2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)知識一》沖刺試題(19)

　　參考答案

　　一、最佳選擇題

　　1.D 2.C 3.A 4.D 5.C 6.B 7.D 8.A

　　二、配伍選擇題

　　[1~3]EBC [4-6]AEB [7-10]BACD

　　三、綜合分析選擇題

　　[1-2]DB

　　四、多項選擇題

　　1.BCDE 2.ABE 3.ACDE 4.AD 5.BC 6.BD

　　精選解析

　　一、最佳選擇題

　　1.解析：本題考查蒲黃的炮制方法。

　　某些藥物炒炭后止血作用比生品強(qiáng)，如蒲黃、槐花、地榆、白茅根等。有些藥物本無止血作用，炒炭后則產(chǎn)生止血的作用，如荊芥等。

　　2.解析：本題考查梔子的炮制作用。

　　梔子苦寒之性甚強(qiáng)，對胃有刺激性，炒焦后苦寒之性大大減弱。

　　4.解析：本題考查白術(shù)的炮制方法。

　　白術(shù)可用土炒、米炒或用麩炒。

　　5.解析：本題考查輔料炒法。

　　酒炒屬炙法，其他四項都屬于加輔料炒，還包括麩炒、砂炒等。

　　7.解析：本題考查荊芥的炮制作用。

　　某些藥物炒炭后止血作用比生品強(qiáng)，如槐花、地榆、白茅根等。有些藥物生品 沒有止血作用，炒炭后則產(chǎn)生止血作用，如荊芥等。

　　8.解析：本題考查米炒斑蝥的原理。

　　斑蝥素在84℃開始升華，其升華點為110℃,米炒時鍋溫為128℃，適合斑蝥素升華。

　　二、配伍選擇題

　　[1-3]解析：本組題考查白術(shù)、斑蝥與積殼的炮制。

　　(1)白術(shù)生品可健脾燥濕，利水消腫，多用于脾胃不和、運化失常所致的食少脹滿、倦怠無力、表虛自汗、胎動不安。土炒白術(shù)以健脾止瀉力勝，多用于脾虛泄瀉。

　　(2)生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡為主，用于瘰疬瘺瘡、頑癖瘙癢等癥;米炒后降低其毒性，矯正其氣味，可內(nèi)服，以通經(jīng)、破癥散結(jié)為主，用于經(jīng)閉、癥瘕、肝癌、胃癌等病證。

　　(3)生枳殼行氣作用較強(qiáng)，可行氣寬中除脹，用于脅肋脹痛;麩炒后緩和燥性或刺激性，增強(qiáng)健胃消脹作用，用于宿食停滯、嘔逆。

　　(4)馬錢子生品質(zhì)地堅實，種子外表覆有大量細(xì)絨毛，不易加工除去，一般供外用，用于瘰疬結(jié)核、關(guān)節(jié)腫痛或外傷瘀血胂痛。砂燙或油炸后，質(zhì)地變脆，易于粉碎，也便于除去絨毛，制后還可降低毒性，可供內(nèi)服，用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、瘀血疼痛。

　　(5)生蒼術(shù)溫燥而辛烈，化濕和胃力強(qiáng)，而且能走表枝風(fēng)濕，用于風(fēng)濕療痛、感冒夾濕、濕溫發(fā)熱、腳膝疼痛;麩炒后緩和燥性，氣變芳香，增強(qiáng)了健脾燥濕作用，用于脾胃不和、痰飲停滯、青盲、雀目;炒焦后辛燥之性大減，用于固腸止瀉。

　　[4-6]解析：本組題考查清炒法與加輔料炒法。

　　(1)山楂用清炒法，有山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭等炮制規(guī)格。

　　(2)阿膠用蛤粉炒。

　　(3)馬錢子用砂炒，亦可油炸，也可制成馬錢子粉。

　　[7-10]解析：本組題考查山楂不同炮制品的炮制作用異同。

　　炒山楂酸味減弱，可緩和對胃的刺激性，善于消食化積。焦山楂酸味減弱，苦味增加，長于消食止瀉。山楂炭其性收澀，長于止血、止渴。

　　三、綜合分析選擇題

　　1.解析：本題考查焦山楂的炮制作用。山楂炒焦后酸味減弱且增加了苦味，長于消食止瀉。用于食積兼脾虛和痢疾。

　　2.解析：本題考查萊菔子的炮制作用。按《本草逢原》所說“生能升，熟能降;生則吐風(fēng)痰，熟則定痰嗽，皆利氣之效”。萊菔子經(jīng)文火炒制主要是降低涌吐痰涎的副作用，既緩和了藥性又利于粉碎和煎出。長于消食除脹、降氣化痰，多用于食積腹脹、氣喘咳嗽。

　　四、多項選擇題

　　1.解析：本題考查清炒法。

　　清炒法能夠增強(qiáng)療效、降低毒性或消除副作用，緩和或改變藥性，產(chǎn)生或增強(qiáng) 止血作用。

　　2.解析：本題考查炒炭。

　　炒炭要求存性�！按嫘浴笔侵赋刺克幬镏荒懿糠痔炕�，更不能灰化，未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味;花、葉、草等炒炭后仍可清晰辨別藥物原形，如槐花、菊花、側(cè)柏葉、荊芥之類。

　　4.解析：本題考查斑蝥米炒的目的。

　　斑蝥米炒后毒性降低、氣味矯正，可內(nèi)服。

　　5.解析：本題考查萊菔子不同炮制品的炮制作用異同。

　　萊菔子生用能升能散，炒后性降，藥性緩和，有香氣，可避免生品服用后惡心的副作用。長于降氣化痰，消食除脹。

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