2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》考試預(yù)習(xí)試題(10)

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　　一、最佳選擇題

　　1、六淫邪氣中的主要致病因素是

　　A、風(fēng)邪

　　B、寒邪

　　C、濕邪

　　D、燥邪

　　E、火邪

　　2、某人形體偏瘦，面色紅潤，精力旺盛，喜飲冷水，易出汗，性格外向，喜動，易急躁，自制力較差，屬于

　　A、氣郁質(zhì)

　　B、陽虛質(zhì)

　　C、偏陽質(zhì)

　　D、偏陰質(zhì)

　　E、陰陽平和質(zhì)

　　3、與手太陰經(jīng)相表里的經(jīng)脈是

　　A、手少陽三焦經(jīng)

　　B、手陽明大腸經(jīng)

　　C、手厥陰心包經(jīng)

　　D、手少陰心經(jīng)

　　E、手太陽小腸經(jīng)

　　4、下列哪一項不屬于氣的功能

　　A、固攝作用

　　B、防御作用

　　C、氣化作用

　　D、推動作用

　　E、滋養(yǎng)作用

　　5、與脾相表里的六腑是

　　A、大腸

　　B、小腸

　　C、胃

　　D、膽

　　E、膀胱

　　6、出現(xiàn)四肢倦怠無力，甚則瘦弱不用等癥應(yīng)屬于

　　A、心血不足

　　B、肝血不足

　　C、脾失健運

　　D、肺失宣降

　　E、腎陰虧虛

　　7、以下屬于“子病犯母”的是

　　A、脾病及肺

　　B、肝病及腎

　　C、肺病及腎

　　D、肝病及心

　　E、脾病及腎

　　8、多種疾病，當出現(xiàn)氣虛時，都可以采取補氣的治療方法，這是

　　A、辨證論治

　　B、同病異治

　　C、辨證而治

　　D、異病同治

　　E、辨病而治

　　9、人體自身是一個有機的整體，中醫(yī)學(xué)稱之為

　　A、辨證論治

　　B、整體觀念

　　C、恒動觀念

　　D、陰陽互化

　　E、中和思想

　　10、中醫(yī)判定疾病和治療疾病的過程稱為

　　A、異病同治

　　B、辨證論治

　　C、整體觀念

　　D、恒動觀念

　　E、同病異治

　　11、胸悶痛而痞滿者，多為

　　A、痰飲

　　B、氣滯

　　C、肺癰

　　D、肺熱

　　E、肺癆

　　12、邪氣漸盛的舌苔變化是

　　A、苔由厚變薄

　　B、苔由薄變厚

　　C、苔由多變少

　　D、苔由少變多

　　E、苔由潤變燥

　　13、小兒囟門高突是屬于

　　A、腎精虧損

　　B、虛證

　　C、熱證

　　D、腎氣不足

　　E、風(fēng)證

　　14、失神的病機為

　　A、正氣未傷，臟腑功能未衰

　　B、痰火擾心

　　C、痰氣凝結(jié)，阻蔽心神

　　D、正氣未傷，預(yù)后一般良好

　　E、正氣已傷，病情嚴重，預(yù)后不好

　　15、中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則之一是

　　A、四診合參

　　B、辨證論治

　　C、整體觀念

　　D、辨病論治

　　E、援物比類

　　16、不屬于胃腸濕熱型癮疹的癥狀是

　　A、頭面、手足紅團嚴重

　　B、神疲納呆

　　C、發(fā)疹同時伴脘腹疼痛

　　D、瘙癢劇烈

　　E、風(fēng)團大片色紅

　　17、患者胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口吐清水，苔薄白，脈弦緊，證屬

　　A、肝氣犯胃

　　B、肝胃郁熱

　　C、脾胃虛寒

　　D、寒凝氣滯

　　E、食滯胃痛

　　18、歸脾湯可用于治療

　　A、心脾兩虛不寐

　　B、肝陽上擾眩暈

　　C、肝脾氣郁便秘

　　D、陽虛寒凝便秘

　　E、肝陽頭痛

　　19、小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛

　　A、熱淋

　　B、石淋

　　C、勞淋

　　D、血淋

　　E、膏淋

　　20、“逆者正治”的“逆”是指

　　A、厥逆病癥

　　B、逆其病位

　　C、逆其假象

　　D、四肢逆冷

　　E、逆其病證性質(zhì)

