點(diǎn)擊查看：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試“體格檢查”歷年考點(diǎn)匯總

　　眼瞼檢查

　　主要通過(guò)視診來(lái)觀察被檢查者眼瞼有無(wú)內(nèi)翻、上眼瞼下垂以及閉合障礙;檢查時(shí)，先觀察眼瞼寬度，囑被檢者雙眼平視前方，然后觀察上、下眼瞼的位置;正常情況下上眼瞼常覆蓋角膜上緣，下眼瞼與角膜下緣水平。最后囑被檢者閉眼，觀察有無(wú)閉合障礙。

　　眼球運(yùn)動(dòng)檢查

　　主要檢查：眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及其支配的眼外肌群的功能。

　　如上圖所示：眼球運(yùn)動(dòng)主要是由動(dòng)眼神經(jīng)(Ⅲ)、滑車神經(jīng)(Ⅳ)、展神經(jīng)(Ⅵ)支配;其中動(dòng)眼神經(jīng)支配：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌和下斜肌;滑車神經(jīng)支配上斜肌;而展神經(jīng)支配的是外直肌。

　　若某一方向運(yùn)動(dòng)受限，提示相應(yīng)眼外肌的功能障礙和(或)支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)麻痹。

　　眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法

　　被檢者取坐位，考生站在被檢者前方，伸出右手示指，置于被檢者眼前30～40cm處。囑被檢者頭部不要轉(zhuǎn)動(dòng)，雙眼注視手指。依次將手指移向左側(cè)、左上方、左下方;然后，再移向右側(cè)、右上方、右下方;即手指運(yùn)動(dòng)軌跡呈“H”型，另外，在手指移動(dòng)的過(guò)程中，要注意觀察被檢者眼球的運(yùn)動(dòng)情況。正常情況下，被檢者眼球能跟隨檢查者的手指運(yùn)動(dòng)。

　　注意事項(xiàng)：

　　眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法，在以往的操作規(guī)程中，手指運(yùn)動(dòng)的軌跡是“米”字型，而最新的考試標(biāo)準(zhǔn)是呈“H”型，應(yīng)注意調(diào)整。

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