剛剛結(jié)束的2017年度“執(zhí)業(yè)藥師能力與學歷提升工程”實施推進工作會上,執(zhí)業(yè)藥師角色轉(zhuǎn)換與再教育培養(yǎng)模式的升級成為熱議的話題之一。
與會專家學者普遍認為,在醫(yī)改深入推進、人口老齡化加劇的背景下,社會對執(zhí)業(yè)藥師的能力需求正被重新定義,執(zhí)業(yè)藥師能力提升急需對癥下藥,培育模式也應(yīng)及時調(diào)整。
一直以來,社會藥店的銷售功能大于服務(wù)功能,如今社會藥房健康管理和醫(yī)?刭M功能需求正在增加,這對執(zhí)業(yè)藥師能力提出了更高的要求。
《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系規(guī)劃建設(shè)》預(yù)測,到2020年,全國60歲以上老年人將增加到2.55億人左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老年人將增加到1.18億人左右,獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右,《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)》則提出,要發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用,提高藥物可及性。
這些都對社會藥店提出了居家醫(yī)療或養(yǎng)老管理、預(yù)防醫(yī)療或慢病管理的功能需求。在醫(yī)保控費方面,執(zhí)業(yè)藥師的重要性也日益凸顯,最新的定點藥店協(xié)議管理中均要求配備在職在崗的執(zhí)業(yè)藥師,某些地方社會保險經(jīng)辦機構(gòu)也開始聘請退休的臨床藥師幫助審查處方的合理性,幫助控制醫(yī)藥費用。
然而,執(zhí)業(yè)藥師能力發(fā)展卻面臨困難。北京大學醫(yī)學網(wǎng)絡(luò)教育學院孫寶芝介紹,目前執(zhí)業(yè)藥師隊伍整體學歷偏低,執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育課程設(shè)置不合理。
近70%的執(zhí)業(yè)藥師為大中專學歷人群,知識體系不完整,存在教學內(nèi)容上重化學藥知識輕醫(yī)學知識,教學形式上重課件制作輕教學過程,教學方法上重知識教授輕能力培養(yǎng)的弊端,使得執(zhí)業(yè)藥師能力訓練與崗位結(jié)合不夠緊密。
“繼續(xù)教育的專業(yè)設(shè)置也存在缺陷!鄙綎|大學醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院副教授左根永認為:“在現(xiàn)行設(shè)置下,中專學歷的執(zhí)業(yè)藥師學歷提升難度增大,他們對直接上5年成人本科的學習方式有畏難情緒,而藥學繼續(xù)教育專業(yè)設(shè)置與執(zhí)業(yè)藥師能力提升的對接不夠,也影響了執(zhí)業(yè)藥師的能力提升!
執(zhí)業(yè)藥師不僅僅分布于社會藥店,還存在于醫(yī)院、藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)。業(yè)內(nèi)人士認為,在進行執(zhí)業(yè)藥師能力提升時,應(yīng)考慮不同工作環(huán)境中學習者的知識基礎(chǔ)、學習意愿和社會需要。
從北京大學醫(yī)學網(wǎng)絡(luò)教育學院近幾年的招生情況來看,其學生除社會藥店的營業(yè)員和質(zhì)量管理員外,還有醫(yī)院的藥品調(diào)劑員、藥品批發(fā)企業(yè)的質(zhì)量管理員和藥品銷售人員,以及藥品生產(chǎn)企業(yè)的藥品生產(chǎn)、檢驗和銷售人員,其中非藥學背景學生占比逐年攀升,2013年為27.6%,2016年則為42.7%,補充藥學知識是普遍需求。
孫寶芝介紹,通過訪談20余家用人單位和500余名執(zhí)業(yè)藥師發(fā)現(xiàn),不同機構(gòu)的執(zhí)業(yè)藥師學習需求差異較大:
社會藥店營業(yè)員學歷層次較低且涵蓋非藥學專業(yè)人員,急需補充醫(yī)學類知識和基本的藥學知識;醫(yī)院藥房由于開展臨床藥學工作的需要,急需學習醫(yī)學類相關(guān)知識;藥品批發(fā)公司則因現(xiàn)代物流管理服務(wù)能力有限和銷售模式的轉(zhuǎn)變,在基本的醫(yī)藥學知識外,還有市場營銷學知識和經(jīng)濟學知識的學習需求;生產(chǎn)企業(yè)因自動化生產(chǎn)設(shè)備更新速度快,尤其欠缺制藥設(shè)備相關(guān)知識。
鑒于不同機構(gòu)執(zhí)業(yè)藥師的學習需求,執(zhí)業(yè)藥師能力提升的課程設(shè)置也應(yīng)有所區(qū)別:
面向醫(yī)療單位和社會藥房從事臨床藥學服務(wù)工作的人群以及執(zhí)業(yè)藥師考試需求者,應(yīng)開設(shè)藥物臨床應(yīng)用方向課程,進行藥學服務(wù)基本知識、臨床常見疾病藥物治療及合理用藥指導;
面向藥品批發(fā)企業(yè)和社會藥店質(zhì)量管理人員,應(yīng)開設(shè)藥物經(jīng)營管理方向課程,傳授GSP管理、藥品采購與渠道管理、醫(yī)藥市場營銷、藥品物流管理知識;
面向藥品生產(chǎn)企業(yè),開設(shè)藥物生產(chǎn)管理方向課程,設(shè)置藥物制劑、藥物檢驗和GMP管理課程。
而在不同工作場所執(zhí)業(yè)藥師的能力提升中,其主旨精神必須明確,孫寶芝強調(diào):“要注重工作方法和工作思路的培養(yǎng),提升執(zhí)業(yè)藥師的工作實踐能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素養(yǎng)!
所以,從2017年開始,執(zhí)業(yè)藥師能力提升已提上日程,各位參加2017年執(zhí)業(yè)藥師考試的小伙伴們要努力了,16年開始,各種政策的實施已經(jīng)表明執(zhí)業(yè)藥師的春天就要到了,同時,執(zhí)業(yè)藥師考試也是越來越嚴格了,2017年一考過關(guān)是勢在必行了!
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