第 1 頁:試題 |
第 3 頁:參考答案 |
一、最佳選擇題
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 合理用藥的基本原則就是安全、有效、簡便、經(jīng)濟(jì),四者缺一不可。既要權(quán)衡患者應(yīng)用藥物所獲得的收益,又要考慮用藥后對患者可能造成的傷害;既要考慮藥物的療效與治療疾病的需要,又要顧及患者的經(jīng)濟(jì)承受能力及保護(hù)衛(wèi)生資源與生態(tài)環(huán)境。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。無論所使用的藥物是有毒者,還是無毒者,均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全,是否會(huì)對患者造成不良反應(yīng)。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經(jīng)失調(diào),輔以香砂六君子丸,以開氣血生化之源,增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 二陳丸燥濕化痰為主藥,治療濕痰咳嗽;而脾為生痰之源,輔以平胃散同用,燥濕健脾,可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸同用,可明顯增強(qiáng)補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙的功效,治療心悸失眠、眩暈健忘。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 用金匱腎氣丸治療腎虛作喘,但若久治不愈,陽損及陰,兼見咽干煩躁者,又當(dāng)配麥味地黃丸,生脈散或參蛤散同用,以平調(diào)陰陽,納氣平喘,且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低副作用。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,均屬不注意證候的不合理用藥。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 用金匱腎氣丸治療腎虛作喘,但若久治不愈,陽損及陰,兼見咽干煩躁者,又當(dāng)配麥味地黃丸,生脈散或參蛤散同用,以平調(diào)陰陽,納氣平喘,且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低副作用。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 麻黃與青霉素聯(lián)用,治療細(xì)菌性肺炎,有協(xié)同增效作用。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 丹參注射液加強(qiáng)的松,治結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,有協(xié)同作用。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 地西泮有嗜睡等不良反應(yīng),若與苓桂術(shù)甘湯合用,地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3,嗜睡等不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎?/P>
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液等與低分子右旋糖酐、能量合劑等同用,可提高心肌梗死的搶救成功率。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 地西泮有嗜睡等不良反應(yīng),若與苓桂術(shù)甘湯合用,地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3,嗜睡等不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎?/P>
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用,不但能加強(qiáng)升壓作用,還能減少對升壓藥的依賴性。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 含有機(jī)酸成分的中藥如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素等合用時(shí),會(huì)發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 香連丸與廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶聯(lián)用后,其抗菌活性增強(qiáng)16倍。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20~80倍,同時(shí)增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時(shí)性或永久性耳聾,故長時(shí)間聯(lián)用應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 四環(huán)素類抗生素是多羥基氫化并苯衍生物,在與含金屬離子如Ca2+、Fe2+、Fe3+、Al3+、Mg2+等的中藥如石膏、海螵蛸、自然銅、赤石脂、滑石、明礬等以及含有以上成分的中成藥如牛黃解毒片等同服時(shí),酰氨基和多個(gè)酚羥基能與上述金屬離子發(fā)生螯合反應(yīng),形成溶解度小、不易被胃腸道吸收的金屬螯合物,從而降低四環(huán)素在胃腸道的吸收。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 富含鞣質(zhì)的中藥大黃、山茱萸、訶子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、側(cè)柏葉等,在與淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí),可與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物,使酶的效價(jià)降低,影響藥物的代謝。
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 酶抑反應(yīng):單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運(yùn)動(dòng)失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血,因此,臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。
相關(guān)推薦:
2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考前必做題匯總
2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精選資料匯總
【免費(fèi)領(lǐng)取】2019年執(zhí)業(yè)藥師海量備考資料