2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》考前沖刺試題(3)

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　　最佳選擇題

　　1、具有肝藥酶抑制作用的藥物是

　　A、西咪替丁

　　B、苯妥英鈉

　　C、苯巴比妥

　　D、卡馬西平

　　E、奧美拉唑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 “酶抑制劑：紅梅環(huán)抱夕陽醉，異鄉(xiāng)煙米無滋味”

　　2、以下合用藥中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是

　　A、阿司匹林合用格列美脲

　　B、抗酸藥合用四環(huán)素類

　　C、同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林

　　D、磺胺類藥與青霉素合用

　　E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 聯(lián)合用藥影響分布

　　3、氫氯噻嗪與地高辛同服引致心律失常的機(jī)制是

　　A、敏感化作用

　　B、競爭性拮抗作用

　　C、非競爭性拮抗作用

　　D、協(xié)同作用

　　E、減少不良反應(yīng)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 敏感化作用的聯(lián)合用藥：

　　一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強(qiáng)，即為敏感化現(xiàn)象。

　　排鉀利尿劑(氫氯噻嗪)+強(qiáng)心苷藥——使心臟對強(qiáng)心苷敏感化——容易發(fā)生心律失常。

　　利血平或胍乙啶+擬腎上腺素藥——腎上腺素受體發(fā)生類似去神經(jīng)性超敏感現(xiàn)象——擬腎上腺素藥的升壓作用增強(qiáng)。

　　4、下列機(jī)制屬于芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的是

　　A、保護(hù)藥品免收破壞

　　B、延緩或降低抗藥性

　　C、作用不同的靶點(diǎn)

　　D、促進(jìn)機(jī)體的利用

　　E、競爭性拮抗

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 作用相加或增加療效

　　保護(hù)藥品免受破壞，從而增加療效;

　　亞胺培南+西司他丁納——后者保護(hù)亞按培南在腎臟中不受破壞，阻斷前者在腎臟的代謝，保證藥物的有效性。

　　β—內(nèi)酰胺類抗生素+β—內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑——如：阿莫西林+克拉維酸鉀、替卡西林+克拉維酸鉀、氨芐西林+舒巴坦、頭孢哌酮+舒巴坦——后者保護(hù)青毒素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞，抗菌活性增強(qiáng)。

　　左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴——后者提高左旋多巴的血藥濃度，減少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

　　5、屬于“藥理作用拮抗”的聯(lián)合用藥是

　　A、硫酸亞鐵聯(lián)用維生素C

　　B、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪

　　C、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶

　　D、慶大霉素聯(lián)用呋塞米

　　E、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 拮抗作用的聯(lián)合用藥：

　　甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗;

　　阿片類藥(嗎啡)+嗎啡拮抗劑(納洛酮、納屈酮)——用于嗎啡中毒的解救。

　　6、依據(jù)相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是

　　A、亞胺培南聯(lián)用西司他丁

　　B、阿托品聯(lián)用嗎啡

　　C、阿托品聯(lián)用氯磷定

　　D、普萘洛爾聯(lián)用美西律

　　E、芐絲肼聯(lián)用左旋多巴

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 減少藥品不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥：

　　阿托品+嗎啡合用——可減輕嗎啡所引起的平滑肌痙攣而加強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。

　　普萘洛爾+硝酸酯類——抗心絞痛的協(xié)同作用。并抵消或減少各自的不良反應(yīng)。

　　普萘洛爾+硝苯地平聯(lián)用——可提高抗高血壓療效，并對勞力型和不穩(wěn)定型心絞痛有較好的療效;

　　普萘洛爾+阿托品合用——可消除普萘洛爾所致的心動(dòng)過緩，普萘洛爾也可消除阿托品所致的心動(dòng)過速。

　　7、可判定為“不規(guī)范處方”的情況是

　　A、未使用藥品規(guī)范名稱

　　B、重復(fù)給藥

　　C、有配伍禁忌

　　D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適直

　　E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 處方審核結(jié)果分類

　　處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方;

　　不合下處方包括：

　　不規(guī)范處方

　　用藥不適宜處方

　　超常處方

　　不規(guī)范處方→違反處方書寫基本要求“ 16條!”