　　21、以下哪項能夠克制“希日”

　　A、重、涼

　　B、輕、燥

　　C、重、膩

　　D、寒、鈍

　　E、輕、熱

　　22、三因中的“隆”等同于五元中的

　　A、土

　　B、水

　　C、火

　　D、風(fēng)

　　E、空

　　23、五元學(xué)說中具有空、虛屬性的是

　　A、風(fēng)

　　B、水

　　C、火

　　D、寒

　　E、空

　　24、成人晨尿的尿比重正常參考值為

　　A、1.003～1.030

　　B、1.002

　　C、1.015～1.025

　　D、>1.025

　　E、1.002～1.004

　　25、新生兒正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是

　　A、90～110g/L

　　B、110～150g/L

　　C、120～160g/L

　　D、140～180g/L

　　E、180～190g/L

　　26、成年女性正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是

　　A、90～110g/L

　　B、110～150g/L

　　C、120～160g/L

　　D、140～180g/L

　　E、170～200g/L

　　27、藥品不良反應(yīng)的英文縮寫是

　　A、RDA

　　B、ADR

　　C、DAE

　　D、ADE

　　E、REA

　　28、以下關(guān)于《中國中藥資源志要》記載，說法正確的是

　　A、藥用礦物84種

　　B、加工品468種

　　C、藥用植物12946種

　　D、其他1892種

　　E、藥用動物1598種

　　29、我國第一本證候?qū)W專著是

　　A、靈樞

　　B、傷寒論

　　C、金匱要略

　　D、諸病源候論

　　E、肘后備急方

　　30、不能裝在同一藥斗中的

　　A、羌活、獨活

　　B、乳香、沒藥

　　C、當歸、川芎

　　D、制草烏、制川烏

　　E、當歸、獨活

　　31、為防止灰塵污染，有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi)，而宜存放在加蓋的瓷罐中的是

