第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 11 頁:綜合分析選擇題 |
第 12 頁:多項選擇題 |
三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有1個最符合題意)
材料題根據(jù)下面材料,回答101-104題。
患者,男,50歲。平素喜飲白酒,近日牙齦紅腫作痛,伴口苦心煩,舌質(zhì)暗紅,脈沉數(shù)有力。應首選的藥物是黃連,生物堿為其主要有效成分。
101[單選題] 黃連生物堿的生物活性是
A.抗菌、抗病毒
B.止血
C.收縮血管、興奮中樞神經(jīng)
D.消腫利尿、抗病原體
E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
參考答案:A
參考解析:黃連的有效成分主要是生物堿,已經(jīng)分離出來的生物堿有小檗堿、巴馬汀、黃連堿、甲基黃連堿、藥根堿和木蘭堿等。其主要成分小檗堿有明顯的抗菌、抗病毒作用,小檗堿、黃連堿、巴馬汀、藥根堿等原小檗堿型生物堿還具有明顯的抗炎、解痙、抗?jié)、免疫調(diào)節(jié)及抗癌等作用。故本題答案為A。
102[單選題] 小檗堿堿性強是由于
A.分子內(nèi)氫鍵
B.N為酰胺型
C.氮原子雜化方式不同
D.屬于季銨型生物堿
E.空間效應
參考答案:D
參考解析:小檗堿屬季銨型生物堿,可離子化而呈強堿性,故排除A、B、C、E,正確答案為D。
103[單選題] 下列不屬于生物堿常用沉淀試劑的是
A.碘化鉍鉀試劑
B.Macquis試劑
C.硅鎢酸試劑
D.飽和苦味酸試劑
E.雷氏銨鹽試劑
參考答案:B
參考解析:生物堿沉淀試劑的種類很多,常用的生物堿沉淀試劑有碘化鉍鉀試劑、碘化汞鉀試劑、碘一碘化鉀試劑、硅鎢酸試劑、飽和苦味酸試劑、雷氏銨鹽試劑,故排除A、C、D、E,本題答案為B。
104[單選題] 在植物體內(nèi)大多數(shù)生物堿的存在形式是
A.游離狀態(tài)
B.無機酸鹽
C.絡合物
D.有機酸鹽
E.N-氧化物
參考答案:D
參考解析:生物堿在植物體內(nèi),除了以酰胺形式存在的生物堿外,僅少數(shù)堿性極弱的生物堿以游離形式存在,如那可丁。絕大多數(shù)生物堿是以有機酸鹽形式存在,如枸櫞(檸檬)酸鹽、草酸鹽、酒石酸鹽等。少數(shù)以無機酸鹽形式存在,如鹽酸小檗堿、硫酸嗎啡等。尚有極少數(shù)以Ⅳ一氧化物、生物堿苷等形式存在。故排除A、B、C、E,本題答案為D。
材料題根據(jù)下面材料,回答105-107題。
患者,女,29歲。因產(chǎn)后輕度貧血給予參麥注射液30ml+10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注治療,輸注20分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn),呼吸困難,面部、四肢蒼白,體溫37 ℃,呼吸25次/分,心率l33次/分,血壓150/110mmH9,血紅蛋白59g/L,心電圖示竇性心動過速。為注射液配制溶劑類型使用不當所致。
105[單選題] 注射劑的溶劑不包括
A.飲用水
B.天然水
C.純化水
D.注射用水
E.滅菌注射用水
參考答案:B
參考解析:制藥用水因其適用的范圍不同而分為飲用水、純化水、注射用水及滅菌注射用水。制藥用水的原水通常為飲用水,飲用水可用于藥材凈制時的漂洗、制藥用具的粗洗用水。除另有規(guī)定外,也可作為飲片的提取溶劑。純化水可作為配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗用水,可作為中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶劑。注射用水可作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及用于容器的清洗。滅菌注射用水主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。故排除A、C、D、E,本題答案為B。
106[單選題] 注射用水質(zhì)量要求不包括
A.氨含量檢查
B.細菌內(nèi)毒素檢查
C.吸光度檢查
D.總有機酸檢查
E.不揮發(fā)物檢查
參考答案:C
參考解析:注射用水的質(zhì)量必須符合《中國藥典》規(guī)定,應為無色的澄明液體,
無臭,無味。注射用水要求檢查的項目包括:pH、氨、細菌內(nèi)毒素、微生物限度、硝酸鹽與亞硝酸鹽、電導率、總有機酸、不揮發(fā)物、重金屬。故排除A、B、D、E,本題答案為C。
107[單選題] 用于去除含熱敏性成分的中藥注射液
中熱原的方法是
A.熱壓滅菌法
B.高溫法
C.千熱滅菌法
D.活性炭吸附法
E.0.451xm微孔濾膜濾過法
參考答案:D
參考解析:去除熱原的方法有高溫法、酸堿法、吸附法、離子交換法、凝膠濾過法、超濾法、反滲透法,故排除A、C、E。熱敏性成分不耐高溫,故排除B,正確答案為D。
材料題根據(jù)下面材料,回答108-110題。
某藥材,類圓柱形、圓錐形、卵圓形或不規(guī)則塊片狀,長3~17cm,直徑3~10cm。除盡外皮者表面黃棕色至紅棕色,有的可見類白色網(wǎng)狀紋理及 “星點”(異型維管束)散在。
108[單選題] 該藥材是
A.黃芪
B.大黃
C.牛膝
D.黃連
E.柴胡
參考答案:B
參考解析:黃芪呈圓柱形,表面淡棕色或淡棕褐色,故排除A。大黃呈類圓柱形、圓錐形、卵圜形或不規(guī)則塊片狀,長3~17cm,直徑3一1Ocm。除盡外皮者表面黃棕色至紅棕色,有的可見白色網(wǎng)狀紋理及“星點”(異型維管束)散在,故正確答案為B。牛膝呈細長圓柱形,長15~70cm,直徑0.4~1cm,故排除C。黃連多分枝,常彎曲,集聚成簇,形如雞爪,故排除D。柴胡根頭膨大,頂端有3~l5個殘留的莖基或短纖維狀的葉基,下部分枝,故排除E。
109[單選題] 該藥材來源于
A.遠志科
B.葫蘆科
C.蚌殼蕨科
D.蓼科
E.毛茛科
參考答案:D
參考解析:大黃為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖,故排除A、B、C、E,正確答案為D。
110[單選題] 該藥材主產(chǎn)于
A.福建、四川
B.云南、河南
C.黑龍江、吉林、遼寧
D.甘肅、青海、西藏、四川
E.河南、湖北、廣東、廣西
參考答案:D
參考解析:掌葉大黃主產(chǎn)于甘肅、青海、西藏、四川等省區(qū),多為栽培。唐古特大黃主產(chǎn)于青海、甘肅、西藏及四川等省區(qū),野生或栽培:藥用大黃主產(chǎn)于四川、貴州、云南、湖北、陜西等省,栽培或野生,故排除A、B、C、E,本題答案為D。
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