　　8、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為超常處方的是

　　A、字跡難以辨認(rèn)

　　B、使用“遵醫(yī)囑”字句

　　C、聯(lián)合用藥不適宜

　　D、無正當(dāng)理由超說明書用藥

　　E、中藥飲片未單獨(dú)開具處方

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方

　　1.無適應(yīng)證用藥;

　　2.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥;

　　3.無正當(dāng)理由超說明書用藥;

　　4.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。

　　9、以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“不規(guī)范處方”的是

　　A、重復(fù)給藥

　　B、有配伍禁忌

　　C、未使用藥品規(guī)范名稱

　　D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜

　　E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方

　　(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn);

　　(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致;

　　(3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

　　(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡;

　　(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方;

　　(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方;

　　(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚;

　　(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;

　　(9)處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名;

　　(10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全;

　　(11)單張門急診處方超過5種藥品;

　　(12)無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由;

　　(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定(包括處方用紙顏色、用量、證明文件等);

　　(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方;

　　(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。

　　10、以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“用藥不適宜處方”的是

　　A、字跡難以辨認(rèn)

　　B、無適應(yīng)證用藥

　　C、臨床診斷缺項(xiàng)或書寫不全

　　D、未使用藥品規(guī)范名稱

　　E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 只有這一句“無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物”屬于不適宜處方，其他“無正當(dāng)理由……”屬于超常處方。

　　有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方

　　(1)適應(yīng)證不適宜;

　　(2)遴選的藥品不適宜;

　　(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;

　　(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物;

　　(5)用法用量不適宜;

　　(6)聯(lián)合用藥不適宜;

　　(7)重復(fù)給藥;

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;

　　(9)其他用藥不適宜的情況。

　　配伍選擇題

　　1、(不合理處方的識別)

　　A.無適應(yīng)證用藥

　　B.黃連素用于細(xì)菌性腹瀉

　　C.二甲雙胍用于糖尿病患者

　　D.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　E.單張門急診處方超過5種藥品

　　<1> 、超常處方

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方。

　�、贌o適應(yīng)證用藥;

　�、跓o正當(dāng)理由開具高價(jià)藥;

　�、蹮o正當(dāng)理由超說明書用藥;

　　④無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。

　　<2> 、不規(guī)范處方

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方

　　(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn);

　　(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致;

　　(3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

　　(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡;

　　(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方;

　　(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方;

　　(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚;

　　(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;

　　(9)處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名;

　　(10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全;

　　(11)單張門急診處方超過5種藥品;

　　(12)無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由;

　　(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定(包括處方用紙顏色、用量、證明文件等);

　　(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方;

　　(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。

　　<3> 、用藥不適宜處方

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方

　　(1)適應(yīng)證不適宜;

　　(2)遴選的藥品不適宜;

　　(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;

　　(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物;

　　(5)用法用量不適宜;

　　(6)聯(lián)合用藥不適宜;

　　(7)重復(fù)給藥;

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;

　　(9)其他用藥不適宜情況。

　　2、A.強(qiáng)痛定

　　B.心痛定

　　C.安痛定

　　D.消心痛

　　E.心得安

　　<1> 、普萘洛爾的別名

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<2> 、硝酸異山梨酯的別名

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、硝苯地平的別名

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　3、(固有性質(zhì)不穩(wěn)定的藥物)

　　A.胃蛋白酶

　　B.阿樸嗎啡、水楊酸鈉

　　C.牛痘疫苗

　　D.青霉素類、頭孢菌素類

　　E.硫酸阿托品、硫酸可待因

　　<1> 、容易水解的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 水解是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有酯類(包括內(nèi)酯)、酰胺類。青霉素、頭孢菌素類藥物的分子中存在著不穩(wěn)定的β內(nèi)酰胺環(huán)，在H+或OH-影響下，容易裂環(huán)失效。

　　<2> 、容易氧化的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氧化也是藥物變質(zhì)最常見的反應(yīng)。藥物的氧化作用與化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)，許多具有酚類(如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、水楊酸鈉等)、烯醇類(如維生素C)、芳胺類(如磺胺嘧啶鈉)、吡唑酮類(如氨基比林)、噻嗪類(如鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪)結(jié)構(gòu)的藥物較易氧化。

　　<3> 、容易引濕的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大多數(shù)藥品在濕度較高的情況下，能吸收空氣中的水蒸氣而引濕，其結(jié)果使藥品稀釋、潮解、變形、發(fā)霉等。易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。