　　A、芒硝與荊三棱

　　B、青黛與玄明粉

　　C、阿魏與雞矢藤

　　D、海龍與海馬

　　E、當歸與獨活

　　32、一方多劑時，每一劑的重量誤差應(yīng)控制在

　　A、±1%

　　B、±3%

　　C、±5%

　　D、±10%

　　E、±15%

　　33、處方書寫龍牡，應(yīng)付

　　A、生龍骨、生牡蠣

　　B、煅龍骨、煅牡蠣

　　C、炙龍骨、炙牡蠣

　　D、生龍骨、煅牡蠣

　　E、煅龍骨、生牡蠣

　　34、處方書寫番木鱉，應(yīng)付

　　A、大麻子

　　B、胡麻子

　　C、馬錢子

　　D、蓖麻子

　　E、亞麻子

　　35、中藥應(yīng)用中，屬于配伍禁忌的是

　　A、人參與石脂

　　B、官桂與五靈脂

　　C、三棱與郁金

　　D、丁香與郁金

　　E、官桂與丁香

　　36、外用時不宜大面積用的是

　　A、生白附子

　　B、紅粉

　　C、斑蝥

　　D、青娘蟲

　　E、砒石

　　37、引起飲片變色的因素是

　　A、黏液質(zhì)含量的變化

　　B、揮發(fā)油含量的變化

　　C、脂肪含量的變化

　　D、色素含量的變化

　　E、淀粉含量的變化

　　38、含淀粉較多的飲片，易發(fā)生

　　A、霉變

　　B、變色

　　C、走油

　　D、粘連

　　E、氣味散失

　　39、以下藥物，易發(fā)生返潮的中藥飲片是

　　A、芒硝

　　B、陳皮

　　C、白芷

　　D、乳香

　　E、紅花

　　40、蒲黃炭、荷葉炭與西藥酶制劑同服后，可以

　　A、影響藥物吸收

　　B、影響藥物代謝

　　C、影響藥物分布

　　D、產(chǎn)生拮抗作用

　　E、影響藥物排泄

　　41、下列哪個屬于中成藥合理聯(lián)用

　　A、天麻丸與宣通理肺丸合用

　　B、附子理中丸與四神丸合用

　　C、精關(guān)不固的滑精證，用金鎖固精丸時，不可加服參苓白術(shù)丸

　　D、精關(guān)不固的滑精證，用鎖陽固精丸時，不可加參苓白術(shù)丸

　　E、大活絡(luò)丹可以和川貝枇杷露合用

　　42、在合理用藥的原則中，安全的含義首先是指

　　A、使用有毒藥物時，應(yīng)考慮是否適當

　　B、使用有毒藥物時，應(yīng)考慮選擇合理劑量

　　C、應(yīng)考慮所選藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)

　　D、應(yīng)考慮用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)后，是否另行選藥

　　E、應(yīng)考慮用藥后如出現(xiàn)意外，是否有相應(yīng)的處理措施

　　43、在合理用藥的基本原則中，有效的含義是

　　A、有效的藥學(xué)服務(wù)

　　B、選用的藥物對患者不造成傷害

　　C、有效地保證用藥安全

　　D、保證藥物對所防治的疾病有效

　　E、最大限度的減少衛(wèi)生資源的消耗

　　44、合理使用中藥指的是

　　A、運用管理學(xué)知識指導(dǎo)臨床合理用藥

　　B、盡量少的用藥

　　C、要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能

　　D、運用中醫(yī)藥學(xué)綜合知識及管理學(xué)知識指導(dǎo)臨床用藥

　　E、將中藥的療效作為選擇用藥時的首要考慮因素

　　45、屬于氣血兩虛的兒童可給予益氣養(yǎng)血

　　A、補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉

　　B、黃芪、太子參、白術(shù)

　　C、人參、冬蟲夏草

　　D、山藥、白扁豆、稻芽

　　E、黨參、當歸、首烏

　　46、陰虛的老年人宜選用的補益藥為

　　A、六味地黃丸

　　B、人參歸脾丸

　　C、龜齡集

　　D、天王補心丹

　　E、生脈飲

　　47、陽虛的老年人宜選用的補益藥為

　　A、六味地黃丸

　　B、人參歸脾丸

　　C、龜齡集

　　D、天王補心丹

　　E、生脈飲

　　48、含雄黃而不宜大量或長期服用的中成藥是

　　A、牛黃解毒丸

　　B、牛黃上清丸

　　C、龍膽瀉肝丸

　　D、開胸順氣丸

　　E、牛黃降壓丸

　　49、含士的寧的有毒中藥是

　　A、川烏

　　B、半夏

　　C、雷公藤

　　D、馬錢子

　　E、黃藥子

　　50、九分散所含的有毒成分是

　　A、汞

　　B、蟾酥毒素

　　C、烏頭堿

　　D、馬兜鈴酸

　　E、士的寧

　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　風(fēng)為百病之長 風(fēng)邪為六淫邪氣的主要致病因素，凡寒、濕、燥、熱諸邪，多依附于風(fēng)邪而侵犯人體，如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等。所以風(fēng)邪常為外邪致病之先導(dǎo)，多兼他邪同病。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　偏陽質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質(zhì)類型。這一類型的人，多見形體偏瘦，但較結(jié)實。面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚。性格外向，喜動，易急躁，自制力較差。食量較大，消化吸收功能健強。平時畏熱、喜冷，或體溫略偏高，動則易出汗，喜飲水。精力旺盛，動作敏捷，反應(yīng)快，性欲強。唇、舌偏紅，苔薄色易黃，脈多偏陽。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　氣的功能

　　(1)推動作用

　�、偻苿尤梭w生長發(fā)育;

