2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)知識一》沖刺試題(20)

　　參考答案

　　—、最佳選擇題

　　1.E 2.E 3.B 4.C 5.D 6.C 7.A 8.E 9.B 10.C

　　11.D 12.D 13.D

　　二、配伍選擇題

　　[1〜4]EADC [5〜8]AEBC

　　[9-12]ABCD [13-16]ACED

　　三、綜合分析選擇題

　　[1-4]CDED

　　四、多項選擇題

　　1.ADE 2.ABD 3.BCDE 4.ABCE 5.BE 6.ABC 7.DE 8.ABCD

　　精選解析

　　一、最佳選擇題

　　1.解析：本題考查大黃炮制品種的選用。

　　清寧片瀉下作用緩和，具緩瀉而不傷氣，逐疼而不敗正之功，用于年老、體弱及久病患者。其瀉下作用減輕是因結(jié)合型蒽醌含量下降所致。

　　2.解析：本題考查黃連炮制品種的選用。黃連瀉火解毒、清熱燥濕;酒黃連善清頭目之火;姜黃連長于止嘔;萸黃連抑制苦寒之性，使黃連寒而不滯，以清氣分濕熱，散肝膽之郁火;一般無炒黃連炮制品。

　　3.解析：本題考查鹽炙的炮制要點(diǎn)。先炒藥后加鹽水用于含黏液質(zhì)較多的藥物，如車前子、知母等。

　　5.解析：本題考查不同藥物鹽炙的作用。橘核鹽炙后增加療疝止痛功效;知母鹽炙后增強(qiáng)滋陰降火作用;荔枝核鹽炙后增加療疝止痛功效;杜仲鹽炙后補(bǔ)肝腎作用增強(qiáng);砂仁鹽炙后增強(qiáng)溫中暖腎、理氣安胎作用。

　　6.解析：本題考查延胡索醋炙的原理。延胡索鎮(zhèn)痛的有效成分為生物堿，但游離生物堿難溶于水，醋炙可使生物堿生成鹽，易溶于水，提高煎出率，增強(qiáng)療效。

　　7.解析：本題考查甘遂炮制方法的特點(diǎn)。

　　甘遂尚有煨、甘草制、豆腐制法。各種炮制方法均能使毒性明顯降低，其解毒效能相仿。甘遂經(jīng)炮制后重量有所改變，醋炙法重量增加，豆腐制重量損失一半多，甘草制重量損失近40%。

　　二、配伍選擇題

　　[13-16]解析：本組題考查醋炙的作用。

　　乳香屬活血止痛藥，醋炙后增強(qiáng)活血止痛作用;香附屬疏肝理氣藥，醋炙可增強(qiáng)疏肝止痛作用并能消積化滯;柴胡醋炙后升散作用緩和，增強(qiáng)疏肝止痛作用;甘遂、晃花等屬峻下逐水藥，醋炙后能降低毒性，緩和峻瀉作用。

　　三、綜合分析選擇題

　　1.解析：本題考查枳殼的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事項。

　　麩炒枳殼：先將鍋燒熱，均勾撒入定量麥麩，用中火加熱，待煙起投入枳殼片，不斷翻動，炒至淡黃色時取出，篩去麥麩，放涼。每100kg枳殼片，用麥麩10kg。

　　2.解析：本題考查姜半夏的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事項。

　　姜半夏：取凈半夏，大小分開，用水浸泡至內(nèi)無干心，取出。另取生姜切片煎湯，加白磯與半夏共煮至透心，取出，晾干，或晾至半干，干燥;或切薄片，干燥。每100kg凈半夏，用生姜25kg、白礬12.5kg。姜半夏增強(qiáng)了降逆止嘔作用，以溫中化痰、降逆止嘔為主，用于痰飲嘔吐，胃貌癌滿。

　　3.解析：本題考查醋香附的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事項。

　　(1)取凈香附顆粒或片，加定量的米醋拌勾，悶潤至醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干，取出，晾涼。篩去碎屑。每100kg香附顆�；蚱�，用米醋20kg。

　　(2)取凈香附，加入定量的米醋，再加與米醋等量的水。共煮至醋液基本吸盡，再蒸5h，悶片刻，取出，微晾，切薄片，干燥，篩去碎屑;或取出干燥后，碾成綠豆大顆粒。每100kg香附顆粒或片，用米醋20kg。

　　醋香附專入肝經(jīng)，旒肝止痛作用增強(qiáng)并能消積化滯。

　　4.解析：本題考查白芍的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事項。

　　白芍味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經(jīng)。具有瀉肝火，平抑肝陽，養(yǎng)陰除煩的功能。多用于肝陽上亢，頭痛，眩暈，耳鳴，陰虛發(fā)熱，煩躁易怒。炒白芍寒性緩和，以養(yǎng)血和營，斂陰止汗為主。用于血虛萎黃，腹痛泄瀉，自汗盜汗。酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于調(diào)經(jīng)止血，柔肝止痛，用于肝郁血虛，脅痛腹痛，月經(jīng)不調(diào)，四肢攣痛。醋白芍，引藥入肝，斂血養(yǎng)血、疏肝解郁的作用最強(qiáng)。用于肝郁乳汁不通，尿血等。土炒白芍可借土氣入脾，增強(qiáng)養(yǎng)血和脾、止瀉作用，適用于肝旺脾虛，腹痛腹瀉。

　　四、多項選擇題

　　1.解析：本題考查炙法的操作方法。

　　先炒藥后加醋多用于樹脂類、動物糞便類藥物，如乳香、沒藥、五靈脂等;先炒藥后加酒多用于動物糞便類藥物，如五靈脂;先炒后加鹽水多用于含黏液質(zhì)較多的藥物，如車前子等。

　　3.解析：本題考查香附的常用炮制品。香附的常用炮制品有酒香附、醋香附、四制香附和香附炭。

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