　　4、A.用棕色或黑色紙包裹的玻璃器包裝

　　B.可貯存于嚴(yán)密的藥箱內(nèi)

　　C.根據(jù)不同性質(zhì)要求，分別存放在陰涼處、涼暗處或冷處

　　D.可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊

　　E.應(yīng)密封置于陰涼干燥處

　　<1> 、易吸濕的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對易吸濕的藥品，可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊

　　<2> 、易揮發(fā)的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封，置于陰涼干燥處。

　　<3> 、易受光線影響而變質(zhì)的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 易受光線影響而變質(zhì)的藥品，需要遮光保存，應(yīng)放在陰涼干燥、陽光不易直射到的地方。門、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙，以防陽光照射�？刹捎米厣炕蛴煤谏埌牟Ａ萜靼b，以防止紫外線的透入。

　　<4> 、不耐高溫的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對不耐高溫的藥品，可根據(jù)其不同性質(zhì)要求，分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。

　　5、A.低精蛋白胰島素注射劑

　　B.脂肪乳

　　C.利福平片

　　D.胰酶片

　　E.巴曲酶注射劑

　　<1> 、需密閉，控制溫度，保存中不能受潮的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、需2～10℃冷處保存，并避免凍結(jié)的藥品

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查內(nèi)容：

　　A.低精蛋白胰島素注射劑——需要在冷處(2～10℃)貯存的藥品在運(yùn)輸中應(yīng)做到冷鏈，并避免凍結(jié)

　　B.脂肪乳——不宜冷凍的藥品，25℃以下保存

　　C.利福平片——易受光線影響，需避光，陰涼處貯存

　　D.胰酶片——易受濕度影響，故需密閉

　　E.巴曲酶注射劑——巴曲酶注射液：遮光，在5℃下保存(但應(yīng)避免凍結(jié))

　　多項(xiàng)選擇題

　　1、屬于影響藥物代謝的合用為

　　A、辛伐他汀與環(huán)孢菌素合用

　　B、普伐他汀與酮康唑合用

　　C、阿司匹林與肝素合用

　　D、阿司匹林與青霉素合用

　　E、苯巴比妥與環(huán)孢菌素合用

　　【正確答案】 ABE

　　【答案解析】 影響代謝：藥物代謝相互作用主要包括酶誘導(dǎo)相互作用(interactions due to enzyme induction)和酶抑制相互作用(interactions due to enzyme inhibition)。因?yàn)樗幬锏拇x是依賴于酶催化作用實(shí)現(xiàn)的，其中一類代謝酶為專一性藥酶，如膽堿酯酶、單胺氧化酶，它們只代謝乙酰膽堿和單胺類藥物。而另一類為非專一性酶，一般指肝微粒體混合功能氧化酶系統(tǒng)，這些酶系統(tǒng)能代謝數(shù)百種藥品，其主要存在肝細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，所以稱為肝藥酶或藥酶，肝藥酶主要指細(xì)胞色素P450酶系(cytochrome P450，CYP)，CYP具有許多同工酶，如CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1等。

　　肝藥酶的活性個(gè)體差異大，如遺傳、年齡、營養(yǎng)、機(jī)體狀態(tài)和疾病等均可影響酶的活性。同時(shí)肝藥酶的活性可被部分藥品所增強(qiáng)或滅活，凡能增強(qiáng)肝藥酶活性的藥物，稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑或酶促劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。由肝藥酶代謝的藥物(即酶的底物)與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)，底物代謝加快，即產(chǎn)生酶誘導(dǎo)相互作用，因此肝藥酶誘導(dǎo)劑底物合并用藥時(shí)，底物劑量應(yīng)適當(dāng)增加。凡能抑制或減弱肝藥酶活性的藥物稱藥酶抑制劑，如唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等。被肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶抑制劑合用時(shí)，底物代謝減慢，即產(chǎn)生酶抑制相互作用，因此肝藥酶抑制劑與底物合并用藥時(shí)，底物劑量應(yīng)酌減。肝臟細(xì)胞色素同工酶與藥物相互作用