　�、谕苿痈髋K腑組織器官的功能活動;

　　③推動血液的生成和運行;

　�、芡苿咏蛞旱纳伞⑤敳己团判�。

　　(2)溫煦作用

　　氣的運動是人體熱量的來源。人體的正常體溫，也是靠氣來維持和調(diào)節(jié)才能恒定;各臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等，也要在氣的溫煦作用下，才能進行正常的生理活動;血和津液之所以能保持液態(tài)在體內(nèi)不停地運行，除依賴于氣的推動外，也要依靠氣的溫煦作用，方不致凝聚。

　　“血得溫則行，得寒則凝”。

　　(3)防御作用

　　氣具有防御和抵抗各種邪氣的功能。

　　一是護衛(wèi)肌表，防止外邪侵入;

　　二是與侵入體內(nèi)的各種邪氣進行斗爭。

　　“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

　　(4)固攝作用

　　氣的固攝作用，主要是對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失，以及維護臟腑器官各自位置的相對穩(wěn)定等作用。

　　具體表現(xiàn)在：

　　固攝血液，即維持血液在脈管內(nèi)循行，防止溢出脈外;

　　固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等正常物質(zhì)分泌和排泄，防止其無故外泄和流失，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對平衡;

　　維持臟腑器官位置的穩(wěn)定，使之保持正常的生理活動和臟腑之間功能的相互協(xié)調(diào)，維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。

　　(5)氣化作用

　　氣化，是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。氣化作用的過程，實際上就是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。

　　具體地說，即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。

　　例如：將飲食物轉(zhuǎn)化成水谷之精氣，然后再化生為氣、血、津液、精等;津液經(jīng)過代謝，可轉(zhuǎn)化成汗液、尿液、涕、唾、淚、涎等;飲食物經(jīng)過消化和吸收后，其殘渣可轉(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等，都是氣化作用的具體表現(xiàn)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)，相互絡(luò)屬于脾胃，故脾和胃相為表里。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　脾主肌肉，是指肌肉的營養(yǎng)來自脾所吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃染ⅰＮ傅母炫c脾的運化功能正常，則水谷精微充盈，肌肉豐滿、壯實。

　　四肢是肌肉比較集中的部位，脾主運化與升清，脾氣健運，則四肢的營養(yǎng)充足，其活動亦強勁有力;若脾失健運，清陽不升，布散無力，則四肢的營養(yǎng)不足，則可見四肢倦怠無力，甚則痿弱不用。脾主四肢肌肉的理論，對中醫(yī)臨床具有一定的指導(dǎo)意義，在治療以四肢肌肉痿廢不用為主要表現(xiàn)的痿證時，常從脾胃著手，稱為“治痿獨取陽明”。陽明，指足陽明胃，這里泛指脾胃而言。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。就五行相生關(guān)系來說，五行中的任何“一行”，都存在著“生我”、“我生”兩個方面的關(guān)系�！吧摇焙汀拔疑保吧摇闭邽椤澳浮�，“我生”者為“子”，所以五行中的相生關(guān)系又可稱作“母子”關(guān)系。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　“異病同治”，則是指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機，因而也可以采用同一種方法來治療。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　中醫(yī)認為人是一個有機的整體，并將其細分為：五臟一體觀、形神一體觀、物質(zhì)與功能一體觀。中醫(yī)學(xué)在闡述人體的生理功能、病理變化、疾病診斷、治療，以及養(yǎng)生、康復(fù)等方面時，都貫穿著“人是一個有機的整體”這一基本觀點。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　辨證論治，是中醫(yī)學(xué)認識疾病和治療疾病的基本原則。所謂“辨證”，就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過程。所謂“論治”，亦稱“施治”，則是根據(jù)辨證分析的結(jié)果，來確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胸為心肺所居，故心肺的病變，如陽氣不足，寒邪乘襲，瘀血阻滯，痰濁阻遏，火熱傷絡(luò)等，均可以導(dǎo)致胸部氣機不暢，發(fā)生疼痛。

