2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識一》預習試題(7)

　　三、綜合分析題

　　1、某女，年過而立，腳氣紅腫疼痛數(shù)日，當日又不慎被開水燙傷手背，可囑患者每日外用能清熱解毒、消腫止痛的獾油，按其使用說明涂抹手背的燙傷處;再取能殺蟲止癢的復方土槿皮酊，按其使用說明涂搽腳氣。

　　<1> 、以上中成藥的配伍所體現(xiàn)的是

　　A、功似配伍

　　B、功異配伍

　　C、相須配伍

　　D、相使配伍

　　E、相畏配伍

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 功異配伍即指將兩個或兩個以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復雜病情的用藥方法。如同為內(nèi)服的如某男，年過不惑，既溏瀉、脫肛，又陽瘺、肢冷，證屬中氣下陷兼腎陽虛，可將補中益氣丸與金匱腎氣丸同用，以收補氣升陽與溫助腎陽之效。又如某女，年過天命，既面色萎黃、乏力多汗，又帶下黃臭，證屬氣血雙虧兼濕熱下注，可將八珍益母顆粒與白帶丸同用，以收補氣養(yǎng)血、清熱燥濕止帶之效。

　　<2> 、以上所體現(xiàn)的配伍的基本含義是

　　A、兩個或兩個以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復雜病情的用藥方法

　　B、兩個或兩個以上功效相似的中成藥同用，以增強藥效的用藥方法

　　C、性能相類似的藥物合用，可增強原有療效

　　D、性能功效有某種共性的兩藥同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能增強主藥的療效

　　E、一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 功異配伍即指將兩個或兩個以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復雜病情的用藥方法。

　　2、物之能害人即為毒，這是狹義的毒，似指今之藥物不良反應(yīng)。引起中藥不良反應(yīng)的原因較多，比如有品種的混亂、用量過大、炮制失度等等。

　　<1> 、將砒制備成酒劑使用，結(jié)果導致患者死亡。導致此結(jié)果的原因是

　　A、用量過大

　　B、誤服毒藥

　　C、劑型失宜

　　D、管理不善

　　E、配伍不當

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 劑型失宜：有些藥物在服用時對劑型有一定要求，違則中毒。如砒石不能作酒劑，違之則斃命。

　　<2> 、在調(diào)劑藥物時，將砒石當花蕊石發(fā)給病人，造成中毒身亡。導致此結(jié)果的原因是

　　A、用量過大

　　B、誤服毒藥

　　C、劑型失宜

　　D、管理不善

　　E、配伍不當

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有些單位對劇毒藥管理不善，造成藥物混雜，或錯發(fā)毒藥，遂致中毒。如有人在調(diào)劑時，誤將砒石當花蕊石等發(fā)給病人，造成中毒身亡。

　　四、多項選擇題

　　1、下列配伍中屬于兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒副反應(yīng)的是

　　A、烏頭配半夏

　　B、石膏配知母

　　C、麻黃配桂枝

　　D、甘草配甘遂

　　E、人參配萊菔子

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 相反：即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒副反應(yīng)。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

　　2、指出下面不正確的是

　　A、黃連味苦

　　B、蜂蜜味甘

　　C、生姜味辛

　　D、芒硝味酸

　　E、烏梅味咸

　　【正確答案】 DE

　　【答案解析】 五味，最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知，如黃連味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、烏梅味酸、芒硝味咸等。

　　3、屬于溫熱藥所示的效應(yīng)是

　　A、溫經(jīng)通絡(luò)

　　B、涼血解毒

　　C、溫里散寒

　　D、回陽救逆

　　E、補火助陽

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆屬于溫熱藥物所示效應(yīng);而清熱、瀉火、涼血、解熱毒則屬于寒涼性藥物所示效應(yīng)。

　　4、中藥的藥性理論，主要包括

　　A、四氣

　　B、五味

　　C、升降浮沉

　　D、歸經(jīng)

　　E、有毒無毒

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 所謂中藥性能，即對中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，又稱藥性。研究中藥性能的理論就叫藥性理論，主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

　　5、寒涼藥作用有

　　A、涼血

　　B、解毒

　　C、通陽

　　D、瀉火

　　E、溫經(jīng)

　　【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 凡寒涼性藥物，即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用;凡溫熱性藥物，即表示其具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用。

　　6、使用有毒中藥應(yīng)當注意的事項有

　　A、用量適當

　　B、識別過敏者

　　C、用藥合理

　　D、歸經(jīng)多少

　　E、采制嚴格

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 使用有毒藥的注意事項

　　1.用量要適當，采用小量漸增法投藥，切忌初用即給足量，以免中毒。

　　2.采制要嚴格，在保證藥效的前提下，嚴格把住采制藥各個環(huán)節(jié)，杜絕偽劣品。

　　3.用藥要合理，杜絕亂用濫投，孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。

　　4.識別過敏者，及早予以防治。

　　7、下面關(guān)于歸經(jīng)的表述方法哪些是正確的

　　A、歸心包經(jīng)

　　B、歸三焦經(jīng)

　　C、入少陰心經(jīng)

　　D、入厥陰肺經(jīng)

　　E、入陽明肺經(jīng)

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 一般采用十二臟腑經(jīng)絡(luò)法表述，常直接書為歸心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸、膀胱、膽、心包、三焦經(jīng)等;或不提臟腑之名而用經(jīng)絡(luò)的陰陽屬性表述，如入少陰、入太陰、入厥陰、入少陽、入太陽、入陽明;有時也將上述二法合并表述，如入少陰心經(jīng)、入厥陰肝經(jīng)等。

　　8、關(guān)于氣和味配合原則，下列哪種說法正確

　　A、并非任何氣與任何味均可組配

　　B、氣味相異，功能不同

　　C、一藥中味只能有一，而氣可以有一個，也可以有兩個或更多

　　D、味越多，其作用并非越廣泛

　　E、氣偏于定性，味偏于定能

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 氣與味配合的原則有二：一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一，而味可以有一個，也可以有兩個或更多。味越多，說明其作用越廣泛。

　　9、引起中藥不良反應(yīng)的主要原因有

　　A、個體差異

　　B、配伍不當

　　C、劑型失宜

　　D、辨證不準

　　E、離經(jīng)悖法

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 引起中藥不良反應(yīng)的主要原因：1.品種混亂;2.誤服毒藥;3.用量過大;4.炮制失度;5.劑型失宜;6.療程過長;7.配伍不當;8.管理不善;9.辨證不準;10.個體差異;11.離經(jīng)悖法。

　　10、歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)有

　　A、藥物療效

　　B、臟象學說

　　C、陰陽學說

　　D、經(jīng)絡(luò)學說

　　E、藥物特性

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)：1.臟象學說;2.經(jīng)絡(luò)學說。

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