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2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精選試題(13)

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  【最佳選擇題】

  某男,65歲,因心悸自汗,神疲乏力,伴見胸痛。就診,醫(yī)生檢查見舌淡苔薄白,脈弱而澀,診斷為胸痹,辨證為氣虛血瘀,其主要癥狀特點(diǎn)是

  A.胸痛胸悶,胸脅脹滿

  B.胸悶如窒,痛有定處

  C.胸痛隱隱,遇勞則發(fā)

  D.胸痛徹背,感寒甚痛

  E.胸痛徹背,腰酸肢腫

  參考答案:C

  答案解析:氣虛血瘀的胸痹的癥狀:胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。舌胖有齒痕,色淡暗,苔薄白,脈弱而澀,或結(jié)、代。

  【綜合分析選擇題】

  患者男,70歲,冠心病史7年。常感胸痛隱隱,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌淡黯苔白,脈弱。

  1.中醫(yī)辨證為

  A.寒凝心脈

  B.痰瘀痹阻

  C.氣虛血瘀

  D.氣陰兩虛

  E.心腎陽虛

  參考答案:C

  答案解析:“神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗”提示為氣虛,“舌淡黯”提示為血瘀,因此辯證為氣虛血瘀。

  2.根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)采取的治法是

  A.溫陽散寒

  B.益氣活血

  C.豁痰化瘀

  D.益氣養(yǎng)陰

  E.溫補(bǔ)心腎

  參考答案:B

  答案解析:患者為氣虛血瘀的胸痹,因此治法是益氣活血。

  3.根據(jù)應(yīng)采取的治法,不宜選用的中成藥是

  A.麝香保心丸

  B.通心絡(luò)膠囊

  C.芪參膠囊

  D.舒心口服液

  E.參芍片

  參考答案:A

  答案解析:治療氣虛血瘀的胸痹宜選用的成藥有:通心絡(luò)膠囊、舒心口服液、芪參膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片,不包括麝香保心丸,因此選A。

  【最佳選擇題】

  某女,25歲。不寐,心煩,口渴,咽燥,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,苔薄,脈數(shù),應(yīng)選用的中成藥是( )

  A.人參歸脾丸

  B.天王補(bǔ)心丸

  C.朱砂安神丸

  D.養(yǎng)血安神丸

  E.解郁安神顆粒

  參考答案:C

  答案解析:患者是心火熾盛的不寐,宜選用的成藥是朱砂安神丸。

  【綜合分析選擇題】

  某女,43歲。入睡困難,且多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力。中醫(yī)診斷為不寐。

  1.中醫(yī)辨證是

  A.心火熾盛

  B.肝氣郁結(jié)

  C.心脾兩虛

  D.腎陰虧虛

  E.心腎陽虛

  參考答案:C

  答案解析:“心悸健忘”提示是心,“食少,腹脹便溏”提示是脾,因此是心脾兩虛。

  2.應(yīng)采用的中醫(yī)治法是

  A.健脾養(yǎng)心

  B.舒肝理氣

  C.清心瀉火

  D.滋陰補(bǔ)腎

  E.溫補(bǔ)心腎

  參考答案:A

  答案解析:針對心脾兩虛的不寐,治法是健脾養(yǎng)心。

  3.治療宜選用的方劑是

  A.逍遙散

  B.歸脾湯

  C.導(dǎo)赤散

  D.右歸丸

  E.生脈散

  參考答案:B

  答案解析:針對心脾兩虛的不寐宜選用的方劑是歸脾湯。

  4.治療宜選用的中成藥是

  A.朱砂安神丸

  B.養(yǎng)血安神丸

  C.瀉肝安神丸

  D.養(yǎng)心寧神丸

  E.柏子養(yǎng)心丸

  參考答案:D

  答案解析:針對心脾兩虛的不寐宜選用的成藥是歸脾丸、養(yǎng)心寧神丸。因此答案是D。

  【最佳選擇題】

  某女,48歲,平素喜食辛辣,煩躁易怒,近來胃脘灼痛,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)選用的中成藥是

  A.加味左金丸

  B.沉香舒氣丸

  C.附子理中丸

  D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  E.香砂養(yǎng)胃丸

  參考答案:A

  答案解析:患者是肝胃郁熱的胃痛,宜選用的成藥有:加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊,因此答案是A。

  【配伍選擇題】

  A.胃痛暴作,喜溫惡寒

  B.胃痛脹滿,噯腐惡食

  C.胃痛隱隱,饑不欲食

  D.胃脘脹痛,連及脅肋

  E.胃脘灼痛,病勢急迫

  1.某男,45歲。平素性情急躁易怒,胃痛半月余,辨證為肝胃不和,其臨床特點(diǎn)是

  參考答案:D

  答案解析:肝胃不和的胃痛,其癥狀特點(diǎn)是:胃脘脹痛,連及脅肋,噯氣后疼痛減輕,生氣時(shí)胃痛加重,食欲不振,或見嘈雜吞酸。舌紅,苔薄白,脈弦。

  2.某男,20歲,暴飲暴食而致胃痛。辨證為飲食停滯,其臨床特點(diǎn)是

  參考答案:B

  答案解析:飲食停滯的胃痛,其癥狀特點(diǎn)是:胃痛脹滿,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽。舌苔厚膩,脈滑。

  3.某男,55歲,飲酒過量,又與其妻吵架而致胃痛,辨證為肝胃郁熱,其臨床特點(diǎn)是

  參考答案:E

  答案解析:肝胃郁熱的胃痛,其癥狀特點(diǎn)是:胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。

  【配伍選擇題】

  A.瀉下糞便臭如敗卵,伴未消化食物,噯腐吞酸

  B.瀉下急迫,瀉下不爽,肛門灼熱,小便短黃

  C.大便時(shí)溏時(shí)瀉,稍進(jìn)油膩食物,便次明顯增多

  D.黎明之時(shí),臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安

  E.泄瀉清稀,甚則如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少

  1.泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是

  2.泄瀉濕熱內(nèi)藴證的臨床癥狀是

  3.泄瀉食傷腸胃證的臨床癥狀是

  參考答案:D、B、A

  答案解析:泄瀉脾腎陽虛證:黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。

  泄瀉濕熱內(nèi)藴證:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  泄瀉食傷腸胃證:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。

 

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