　　胸悶痛而痞滿者，多為痰飲;胸脹痛而走竄，噯氣痛減者，多為氣滯;胸痛而咳吐膿血者，多見于肺癰;胸痛喘促而伴有發(fā)熱，咳吐鐵銹色痰的，多屬肺熱;胸痛、潮熱、盜汗、痰中帶血者，多屬肺癆;胸痛徹背，背痛徹胸，多屬心陽不振;痰濁阻滯的胸痹，如有胸前憋悶，痛如針刺刀絞，甚則面色灰滯，冷汗淋漓，則為“真心痛”。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　觀察舌苔的厚薄，能幫助了解病邪的輕重及病情的進退。一般說，疾病初起，病邪在表，病情較輕者，舌苔多薄;而病邪傳里，病情較重，或內(nèi)有食飲痰濕積滯者，則舌苔多厚。舌苔由薄增厚，表示病邪由表入里，病情由輕轉(zhuǎn)重，為病進;而由厚變薄，則表示邪氣得以內(nèi)消外達，病情由重變輕，多屬病退。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　望頭形主要觀察頭的形狀及動態(tài)。如小兒頭形過大或過小，伴有智力發(fā)育不全，多屬腎精虧損;囟門下陷，多屬虛證;囟門高突，多屬熱證;囟門遲閉，頭項軟弱不能豎立者，多為腎氣不足，發(fā)育不良;無論大人小兒，頭搖不能自主的，皆為風(fēng)證。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　失神

　　在疾病過程中，如病人表現(xiàn)為目光晦暗，瞳仁呆滯，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，呼吸氣微，甚至神識昏迷，循衣摸床，撮空理線，或卒倒而目閉口開、手撒、尿遺等，均稱為“失神”或“無神”。

　　表示正氣已傷，病情嚴重，預(yù)后不好。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　臨床診斷疾病不能以一診代四診，應(yīng)該遵循四診合參的原則，全面收集癥狀、體征與了解病史，準確審察，認真從事。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胃腸濕熱引起的癮疹癥狀是：風(fēng)團大片色紅，瘙癢劇烈;發(fā)疹同時伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦滑數(shù)。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　寒凝氣滯導(dǎo)致的胃痛

　　[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

　　[治法]溫中散寒，和胃止痛。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　心脾兩虛

　　[癥狀]不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。

　　[治法]健脾養(yǎng)心。

　　[方劑應(yīng)用]歸脾湯(黨參，黃芪，白術(shù)，茯神，棗仁，龍眼，木香，炙甘草，當歸，遠志，生姜，大棗)加減。

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　熱淋

　　【癥狀】小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或寒熱，口苦，嘔惡，或腰痛拒按，或大便秘結(jié)。苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　【治法】清熱利濕通淋。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　正治：是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱逆治。逆，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實，然后分別采用“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質(zhì)相一致的病證。由于臨床上大多數(shù)疾病的征象與疾病的性質(zhì)是相符的，如寒病即見寒象、熱病即見熱象、虛病即見虛象、實病即見實象等，所以，正治法是臨床上最常用的一種治療方法。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　寒、鈍二效克制“希日”病的熱、銳等主要特性。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　三因即隆、赤巴、培根三種因素。三因?qū)W說以三種因素的屬性、功能、生克制約關(guān)系解釋人體生理、病理及治療機理等醫(yī)學(xué)內(nèi)容。三因源于五元，“隆”與五元中的“風(fēng)”相同;“赤巴”為火;“培根”，“培”為水，“根”為土，與水、火兩元相同。三因素依次大體相當于中醫(yī)的氣、火、津液。但藏醫(yī)所說的三因具有生理和病理兩方面的概念。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　五元學(xué)說認為，五元各自具有不同的屬性和功能。土元“沉、穩(wěn)、堅、黏”，功能持載和固定，是萬物產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ);水元“重、寒、濕、潤”，功能濕潤和聚攏，能使萬物滋潤和聚攏成形;火元“熱、輕、銳、膩”，功能溫和和熟腐，能使萬物產(chǎn)生溫?zé)岷痛偈钩墒?風(fēng)元“輕、動、糙、燥”，能使萬物運動和保持干燥;空元“空、虛”，能為萬物運動和生長提供空間。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查成人晨尿的尿比重正常參考值。