　　2、下列藥品中，可能與青霉素競爭自腎小管排泄、致使青霉素血漿濃度增大，半衰期延長的藥品是

　　A、丙磺舒

　　B、格列喹酮

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、磺胺異噁唑

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 影響排泄：通過競爭性抑制腎小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或減緩藥品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺類藥可減少青霉素自腎小管的排泄，使青霉素的血漿藥物濃度增高，血漿半衰期延長。

　　3、下列藥品中，如果合用血脂調(diào)節(jié)藥普伐他汀等同類藥品，可能使其代謝減少或減慢，以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品是

　　A、紅霉素

　　B、環(huán)丙沙星

　　C、利福平

　　D、西咪替丁

　　E、伊曲康唑

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 肝藥酶的活性個(gè)體差異大，如遺傳、年齡、營養(yǎng)、機(jī)體狀態(tài)和疾病等均可影響酶的活性。同時(shí)肝藥酶的活性可被部分藥品所增強(qiáng)或滅活，凡能增強(qiáng)肝藥酶活性的藥物，稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑或酶促劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。由肝藥酶代謝的藥物(即酶的底物)與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)，底物代謝加快，即產(chǎn)生酶誘導(dǎo)相互作用，因此肝藥酶誘導(dǎo)劑底物合并用藥時(shí)，底物劑量應(yīng)適當(dāng)增加。凡能抑制或減弱肝藥酶活性的藥物稱藥酶抑制劑，如唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等。被肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶抑制劑合用時(shí)，底物代謝減慢，即產(chǎn)生酶抑制相互作用，因此肝藥酶抑制劑與底物合并用藥時(shí)，底物劑量應(yīng)酌減。

　　4、下列中西藥合用具有協(xié)同作用，能使療效增強(qiáng)的是

　　A、氟尿嘧啶與白芨、海螵蛸粉等合用

　　B、磺胺甲噁唑與黃連、黃柏合用

　　C、鏈霉素與大蒜素合用

　　D、青霉素與金銀花合用

　　E、鏈霉素與甘草酸合用

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 許多中藥與化學(xué)藥物聯(lián)用后，能使療效提高，有時(shí)呈現(xiàn)很顯著的協(xié)同作用。如黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑合用治療痢疾、細(xì)菌性腹瀉有協(xié)同作用，常使療效成倍提高。金銀花能加強(qiáng)青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用，并已制成復(fù)方胃谷胺。從仙鶴草根芽中提純的鶴草酚對日本血吸蟲有抑殺作用。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用，可提高后者效價(jià)約3倍及血藥濃度約2倍。甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)方面有協(xié)同作用，因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用，并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活，使其血藥濃度升高。黃芩、砂仁、木香、陳皮對腸道蠕動(dòng)有明顯抑制作用，可延長地高辛、維生素B12、灰黃霉素等在小腸上部的停留時(shí)間，有利于吸收，提高療效。丹參注射液與間羥胺、多巴胺等升壓藥同用時(shí)，不但能加強(qiáng)升壓作用，還能延長升壓藥的作用時(shí)間。氟尿嘧啶、鯊肝醇、環(huán)磷酰胺、奮乃靜同時(shí)用白芨、海螵蛸粉，就可減輕胃腸反應(yīng);甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經(jīng)的毒害，使原來不能堅(jiān)持治療的患者有80%可以繼續(xù)使用。

　　5、化學(xué)藥和中藥聯(lián)用時(shí)，可以降低藥品不良反應(yīng)的是

　　A、甘草酸+鏈霉素

　　B、甘草+呋喃唑酮

　　C、石麥湯+氯氮平

　　D、大蒜素和鏈霉素

　　E、黃芩+地高辛

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經(jīng)的毒害，使原來不能堅(jiān)持治療的患者有80%可以繼續(xù)使用。用甘草與呋喃唑酮合用治療腎盂腎炎，既可防止其胃腸道反應(yīng)又可保留呋喃唑酮的殺菌作用。氯氮平治療精神病有明顯療效，其最常見的不良反應(yīng)之一是流涎。應(yīng)用石麥湯(生石膏、炒麥芽)30～60劑為1個(gè)療程，流涎消失率為82.7%，總有效率達(dá)93.6%。

　　DE聯(lián)用屬于提高藥物療效。D.大蒜素和鏈霉素E.黃芩+地高辛都屬于提高療效。

 

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