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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》強(qiáng)化試題(8)

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  1.霧化過(guò)程中若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是

  A.異丙托溴銨

  B.特布他林

  C.布地奈德

  D.沙美特羅

  E.氨溴索

  答案解析:A

  答案解析:M膽堿受體阻斷劑防止霧化液和藥粉接觸患者的眼睛。如藥品在使用中不慎污染眼睛,引起眼睛疼痛或不適、視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫并視物有光暈或有色成像等閉角型青光眼的征象,應(yīng)首先使用縮瞳藥并即就醫(yī)。

  2.緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選

  A.孟魯司特

  B.沙美特羅

  C.異丙托溴銨

  D.沙丁胺醇

  E.普萘洛爾

  答案解析:D

  答案解析:輕、中度急性癥狀——沙丁胺醇、特布他林。

  3.下述藥物中屬于外周性鎮(zhèn)咳藥的是

  A.可待因

  B.噴托維林

  C.苯丙哌林

  D.右美沙芬

  E.N-乙酰半胱氨酸

  答案解析:C

  答案解析:外周鎮(zhèn)咳藥:苯丙哌林。

  4.下述藥物中長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性的是

  A.M受體拮抗劑

  B.白三烯受體阻斷劑

  C.β2受體激動(dòng)劑

  D.磷酸二酯酶抑制劑

  E.吸入用糖皮質(zhì)激素

  答案解析:C

  答案解析:β2受體激動(dòng)劑久用易產(chǎn)生耐受性,使藥效降低。

  5.白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要

  A.3小時(shí)

  B.24小時(shí)

  C.3天

  D.1周

  E.4周

  答案解析:E

  答案解析:糖皮質(zhì)激素——預(yù)防,2天;治療1周,維持治療2年。

  6.可用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是

  A.M受體拮抗劑

  B.白三烯受體阻斷劑

  C.β2受體激動(dòng)劑

  D.磷酸二酯酶抑制劑

  E.以上都不是

  答案解析:B

  答案解析:白三烯受體阻斷劑用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

  7.青光眼患者應(yīng)慎用

  A.氨茶堿

  B.沙美特羅

  C.孟魯司特

  D.噻托溴銨

  E.氨溴索

  答案解析:D

  答案解析:M受體阻斷劑可出現(xiàn)視物模糊、青光眼。

  8.下列可用于治療哮喘的平喘藥是

  A.氯雷他定

  B.氯苯那敏

  C.酚妥拉明

  D.孟魯司特

  E.特非那定

  答案解析:D

  答案解析:D選項(xiàng)屬于白三烯受體阻斷劑。

  9.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜首選

  A.孟魯司特

  B.氨茶堿

  C.麻黃堿

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.色甘酸鈉

  答案解析:D

  答案解析:糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥。

  10.下述屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥的是

  A.可待因

  B.右美沙芬

  C.氨溴索

  D.苯丙哌林

  E.溴己新

  答案解析:B

  答案解析:本題中屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的只有可待因和右美沙芬,而可待因有依賴性,右美沙芬沒(méi)有依賴性。

  11.屬于嗎啡的前藥,過(guò)量或長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生成癮性的是

  A.可待因

  B.右美沙芬

  C.氨溴索

  D.苯丙哌林

  E.溴己新

  答案解析:A

  答案解析:可待因是嗎啡的前藥。

  12.下述藥物中可導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制的是

  A.沙丁胺醇

  B.可待因

  C.布地奈德

  D.沙美特羅

  E.氨溴索

  答案解析:B

  答案解析:可待因可透過(guò)胎盤屏障,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀,如過(guò)度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等,妊娠期婦女慎用。

  13.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥作用強(qiáng)度的比較,正確的是

  A.噴托維林>苯丙哌林>可待因

  B.可待因>苯丙哌林>噴托維林

  C.苯丙哌林>噴托維林>可待因

  D.苯丙哌林>可待因>噴托維林

  E.噴托維林>可待因>苯丙哌林

  答案解析:D

  答案解析:鎮(zhèn)咳順序:苯丙哌林>右美沙芬≈可待因>噴托維林

  14.平喘藥茶堿安全、有效的血藥濃度是

  A.1~5μg/ml

  B.5~10μg/ml

  C.5~20μg/ml

  D.0.5~1ng/ml

  E.20~40μg/ml

  答案解析:C

  答案解析:茶堿安全、有效的血藥濃度是5~20μg/ml。

  15.對(duì)中、重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期維持治療的推薦方案是

  A.吸入性糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

  B.吸入性糖皮質(zhì)激素+短效β2受體激動(dòng)劑

  C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑+長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑

  D.長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑+白三烯受體阻斷劑

  E.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑+白三烯受體阻斷劑

  答案解析:A

  [16-17]

  A.噴托維林

  B.苯丙哌林

  C.可待因

  D.右美沙芬

  E.羧甲司坦

  16.選擇性抑制延髓咳嗽中樞,并具有微弱的阿托品樣作用,適用于各種原因引起的無(wú)痰干咳的藥物是

  17.可阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射,適用于各種原因引起的刺激性干咳的藥物是

  答案解析:AB

  答案解析:噴托維林選擇性抑制延髓咳嗽中樞,并具有微弱的阿托品樣作用;苯丙哌林可阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射,適用于各種原因引起的刺激性干咳。

