三、綜合分析選擇題
1、理中丸與人參湯，兩方組成與用量(干姜、白術(shù)、人參、甘草各三兩)完全相同，前者共為細(xì)末，煉蜜為丸如雞子黃大，治中焦虛寒，脘腹疼痛，自利不渴，或病后喜睡等;后者為湯劑，主治中上二焦虛寒之胸痹，癥見(jiàn)心胸痞悶，氣從脅下上逆搶心、四肢不溫等。
<1> 、以上這段話體現(xiàn)的是
A、藥味加減的變化
B、藥量增減的變化
C、劑型更換的變化
D、藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用
E、藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用
【正確答案】 C
【答案解析】 同一方劑，由于配制的劑型不同，其作用也就不同。理中丸與人參湯，兩方組成與用量(干姜、白術(shù)、人參、甘草各三兩)完全相同,但是功效不同，就是因?yàn)橐粋�(gè)是丸劑，一個(gè)是湯劑。因此答案是C。
<2> 、關(guān)于理中丸和人參湯下列說(shuō)法不正確的是
A、理中丸適用于虛寒較輕，病勢(shì)較緩的病情
B、理中丸適用于虛寒較重，病勢(shì)較緩的病情
C、人參湯適用于虛寒較重，病勢(shì)較急的病情
D、人參湯治療效果較為迅速
E、理中丸和人參湯都可用于治療中焦病癥
【正確答案】 B
【答案解析】 虛寒較輕，病勢(shì)較緩，取丸(理中丸)以緩治;后者虛寒較重，病勢(shì)較急，取湯(人參湯)以速治。
2、《傷寒論.太陽(yáng)病》篇的麻黃湯，主治外感風(fēng)寒的表實(shí)證，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈象浮緊等。
<1> 、麻黃湯中的苦杏仁，其苦微溫而潤(rùn)降，略兼宣肺，功能降肺氣以助麻黃平喘，散風(fēng)寒以助麻、桂解表，此為
A、君藥
B、臣藥
C、佐藥
D、使藥
E、引經(jīng)藥
【正確答案】 C
<2> 、麻黃湯中的炙甘草，其甘溫，功能調(diào)和諸藥，其為
A、君藥
B、臣藥
C、佐藥
D、使藥
E、助藥
【正確答案】 D
【答案解析】 佐藥為苦杏仁，其苦微溫而潤(rùn)降，略兼宣肺，功能降肺氣以助麻黃平喘，散風(fēng)寒以助麻、桂解表。使藥為炙甘草，其甘溫，功能調(diào)和諸藥。
3、中藥的功效是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過(guò)臨床實(shí)踐推導(dǎo)而得，故其表述用語(yǔ)也基本上與中醫(yī)的治療學(xué)或辨證學(xué)等相呼應(yīng)。包括按中醫(yī)辨證學(xué)分類(lèi)和按中醫(yī)治療學(xué)分類(lèi)。
<1> 、按中醫(yī)治療學(xué)分類(lèi)，屬于祛邪功效的是
A、排石
B、止痛
C、殺蟲(chóng)
D、降血脂
E、截瘧
【正確答案】 C
【答案解析】 屬于祛邪的功效有祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲(chóng)等。
<2> 、按中醫(yī)辨證學(xué)分類(lèi)，屬于八綱辨證的功效是
A、解毒
B、溫里
C、利水
D、生津
E、開(kāi)胃
【正確答案】 B
【答案解析】 針對(duì)八綱辨證的功效：如對(duì)應(yīng)表里辨證的有解表、發(fā)表、溫里、攻里等;對(duì)應(yīng)寒熱辨證的有散表熱、清里熱、散表寒、散里寒等;對(duì)應(yīng)虛實(shí)辨證的有補(bǔ)虛、瀉實(shí)等;對(duì)應(yīng)陰陽(yáng)辨證的有補(bǔ)陰、滋陰、斂陰、補(bǔ)陽(yáng)、助陽(yáng)、溫陽(yáng)、回陽(yáng)等。
<3> 、按中醫(yī)治療學(xué)分類(lèi)，屬于對(duì)病證功效的是
A、平喘
B、止痛
C、開(kāi)竅
D、利膽退黃
E、澀腸止瀉
【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)病證功效：是指某些中藥對(duì)瘧疾、贅疣、痹證、鼻淵、黃疸、肺癰、絳蟲(chóng)證等病證，具有明顯優(yōu)于他藥的療效，如截瘧、蝕疣、祛風(fēng)濕、通鼻竅、利膽退黃、消癰排膿、驅(qū)殺絳蟲(chóng)等。
四、多項(xiàng)選擇題
1、使藥所包含的內(nèi)容是
A、引經(jīng)藥
B、佐助藥
C、調(diào)和藥
D、佐制藥
E、反佐藥
【正確答案】 AC
【答案解析】 使藥意義有二：一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。
2、下列屬于君臣佐使中佐藥的意義的是
A、輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物
B、消除或減緩君藥的毒性或烈性的藥物
C、針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物
D、協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物
E、與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物
【正確答案】 BDE
【答案解析】 佐藥：意義有三：一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。
3、以下屬于方劑組成變化的是
A、給藥途徑變化
B、藥味加減變化
C、病患的不同
D、藥量加減變化
E、劑型更換變化
【正確答案】 BDE
【答案解析】 佐藥：意義有三：一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。
4、下列關(guān)于《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》的敘述，正確的是
A、載藥1746種
B、宋金元朝時(shí)期宋代的本草代表作
C、作者趙學(xué)敏
D、作者唐慎微
E、載藥659種
【正確答案】 ABD
【答案解析】 《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》
