點(diǎn)擊查看：2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》強(qiáng)化試題匯總
1[.單選題]糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()
A.抑制ACTH的釋放
B.促使許多病原微生物繁殖所致
C.用量不足，無法控制癥狀而造成
D.病人對(duì)激素不敏感而未反應(yīng)出相應(yīng)的療效
E.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御功能
[答案]E
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的用藥監(jiān)護(hù)。糖皮質(zhì)激素藥理作用是抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，但是不具有抗病原體作用，可降低機(jī)體的防御功能。所以在治療嚴(yán)重感染性疾病時(shí)，必須給予有效、足量的抗菌藥物。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
2[.單選題]屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物是()
A.氫化可的松
B.醋酸可的松
C.曲安西龍
D.地塞米松
E.潑尼松龍
[答案]D
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的分類。長效糖皮質(zhì)激素包括地塞米松，倍他米松。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
3[.單選題]關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用特點(diǎn)的描述，不正確的是()
A.穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放
B.抑制白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞
C.促進(jìn)肉芽組織生成，加速組織修復(fù)
D.直接收縮血管，減少滲出和水腫
E.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放
[答案]C
[解析]糖皮質(zhì)激素在藥理劑量時(shí)能抑制感染性和非感染性炎癥，減輕充血、降低毛細(xì)血管的
通透性，抑制炎癥細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)向炎癥部位移動(dòng)，阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng)，抑制吞噬細(xì)胞的功能，穩(wěn)定溶酶體膜，阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng)，抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
4[.單選題]糖皮質(zhì)激素臨床用于治療()
A.胃潰瘍
B.低血壓
C.支氣管哮喘
D.肺結(jié)核
E.糖尿病
[答案]C
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證。糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用包括以下方面：急、慢性腎上腺
皮質(zhì)功能減退(2)嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥(3)自身免疫性疾病，異體器官移植術(shù)后產(chǎn)生的免疫排異反應(yīng)也可用糖皮質(zhì)激素。4)過敏性疾病，如蕁麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克(5)緩解急性炎癥的各種癥狀(6)各種原因引起的休克。(7)血液系統(tǒng)疾病(8)其他肌肉和關(guān)節(jié)勞損及甲狀腺危象等。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
5[.單選題]長期服用糖皮質(zhì)激素不產(chǎn)生下列哪種副作用()
A.腎上腺皮質(zhì)萎縮
B.高血鉀
C.潰瘍或出血穿孔
D.滿月臉
E.糖尿病傾向
[答案]B
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。大劑量和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可引起醫(yī)源性庫欣
綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、紫紋、皮膚變薄、痤瘡;常見血糖升高、糖尿病傾向、血鈣和血鉀降低、血鈉升高、水鈉潴留、血膽固醇升高、血脂肪酸升高、骨質(zhì)疏松癥、病理性骨折(脊椎壓縮性骨折、長骨骨折)、股骨頭壞死、肌痛、肌無力、肌萎縮。糖皮質(zhì)激素還可誘發(fā)或加重消化道潰瘍、潰瘍穿孔、真菌與病毒感染、結(jié)核病加重、創(chuàng)面或傷口愈合不良。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
6[.單選題]不屬于糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響的是()
A.增高肝糖原
B.升高血糖
C.提高蛋白質(zhì)的分解代謝
D.增強(qiáng)鈣離子的吸收
E.改變身體脂肪的分布
[答案]D
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)。糖皮質(zhì)激素可增高肝糖原，升高血糖;提高蛋白質(zhì)
的分解代謝;可改變身體脂肪的分布，形成向心性肥胖;可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
7[.單選題]下列藥物中，不屬于雌激素的是()
A.雌二醇
B.雌三醇
C.黃體酮
D.尼爾雌醇
E.炔雌醇
[答案]C
[解析]此題考查雌激素的分類。雌激素的主要藥品為雌二醇，戊酸雌二醇，雌三醇，炔雌醇，
尼爾-雌醇。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
8[.單選題]某患者，突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克，應(yīng)采取的抗休克藥物為()
A.阿托品
B.酚妥拉明
C.右旋糖酐
D.糖皮質(zhì)激素
E.腎上腺素
[答案]D
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克，尤其中毒
性休克。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
9[.單選題]根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)的理論，糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間為()
A.下午4時(shí)
B.晚上7時(shí)
C.凌晨4時(shí)
D.上午7時(shí)
E.中午12時(shí)
[答案]D
