨酸循環(huán)主要是在肝內(nèi)進行的。

　　所以本題答案選擇E

　　7、【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)，錯誤的是

　　A.醫(yī)患關(guān)系是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系

　　B.醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系

　　C.醫(yī)患關(guān)系是同志式的平等關(guān)系

　　D.醫(yī)患關(guān)系雙方因為醫(yī)生處于主動一方，患者處于被動一方而成為不平等的人際關(guān)系

　　E.醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　要掌握醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的定位。對信托關(guān)系的強調(diào)在國內(nèi)仍然是能達(dá)成共識的。隨著外部環(huán)境的變化，對醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的道德要求也越來越高。

　　所以本題答案選擇D

　　8、【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是

　　A.靈活性

　　B.集體性

　　C.繼承性

　　D.組織性

　　E.非規(guī)范性

　　【答案】C

　　【答案解析】

　　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有3個顯著的特征，分別是實踐性、繼承性和時代性。

　　所以本題答案選擇C

　　9、【生理學(xué)】關(guān)于游離膽紅素的敘述，正確的是

　　A.水溶性大

　　B.易透過生物膜

　　C.可通過腎隨尿排出

　　D.與重氮試劑呈直接反應(yīng)

　　E.膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　游離膽紅素是脂溶性物質(zhì)，易透過細(xì)胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白攜帶，不能通過腎隨尿排出，未與葡萄糖醛酸結(jié)合，與重氮試劑呈間接反應(yīng)。

　　所以本題答案選擇B

　　10、【生理學(xué)】腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)

　　A.每側(cè)腎生成的原尿量

　　B.兩側(cè)腎生成的原尿量

　　C.每側(cè)腎生成的終尿量

　　D.兩側(cè)腎生成的終尿量

　　E.每側(cè)腎血漿的濾過量

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min.

　　所以本題答案選擇B

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