　　成人晨尿尿比重的參考值為1.015～1.025。增高的臨床意義為急性腎小球腎炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、泌尿系統(tǒng)梗阻、脫水等;降低的臨床意義為慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、惡性高血壓、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良等。

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　血紅蛋白常被稱為“血色素”，是組成紅細胞的主要成分，承擔著機體向器官組織運輸氧氣和運出二氧化碳的功能。其增減的臨床意義基本上與紅細胞增減的意義相同，但血紅蛋白功能更好地反映貧血的程度。

　　男性120～160g/L

　　女性110～150g/L

　　新生兒180～190g/L。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血紅蛋白常被稱為“血色素”，是組成紅細胞的主要成分，承擔著機體向器官組織運輸氧氣和運出二氧化碳的功能。其增減的臨床意義基本上與紅細胞增減的意義相同，但血紅蛋白功能更好地反映貧血的程度。

　　男性120～160g/L

　　女性110～150g/L

　　新生兒180～190g/L。

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　藥物是一種特殊的商品，對疾病治療、預(yù)防或診斷的有效性是其使用價值，但由于科技水平、人們認識等因素的局限，人們在利用其有效性的同時不可避免地承載它所帶來的藥品不良反應(yīng)(ADR)。

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　《中國中藥資源志要》由張洪魁主編，科學(xué)出版社1994年出版。該書是在全國中藥資源普查基礎(chǔ)上，參考各省市、自治區(qū)提供的中藥資源名錄及國內(nèi)外有關(guān)文獻和部分科研成果編撰而成。全書共收載了全國藥用植物12964種，其中藥用植物383科2313屬11020種(含種下等級1208個)，藥用動物414科879屬1590種，藥用礦物84種。較為全面系統(tǒng)地總結(jié)了新中國成立以來，中醫(yī)藥工作者對中藥資源的研究成果。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　《巢氏諸病源候論》又名《諸病源候論》，簡稱《巢氏病源》。隋·巢元方等撰。成書于隋大業(yè)六年(公元610年)。全書50卷。本書是我國第一本證候?qū)W專著。共載71類疾病，1739種病證。強調(diào)以病為綱，以證為目，每類疾病之下，分述各種病證，再論各病證概念、病因和證候，部分病證之末附“養(yǎng)生導(dǎo)引法”。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　斗譜編排原則

　　(1)經(jīng)常在配伍中同用的藥物，可同放于一個斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁。

　　(2)同一藥物的不同炮制品，常同放于一個斗中。如生梔子、炒梔子;生大黃、制大黃;生黃芪、炙黃芪;炒白術(shù)、生白術(shù);生甘草、炙甘草;生內(nèi)金、炒內(nèi)金;生薏苡仁、炒薏苡仁;生山藥、炒山藥;生牡蠣、煅牡蠣;炒檳榔、焦檳榔;生黃芩、酒黃芩;生首烏、制首烏。

　　(3)藥物性能相類似的同放于一個斗中。如金銀花、連翹;知母、黃柏;龜甲、鱉甲;桔梗、前胡;防風(fēng)、荊芥;牡丹皮、赤芍;升麻、葛根;紫菀、款冬花;當歸、川芎;砂仁、白豆蔻;生龍骨、生牡蠣;車前子、木通。

　　(4)按處方常用的“藥對”藥物排列，可同放于一個斗中。如羌活、獨活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏;知母、浙(川)貝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒藥;小茴香、橘核。

　　31、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　為防止灰塵污染，有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi)，而宜存放在加蓋的瓷罐中，以保持清潔衛(wèi)生。如熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黃、乳香末、沒藥末、兒茶末、血竭末等。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對于一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則將稱取的飲片倒在包裝紙上，不可憑主觀臆測任意估量分劑或抓配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　本題考查并開藥名。