[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。一般劑量長期療法維持量用法有兩種：①每日晨給藥法即每日早晨7〜8時(shí)給藥1次，用短效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松等。②隔晨給藥法即每隔一日，早晨7〜8時(shí)給藥1次。此法應(yīng)當(dāng)用中效的皮質(zhì)激素如潑尼松、潑尼松龍，而不用長效的激素，以免引起對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
10[.單選題]下列關(guān)于雌激素的藥理作用敘述，錯(cuò)誤的是()
A.參與形成月經(jīng)周期
B.促進(jìn)乳汁分泌
C.促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟
D.影響水鹽代謝
E.較大劑量時(shí)抑制排卵
[答案]B
[解析]此題考查雌激素的作用特點(diǎn)。雌激素可以促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
11[.單選題]下列不屬于雌激素作用部位的是()
A.腎臟
B.輸卵管
C.子宮
D.陰道
E.乳腺
[答案]A
[解析]此題考查雌激素的作用特點(diǎn)。雌激素的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔(韌帶與結(jié)締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
12[.單選題]使用雌激素治療可導(dǎo)致()
A.高血壓
B.心悸
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.低鈉血癥
E.子宮內(nèi)膜過度增生
[答案]E
[解析]此題考查雌激素的不良反應(yīng)。雌激素偶見乳房觸痛或增大、白帶增多、不規(guī)則陰道出血、點(diǎn)滴出血，突破性出血、長期出血不止或閉經(jīng)、性欲改變、膽汁淤積型黃疸、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高，除突破性出血需停藥外，一般不需停藥。也會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜過度增生;絕經(jīng)后患陰道炎者，在局部使用雌激素治療時(shí)常出現(xiàn)白帶增多，下腹脹或陰道灼熱等癥狀。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
13[.單選題]天然的雌激素是()
A.雌二醇
B.戊酸雌二醇
C.炔雌醚
D.黃體酮
E.己烯雌酚
[答案]A
[解析]此題考查雌激素的分類。卵泡分泌的雌激素主要是雌二醇。從孕婦尿中提出的雌酮和雌三醇等，多為雌二醇的代謝產(chǎn)物。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
14[.單選題]抑制排卵避孕藥的較常見不良反應(yīng)是()
A.子宮不規(guī)則出血
B.腎功能損害
C.多毛、痤瘡
D.增加哺乳期婦女的乳汁分泌
E.乳房腫塊
[答案]A
[解析]長期大劑量一一子宮內(nèi)膜過度增生，子宮出血，水、鈉潴留、高血壓、水腫及加重心力衰竭。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
15[.單選題]復(fù)方炔諾酮片的主要避孕作用機(jī)制是()
A.通過反饋機(jī)制，抑制排卵
B.抑制子宮內(nèi)膜正常增殖，不利于受精卵著床
C.使宮頸黏液變稠，精子不易進(jìn)入宮腔
D.抑制子宮和輸卵管活動(dòng)，改變受精卵運(yùn)行速度
E.抑制卵巢黃體分泌激素
[答案]A
[解析]復(fù)方炔諾酮是短效口服避孕藥，機(jī)制是抑制排卵為主，通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑鹉X
促性腺釋放激素的分泌，抑制卵泡的生長和成熟排卵，使排卵過程受到抑制。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
16[.單選題]主要抑制排卵的短效口服避孕藥是()
A.苯丙酸諾龍
B.丙酸睪丸素
C.復(fù)方炔諾酮
D.炔諾酮
E.炔雌醇
[答案]C
[解析]此題考查避孕藥的分類。復(fù)方炔諾酮是短效口服避孕藥，是單相片。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
17[.單選題]長期服用雌激素可導(dǎo)致()
A.高血壓
B.體重下降
C.陰道出血
D.脫發(fā)
E.骨質(zhì)疏松
[答案]C
[解析]此題考查雌激素的不良反應(yīng)。雌激素治療可能誘發(fā)陰道不規(guī)則出血。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
18[.單選題]有關(guān)孕激素的作用，下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.可降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性
B.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育
C.大劑量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用
D.有抗利尿的作用
E.有抗醛固酮的作用
[答案]D
[解析]此題考查孕激素的作用特點(diǎn)。孕激素在月經(jīng)周期后期使子宮黏膜內(nèi)腺體生長，并減
少妊娠子宮的興奮性，與雌激素共同作用，促使乳房充分發(fā)育，大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。有抗醛固酮的作用，沒有抗利尿作用。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
19[.單選題]雌激素的適應(yīng)證是()
A..痛經(jīng)
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆性流產(chǎn)
E.絕經(jīng)期前的乳腺癌
[答案]B
[解析]此題考查雌激素的臨床應(yīng)用。雌激素用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各種癥狀，主要是功能性子宮出血、原發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)期綜合征以及前列腺癌等。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
20[.單選題]米非司酮避孕的主要機(jī)制是()
A.抑制乳腺泡發(fā)育
B.抑制受精卵著床
C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜充血增厚
D.抑制胚胎發(fā)育
E.抑制輸卵管正常活動(dòng)
[答案]B
[解析]此題考查米非司酮避孕的作用機(jī)制。米非司酮與孕酮競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體，但是米非司酮本身沒有孕激素活性，但能達(dá)到拮抗孕酮的作用，因此具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
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