| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
一、最佳選擇題
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)地類中藥講究地道藥材，醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼等。子黃芩屬于品質(zhì)類中藥。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分，以潔凈藥材，保證其符合醫(yī)療需要。如遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏梢蛇去頭去鱗片等。半夏藥用部位是以天南星科植物半夏的塊莖入藥，除去外皮和須根。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 炮制類：采用不同的方法炮制中藥，可獲得不同的作用和療效。醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黃，能緩和其瀉下作用;蜜炙麻黃，能緩和其辛散之性，增強(qiáng)其止咳平喘功效;炒山藥，能增強(qiáng)其健脾止瀉作用。馬蹄決明屬于品質(zhì)類中藥。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 中藥處方由三部分組成。
1.前記
包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。中醫(yī)診斷，包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名)，應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2.正文
以Rp或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示，分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明劑型、規(guī)格。
3.后記
醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 四查的內(nèi)容包括：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。
“四查十對(duì)”記憶技巧：方三品四配二合一。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 處方一般以當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長(zhǎng)不得超過3天。故D項(xiàng)描述錯(cuò)誤。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 苦杏仁屬于種子類中藥，在煎煮前應(yīng)搗碎。故A項(xiàng)描述錯(cuò)誤。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考查中藥飲片的正名與別名。
處方寫破故紙，應(yīng)付補(bǔ)骨脂;處方寫白故紙，應(yīng)付木蝴蝶。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 并開藥名是指將2～3種療效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起而構(gòu)成并開藥品。這是一種傳統(tǒng)的用法，如二母即指知母、貝母，二烏即指制川烏、制草烏，荊防即指荊芥、防風(fēng)等。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 拳參的別名是紫參。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配醋炙品，如延胡索等。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 馬錢子的別名又叫“番木鱉”。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考查的是“處方應(yīng)付”的知識(shí)點(diǎn)，處方中寫補(bǔ)骨脂，應(yīng)該給予“鹽炙補(bǔ)骨脂”。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 補(bǔ)骨脂別名：破故紙。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 中藥飲片的正名和別名 中藥正名是中藥的規(guī)范化名稱，是以《中國(guó)藥典》(現(xiàn)行版)和《藥品標(biāo)準(zhǔn)》(現(xiàn)行版)或《炮制規(guī)范》(現(xiàn)行版)為依據(jù)。除正名以外的名稱為別名。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 罌粟殼別名：米殼、御米殼。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 海螵蛸的別名是烏賊骨。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 檳榔的別名有花檳榔、大腹子、海南子。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 重樓的別名有七葉一枝花、蚤休、草河車。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 西紅花的別名有藏紅花、番紅花。
二、配伍選擇題
1、
【正確答案】 E
【正確答案】 B
【答案解析】 本組題考查處方應(yīng)付。
處方直接寫藥名，需調(diào)配清炒品的是酸棗仁。處方直接寫藥名，需調(diào)配麩炒品的是枳殼。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 淫羊藿的別名是仙靈脾。
【正確答案】 A
【答案解析】 金銀花的別名是忍冬花、雙花、二花、銀花。
3、
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【答案解析】 處方直接寫藥名，應(yīng)調(diào)配鹽制的藥材有補(bǔ)骨脂、益智仁;處方直接寫藥名，應(yīng)調(diào)配蜜制的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等;處方注明要姜制，需調(diào)配姜制品，如半夏;處方注明制霜，需調(diào)配制霜品，藥材有柏子仁。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 處方直接寫藥名(或制)，需調(diào)配炮制品，如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去心)、厚樸(姜制)、何首烏等。
【正確答案】 B
【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配蜜炙品，如枇杷葉、馬兜鈴等。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 處方藥名注煨，需調(diào)配煨制品，如煨木香等。
【正確答案】 A
【答案解析】 處方藥名注焦，需調(diào)配炒焦品，如焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦梔子等。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 處方直接寫藥名(或煅)，需調(diào)配煅制品，如花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子等。
【正確答案】 D