　　處方書寫藥名龍牡，調(diào)配應(yīng)付煅龍骨、煅牡蠣。

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查常見中藥飲片的正名與別名。

　　馬錢子為正名，番木鱉、馬前、馬前子為其別名。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　配伍禁忌

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蔞貝蘞及攻烏

　　烏頭(川烏、附子、草烏)

　　反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 諸參辛芍叛藜蘆

　　藜蘆

　　反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9組19味相反藥

　　■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。

　　硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水銀莫與砒霜見

　　水銀畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫與郁金見

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝難合荊三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川烏草烏不順犀

　　川烏(包括附子)、草烏畏犀角

　　■ 人參最怕五靈脂

　　人參畏五靈脂

　　■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　外用時不宜大面積用的是斑蝥。

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　變色，是指藥材、飲片的色澤起了變化，如由淺變深或由鮮變暗等。各種藥材或飲片都有其固有的色澤，也是中藥飲片檢查中的主要質(zhì)量標志之一。飲片變色，是由于所含色素受到外界影響(如酶作用、發(fā)熱、霉變等)使飲片失去了其原有的色澤，從而使不少中藥變質(zhì)失效，不能再供藥用。由于保管不善，某些藥物的顏色由淺變深，如澤瀉、白芷、山藥、天花粉等;有些藥物由深變淺，如黃芪、黃柏等;有些藥物由鮮艷變暗淡，如紅花、菊花、金銀花、臘梅花等花類藥。因此，色澤的變化不僅改變飲片的外觀，而且也影響其內(nèi)在質(zhì)量。

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　含淀粉較多的飲片，很容易吸收水分，當表面水分增加時，就使霉菌、蟲卵易于寄生繁殖，同時淀粉又可作為營養(yǎng)食料，因此容易蟲蛀、霉變。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　潮解：習(xí)稱返潮、回潮。是指固體飲片吸收潮濕空氣中的水分，表面逐漸濕潤并慢慢溶化成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。潮解使得飲片功效降低，并難以貯藏。如青鹽、咸秋石、芒硝等。

　　40、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　蒲黃炭、荷葉炭、煅瓦楞子等不宜與生物堿、酶制劑同服，因為藥物炭吸附生物堿及酶制劑，抑制其生物活性，影響藥物的吸收。

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　用附子理中丸與四神丸合用，可以增強溫腎運脾、澀腸止瀉的功效。治療脾腎陰虛之五更泄瀉。

　　42、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查合理用藥的原則。

　　在合理用藥的基本原則中，安全的意義首先是指應(yīng)考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)。

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　本題考查合理用藥的原則。

　　合理用藥就是有效安全經(jīng)濟的使用藥物，這里涉及使用藥物的幾個方面，包含著許多內(nèi)容，真正的合理用藥必須全部做到，只強調(diào)一方面不算合理用藥。

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　所謂合理使用中藥，是指運用中醫(yī)藥學(xué)綜合知識及管理學(xué)知識指導(dǎo)臨床用藥。

　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　對于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補中藥;如平時易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

　　46、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補型滋補劑，如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補型滋補劑，如龜齡集;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸;心虛老人宜服人參歸脾丸。除此之外，病體還有寒熱虛實之別。

　　47、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補型滋補劑，如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補型滋補劑，如龜齡集;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸;心虛老人宜服人參歸脾丸。除此之外，病體還有寒熱虛實之別。

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　本題考查雄黃類中成藥的中毒原因。

　　含雄黃而不宜大量或長期服用的中成藥是牛黃解毒丸、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、三品一條槍、砒棗散等。

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　本題考查常用有毒中藥。

　　馬錢子含番木鱉堿即士的寧，毒性大。

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　本題考查含馬錢子堿的常用中成藥。

　　九分散所含的有毒成分是士的寧，又稱為馬錢子堿(番木鱉堿)。

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