  [18-21]

  A.激動(dòng)腎上腺素β2受體

  B.抑制白三烯受體

  C.阻斷腺苷受體

  D.拮抗M膽堿受體

  E.抑制致炎物質(zhì)的釋放

  18.氫化可的松平喘的主要機(jī)制是

  19.特布他林平喘的主要機(jī)制是

  20.孟魯司特平喘的主要機(jī)制是

  21.噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是

  答案解析:EABD

  [22-24]

  A.異丙托溴銨

  B.噴托維林

  C.沙丁胺醇

  D.氨溴索

  E.布地奈德

  22.可引起眼睛疼痛不適

  23.可導(dǎo)致口腔念珠菌感染

  24.有較多痰液時(shí)需合用

  答案解析:AED

  答案解析:M膽堿受體阻斷劑防止霧化液和藥粉接觸患者的眼睛。如藥品在使用中不慎污染眼睛,引起眼睛疼痛或不適、視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫并視物有光暈或有色成像等閉角型青光眼的征象,應(yīng)首先使用縮瞳藥并即就醫(yī)。

  吸入性糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致口腔及咽喉部的念珠菌定植與感染(鵝口瘡)、聲音嘶啞、咽喉部不適。

  有較多痰液時(shí)需要合用的是祛痰藥。

  [25-28]

  A.苯丙哌林

  B.右美沙芬

  C.可待因

  D.地塞米松

  E.溴己新

  25.白日咳嗽為主者宜選用

  26.夜間咳嗽宜選用

  27.頻繁、劇烈無(wú)痰干咳宜選用

  28.伴有較多痰液者宜選用

  答案解析:ABCE

  答案解析:對(duì)白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林;對(duì)夜間咳嗽宜選用右美沙芬。對(duì)頻繁、劇烈無(wú)痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應(yīng)用可待因。伴有較多痰液者宜選用祛痰藥。

  [29-31]

  A.特布他林

  B.福莫特羅

  C.異丙托溴銨

  D.噻托溴銨

  E.氟替卡松

  29.屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

  30.屬于短效β2受體激動(dòng)劑

  31.屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑

  32.屬于短效M膽堿受體阻斷劑

  答案解析:BADC

  答案解析:

  分類代表藥

  β2受體激動(dòng)劑長(zhǎng)效福莫特羅、沙美特羅、沙丁胺醇控釋片等

  短效沙丁胺醇、特布他林

  白三烯受體阻斷劑孟魯司特、扎魯司特

  磷酸二酯酶抑制劑茶堿、氨茶堿等

  M膽堿受體阻斷劑長(zhǎng)效噻托溴銨

  短效異丙托溴銨

  吸入性糖皮質(zhì)激素倍氯米松、氟替卡松、布地奈德等

  X型題

  33.吸入給藥的優(yōu)點(diǎn)包括

  A.直接作用于呼吸道

  B.局部濃度高

  C.起效迅速

  D.劑量較小

  E.全身不良反應(yīng)較少

  答案解析:A,B,C,D,E

  答案解析:本題五個(gè)選項(xiàng)都是正確的,做題補(bǔ)充。

  34.祛痰藥應(yīng)避免和下列哪些藥物合用,防止稀化的痰液堵塞氣管

  A.特布他林

  B.可待因

  C.右美沙芬

  D.甲潑尼龍

  E.茶堿

  答案解析:B,C

  答案解析:痰液特別多的濕性咳嗽如肺膿腫,應(yīng)該慎重給予鎮(zhèn)咳藥,以免痰液排出受阻而滯留于呼吸道內(nèi)或加重感染。

  35.哮喘急性發(fā)作時(shí)不宜使用

  A.特布他林吸入

  B.沙丁胺醇吸入

  C.西替利嗪口服

  D.沙丁胺醇口服

  E.孟魯司特口服

  答案解析:C,D,E

  答案解析:預(yù)防用藥時(shí),宜選取口服給藥;控制發(fā)作時(shí),適宜選取氣霧或粉霧吸入劑。

  36.下述藥物中屬于祛痰藥的包括

  A.氨溴索

  B.厄多司坦

  C.羧甲司坦

  D.溴己新

  E.噴托維林

  答案解析:A,B,C,D

  37.祛痰藥的作用機(jī)制包括

  A.裂解痰中蛋白和DNA等成分

  B.增加黏膜纖毛的轉(zhuǎn)運(yùn)

  C.改善呼吸道分泌細(xì)胞的功能

  D.降低痰液的黏稠度

  E.抑制咳嗽反射弧

  答案解析:A,B,C,D

  38.某患者,診斷為“細(xì)菌性肺炎”,咳嗽劇烈、痰液較多,在鎮(zhèn)咳的同時(shí)需合用

  A.祛痰藥

  B.抗感染藥物

  C.激素

  D.復(fù)方感冒藥

  E.質(zhì)子泵抑制劑

  答案解析:A,B

  答案解析:痰液較多要合用祛痰藥,細(xì)菌性肺炎藥用抗感染的藥物。

 

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