【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炭)，需調(diào)配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃等。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 茜草：地血、活血丹、血見愁
【正確答案】 E
【答案解析】 甘草的別名是：國(guó)老、皮草、粉甘草。
【正確答案】 A
【答案解析】 佩蘭：省頭草 醒頭草
【正確答案】 B
【答案解析】 香附：莎草根
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 牽牛子的別名是黑丑、白丑、二丑、黑白丑。
【正確答案】 B
【答案解析】 香加皮的別名是北五加皮、杠柳皮、臭五加皮。
9、
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【正確答案】 D
【答案解析】 本組題考查常見處方應(yīng)付實(shí)例。
處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。
處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配麩炒品，如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。
處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等。
10、
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 A
【答案解析】 本組題考查常見中藥飲片的正名和別名。
千金子異名：千兩金，菩薩豆，續(xù)隨子，灘板救。牛蒡子異名：惡實(shí)，鼠黏子，黍黏子。茺蔚子異名：益母草子，坤草子，小胡麻。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 處方直接寫藥名，應(yīng)調(diào)配蜜炙的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等。
【正確答案】 A
【答案解析】 處方直接寫藥名，應(yīng)調(diào)配鹽炙品的是補(bǔ)骨脂、益智仁等。
12、
【正確答案】 E
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【答案解析】 黃酒因其味辛性溫，具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強(qiáng)療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。清熱導(dǎo)滯的至寶錠用焦三仙煎湯送服，以增強(qiáng)消導(dǎo)之功。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。
13、
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【正確答案】 E
【答案解析】 一般中成藥均以溫開水送服，但有的中成藥用配伍適當(dāng)?shù)摹八幰彼头�，以增�?qiáng)療效或起協(xié)同作用。
黃酒因其味辛性溫，具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強(qiáng)療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。
14、
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 本組題考查常見中成藥的用法。
六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可以用淡鹽水送服，它可引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等，以米湯送服可起協(xié)調(diào)作用。
15、
【正確答案】 B
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證，常用生姜、大棗煎湯送服中成藥，以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功;對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證，常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等，以行藥勢(shì)，直達(dá)病所;用于治療便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜沖水送服，以增其潤(rùn)腸和中之效;滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸，宜用淡鹽水送服，以取其引藥入腎。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 驅(qū)蟲和瀉下藥宜空腹服。
【正確答案】 D
【答案解析】 健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。
【正確答案】 E
【答案解析】 滋補(bǔ)藥宜飯前服。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。
【正確答案】 A
【答案解析】 大活絡(luò)丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。
【正確答案】 D
【答案解析】 食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。
【正確答案】 E
【答案解析】 治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。
18、
【正確答案】 E
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 配伍禁忌
1.“十八反”配伍禁忌
■ 半蔞貝蘞及攻烏
烏頭(川烏、附子、草烏)
反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;
■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草
甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;
■ 諸參辛芍叛藜蘆
藜蘆
反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。
2. “十九畏”配伍禁忌
十九畏——9組19味相反藥
■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)。
硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)
■ 水銀莫與砒霜見
水銀畏砒霜
■ 狼毒最怕密陀僧
狼毒畏密陀僧
■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情
巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)
■ 丁香莫與郁金見
丁香(包括母丁香)畏郁金
■ 牙硝難合荊三棱
芒硝(包括玄明粉)畏三棱
■ 川烏草烏不順犀
川烏(包括附子)、草烏畏犀角
■ 人參最怕五靈脂
人參畏五靈脂
■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺
官桂畏石脂
19、
【正確答案】 B
【正確答案】 E
【答案解析】 十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。
20、
【正確答案】 D
【正確答案】 C
【答案解析】 表邪未解者，忌用固表止汗藥，以免妨礙發(fā)汗解表;濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免妨礙清熱解毒、燥濕止痢。
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