簡(jiǎn)稱(chēng)《證類(lèi)本草》，為宋金元時(shí)期宋代的本草代表作。作者唐慎微，以掌禹錫的《嘉祐本草》和蘇頌的《圖經(jīng)本草》為基礎(chǔ)，并收集轉(zhuǎn)錄了大量宋以前各代名醫(yī)對(duì)本草的真知灼見(jiàn)、經(jīng)史傳記和佛書(shū)道藏中有關(guān)本草的論述，以及民間防治疾病的經(jīng)驗(yàn)和單方，撰成此書(shū)。書(shū)稿初成于公元1082年(宋元豐五年)，定稿于公元1108年(宋大觀二年)以前。全書(shū)共30卷，載藥1746種，附方3000余首。該書(shū)圖文對(duì)照，方藥并收，醫(yī)藥結(jié)合，資料翔實(shí)，集宋以前本草之大成，使大量古代文獻(xiàn)得以保存，具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值。
5、下列關(guān)于《神農(nóng)本草經(jīng)》的敘述，正確的是
A、系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國(guó)藥學(xué)發(fā)展的成就，為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)
B、首創(chuàng)按藥物自然屬性分類(lèi)法，初步確立了綜合性本草著作的編寫(xiě)模式
C、被今人譽(yù)為世界上第一部藥典
D、載藥365種
E、現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著
【正確答案】 ADE
【答案解析】 《神農(nóng)本草經(jīng)》
簡(jiǎn)稱(chēng)《本經(jīng)》，為漢代本草代表作。該書(shū)雖假托傳說(shuō)中的神農(nóng)而作，但并非出于一時(shí)一人之手，而是經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)間的補(bǔ)充和完善。其成書(shū)年代雖尚有爭(zhēng)議，但不會(huì)晚于公元2世紀(jì)(東漢末年)。原書(shū)已佚，現(xiàn)存各種版本均系后人考訂、整理、輯復(fù)而成。其序例部分簡(jiǎn)要地總結(jié)了藥物的四氣五味、有毒無(wú)毒、配伍法度、服藥方法、劑型選擇等基本原則，初步奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。各論載藥365種，以上、中、下三品分類(lèi)，所記功用大多樸實(shí)有驗(yàn)。該書(shū)系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國(guó)藥學(xué)發(fā)展的成就，是現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著，為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
6、按照中醫(yī)治療學(xué)，功效可分為
A、對(duì)證功效
B、對(duì)因功效
C、對(duì)癥功效
D、對(duì)氣血津液辨證功效
E、對(duì)現(xiàn)代病癥功效
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 本組考查中藥功效分類(lèi)。
中藥功效分類(lèi)有依據(jù)中醫(yī)辨證學(xué)進(jìn)行分類(lèi)的方法，也有按中醫(yī)治療學(xué)進(jìn)行分類(lèi)的。依據(jù)中醫(yī)辨證學(xué)分類(lèi)，主要有針對(duì)八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)與六經(jīng)、氣血津液、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦、病因等辨證方法進(jìn)行分類(lèi);按照中醫(yī)治療學(xué)，可將功效分為對(duì)因功效、對(duì)病證功效、對(duì)癥功效、對(duì)現(xiàn)代病癥功效等幾個(gè)方面。故上述除D外，其余全部屬于中醫(yī)治療學(xué)功效。
7、對(duì)癥功效包括
A、止痛
B、止咳
C、散寒
D、止瀉
E、止汗
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 對(duì)癥功效：是指某些中藥能緩解或消除疾病過(guò)程中出現(xiàn)的某些或某種癥狀，有助于減輕患者痛苦，防止病情惡化，如止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等。
8、中藥配伍的目的有
A、矯正不良?xì)馕?/P>
B、增強(qiáng)治療效能
C、減少不良反應(yīng)
D、擴(kuò)大治療范圍
E、適應(yīng)復(fù)雜病情
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 中藥的配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式，其目的是增強(qiáng)治療效能，擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情，減少不良反應(yīng)。矯正不良?xì)馕妒侵兴幣谥频哪康摹?/P>
9、以下七情配伍中若按協(xié)同與頡頏論，表示頡頏是
A、相須
B、相使
C、相畏
D、相殺
E、相惡
【正確答案】 CDE
【答案解析】 相須、相使表示增效，臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒，應(yīng)用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示減效，用藥時(shí)應(yīng)加以注意;相反表示增毒，原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。此外，若按協(xié)同與頡頏論，相須、相使表示協(xié)同，相畏、相殺、相惡卻表示頡頏。
10、下列配伍中屬于性能相類(lèi)似的藥物合用，可增強(qiáng)原有療效的是
A、烏頭配半夏
B、石膏配知母
C、麻黃配桂枝
D、甘草配甘遂
E、人參配萊菔子
【正確答案】 BC
【答案解析】 相須：即性能相類(lèi)似的藥物合用，可增強(qiáng)原有療效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。麻黃配桂枝增強(qiáng)治療感冒風(fēng)寒、發(fā)熱無(wú)汗的效果。
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