5月29日,在國家衛(wèi)健委在銀川召開的新聞發(fā)布會上,銀川市衛(wèi)生健康委主任馬曉飛三次重復提及了一個銀川首創(chuàng)的平臺,并強調,這個平臺可以解決“處方流不出”、“藥師短缺”等諸多問題。馬曉飛介紹,與市場中第三方“處方流轉平臺”不同。銀川市“處方審核流轉中心”是國內首個政府公益性、開放性的平臺,也是由政府組織的幾十名工程師,歷經大半年開發(fā)出來。談及為何不使用第三方“處方流轉平臺”,馬曉飛強調,這種平臺一年下來有可能銷售幾個億的藥品流量,那么,誰開發(fā)誰將受益,如果由藥企或者第三方開發(fā)這個平臺有可能會把處方導流到開發(fā)方所屬的藥店,形成壟斷。
銀川市衛(wèi)生健康委主任馬曉飛表示,在此平臺上,“藥師數(shù)量不足”、“處方難以外流”這一藥店行業(yè)之痛、之癢或將得到一舉解決!具體如何實施?來看看!
解決執(zhí)業(yè)藥師不足現(xiàn)狀
當下,執(zhí)業(yè)藥師不足問題日趨嚴峻。馬曉飛舉例,國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心公布的數(shù)據顯示,截至2019年3月底,注冊于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師42.9萬人。而據2018年藥品監(jiān)管統(tǒng)計年報顯示,截至2018年11月底,全國共有《藥品經營許可證》持證企業(yè)50.8萬家。
數(shù)據之下,一目了然。
自“3.15”曝光藥店執(zhí)業(yè)藥師“掛證”現(xiàn)象以來,執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足才是導致“掛證”現(xiàn)象頻發(fā)的主因。對此,馬曉飛特別強調:“銀川‘處方審核流轉中心’解決了藥店藥師掛證的問題。”
隨著馬曉飛的帶領,銀川市第一人民醫(yī)院的“審方中心”內,電腦前坐著審方的15名藥師,馬曉飛稱他們?yōu)椤霸苹帋煛薄Mㄟ^這個平臺入口可以將全市所有醫(yī)院、社區(qū)和互聯(lián)網醫(yī)院的處方,統(tǒng)一審核。通過平臺審核后的處方,則會流轉到患者手上。
將藥師人員“云化”,盤活醫(yī)院藥師存量是銀川“處方審核流轉中心”平臺技術特點之一。藥師在互聯(lián)網上不僅可以隨時審方,并且,通過審方臨床藥師的收入也會提高。
不難看出,針對當下藥店執(zhí)業(yè)藥師不足的普遍現(xiàn)狀,馬曉飛所提出的“解決方案”對于藥店來說實則利好,表現(xiàn)在兩個方面:
一、 依托“處方審核流轉中心”平臺,經過臨床藥師審方,藥店執(zhí)業(yè)藥師則沒必要再審一次,避免了重復勞動,以減輕藥店執(zhí)業(yè)藥師的需求壓力;
二、 多年來,業(yè)內人士不遺余力爭取的“藥事服務費”在“處方審核流轉中心”平臺中初見了端倪,醫(yī)院藥師隊伍作為藥店行業(yè)的“老大哥”,現(xiàn)已名正言順的可以提高收入,相信此平臺大面積接駁藥店后、技術更加完善后,藥店執(zhí)業(yè)藥師收取“藥事服務費”的日子或將來臨。
醫(yī)藥處方全部外流
“凡是接入”處方審核流轉中心“平臺的醫(yī)院,處方全部外流。”馬曉飛說,“老百姓如果覺得醫(yī)院的藥賣貴了,老百姓就去藥店去取。并且,患者可按照價格最低、距離最近、自助取藥或第三方配送等多種模式,自主選擇藥店或其它購買方式!
此次,銀川市政府出資建設的“處方審核流轉中心”平臺,是一個完全開放的平臺,也是一個充分競爭的平臺,任何醫(yī)藥公司都可以接入進來!扒疤崾欠蠗l件,比如配貨的品種、進藥的渠道、藥店的規(guī)模、配送的能力、藥品的保障!瘪R曉飛指出。
“有192家藥店現(xiàn)在正在進行篩選,我們一個一個對接審核,看是否有資質接入處方審核流轉中心!瘪R曉飛表示。
“這個系統(tǒng),還有可能倒逼藥企主動降價,把中間的水分擠掉,尤其把這些(藥品回扣)水分擠掉,斬斷灰色利益鏈,讓老百姓能真正得到實惠。”馬曉飛對這個平臺未來發(fā)揮的作用十分期待。
“醫(yī)改老頑疾”被破解
近年來,媒體曝光“藥品回扣”事件屢見不鮮。對于此,馬曉飛感觸頗深。“我在醫(yī)院當院長也不少年頭了,我天天抓藥品回扣,我抓得住嗎?這個平臺干的就是醫(yī)改的事,醫(yī)改‘老頑疾’就靠這個抓!瘪R曉飛舉著銀川處方審核流轉中心審核過的處方單介紹。
這個處方單的特別之處在于在銀川處方審核流轉中心流轉過的處方將開處方的醫(yī)生名字隱去,只有銀川市處方審核流轉中心的蓋章。
患者拿著的處方到藥店或者醫(yī)院藥房取藥,藥房不知道是哪個大夫開的,而開處方的大夫不知道患者會去哪里取藥!凹偃缬兴幋(醫(yī)藥代表)想核對名單給醫(yī)生拿提成人都找不著!瘪R曉飛強調。
雖然銀川“處方審核流轉中心”可以解決掉藥品改革方面諸多問題,但還是會有阻力!斑@個事情誰不愿意干,大夫,也就是開處方的醫(yī)生。”馬曉飛清楚地指出。
目前,銀川只有6家市屬醫(yī)院納入了“處方審核流轉中心”,如何讓更多的醫(yī)院和醫(yī)生愿意接入這個中心?馬曉飛認為:“需要騰籠換鳥,這會涉及到醫(yī)院內其它的一些績效改革。”。
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