點(diǎn)擊查看：2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》模擬試題匯總
一、最佳選擇題
1、選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是藥物治療的
A、安全性
B、有效性
C、經(jīng)濟(jì)性
D、適宜性
E、規(guī)范性
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。
2、藥物治療的前提是
A、考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況
B、保證藥物的有效性
C、考慮醫(yī)師的治療水平
D、醫(yī)療設(shè)備的配制程度
E、保證患者的用藥安全
【正確答案】 E
【答案解析】 藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn):藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物的不合理應(yīng)用。
3、半衰期小于30分鐘的藥物應(yīng)如何制定給藥方案
A、治療指數(shù)低的藥物一般要口服給藥
B、治療指數(shù)高的藥物一般要靜脈滴注給藥
C、治療指數(shù)低的藥物應(yīng)分次給藥
D、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而減小
E、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大
【正確答案】 E
【答案解析】 半衰期小于30分鐘的藥物：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
4、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述正確的是
A、用藥安全是藥物治療的首要標(biāo)準(zhǔn)
B、有效性是選擇藥物的前提
C、經(jīng)濟(jì)性方面主要考慮藥費(fèi)，排除其他治療成本
D、給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性
E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、適宜性
【正確答案】 D
【答案解析】 治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費(fèi);給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性。
5、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括
A、穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法
B、免疫學(xué)方法
C、一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法
D、Bayesian反饋法
E、PK/PD參數(shù)法
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案，包括穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法、一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。
6、根據(jù)半衰期制定給藥方案的敘述不正確的是
A、半衰期在30分鐘～8小時(shí)，主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性
B、半衰期在8～24小時(shí)，每個(gè)半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍
C、半衰期大于24小時(shí)，每天給藥1次較為方便
D、半衰期小于30分鐘，維持藥物有效治療濃度有較大困難
E、半衰期在30分鐘～8小時(shí)，治療指數(shù)低的藥物，每1～3個(gè)半衰期給藥1次
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)半衰期確定給藥間隔
①半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
�、诎胨テ谠�30分鐘～8小時(shí)：主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物，每個(gè)半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物可每1-3個(gè)半衰期給藥1次。
�、郯胨テ谠�8～24小時(shí)：每個(gè)半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍。
�、馨胨テ诖笥�24小時(shí)：每天給藥1次較為方便，可提高患者對(duì)醫(yī)囑的依從性。如果需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍。
7、半衰期小于30分鐘的藥物應(yīng)如何制定給藥方案
A、治療指數(shù)低的藥物一般要口服給藥
B、治療指數(shù)高的藥物一般要靜脈滴注給藥
C、治療指數(shù)低的藥物應(yīng)分次給藥
D、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而減小
E、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大
【正確答案】 E
【答案解析】 半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
8、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯(cuò)誤的是
A、藥安全是藥物治療的前提
B、有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)
C、經(jīng)濟(jì)性方面主要考慮藥費(fèi)，排除其他治療成本
D、給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性
E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、方便性
【正確答案】 C
【答案解析】 治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費(fèi);給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性。
二、多項(xiàng)選擇題
1、藥物治療方案制定的一般原則是
A、藥物治療的安全性
B、藥物治療的有效性
C、藥物治療的經(jīng)濟(jì)性
D、藥物治療的方便性
E、藥物治療的規(guī)范性
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 藥物治療方案制定的一般原則包括藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和規(guī)范性。
而D項(xiàng)屬于治療藥物選擇的基本原則。
治療藥物選擇的基本原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，還要考慮給藥的方便性。
2、從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應(yīng)考慮以下哪些因素
A、權(quán)衡利弊，只有利大于弊治療才有意義
B、考慮藥物之間的相互作用對(duì)藥物治療有效性的影響
C、考慮患者機(jī)體方面的因素
D、考慮患者藥物治療的依從性
E、考慮藥物治療方案的總成本
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)考慮如下因素：
(1)只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實(shí)際意義。
(2)藥物方面因素:藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影響藥物治療的有效性。
(3)機(jī)體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。
(4)藥物治療的依從性。
3、為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下哪些方面采取行動(dòng)
A、控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)
B、不盲目追求新藥、高價(jià)藥
C、控制有限藥物資源的不合理配置
D、避免資源浪費(fèi)與資源緊缺
E、控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 藥物治療的經(jīng)濟(jì)性是要以最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。制定藥物治療方案時(shí)要考慮治療的總成本，而不是單一的藥費(fèi)。為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下幾方面采取行動(dòng):控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)，不盲目追求新藥、高價(jià)藥;控制有限藥物資源的不合理配置，避免資源浪費(fèi)與資源緊缺;控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療。
4、制定藥物治療方案應(yīng)考慮以下哪些方面
A、選擇合適的用藥時(shí)機(jī)，強(qiáng)調(diào)早治療
B、確定治療目的
C、選擇合適的劑型和給藥方案
D、選擇合理配伍用藥
E、確定合適的療程
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 合理的藥物治療方案可以使患者獲得有效、安全、經(jīng)濟(jì)、規(guī)范的藥物治療。制定藥物治療方案應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面。
(1)為藥物治療創(chuàng)造條件:改善環(huán)境、改善生活方式。
(2)確定治療目的，選擇合適的藥物以消除疾病、去除誘因、預(yù)防發(fā)病、控制癥狀、治療并發(fā)癥、為其他治療創(chuàng)造條件或增加其他療法的療效。
(3)選擇合適的用藥時(shí)機(jī)，強(qiáng)調(diào)早治療。
(4)選擇合適的劑型和給藥方案。
(5)選擇合理配伍用藥。
(6)確定合適的療程。
(7)藥物與非藥物療法的結(jié)合。
5、產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有
A、藥物本身固有的藥理學(xué)特性
B、藥品質(zhì)量問(wèn)題
C、疾病的進(jìn)展情況
D、藥物治療成本
E、藥物的不合理應(yīng)用
【正確答案】 ABE
【答案解析】 產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn):藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物的不合理應(yīng)用。
6、調(diào)整給藥方案的途徑包括
A、改變每日劑量
B、改變給藥間隔
C、改變給藥時(shí)間
D、改變給藥途徑
E、同時(shí)改變每日劑量與給藥間隔
【正確答案】 ABE
【答案解析】 調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥間隔或兩者同時(shí)改變。每日劑量決定藥時(shí)曲線水平位置的高低，給藥間隔影響藥時(shí)曲線上下波動(dòng)的程度。應(yīng)根據(jù)藥物的PK/PD特點(diǎn)確定選擇何種方式。
7、治療藥物選擇的原則包括
A、安全性
B、有效性
C、經(jīng)濟(jì)性
D、方便性
E、穩(wěn)定性
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費(fèi);給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性。
8、下列屬于根據(jù)患者生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案的方法有
A、抗凝藥-國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值
B、解熱鎮(zhèn)痛藥-患者體溫
C、抗高血壓藥-患者血壓
D、藥物主要經(jīng)肝臟消除-患者肝功能指標(biāo)
E、藥物主要經(jīng)腎臟排泄的藥物-患者肌酐清除率
【正確答案】 ADE
【答案解析】 根據(jù)患者生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案：對(duì)于主要經(jīng)腎臟排泄的藥物，可根據(jù)患者的肌酐清除率計(jì)算適宜的給藥劑量;對(duì)于主要經(jīng)肝臟消除的藥物，可根據(jù)患者的肝功能指標(biāo)調(diào)整給藥劑量;對(duì)于抗凝藥，可根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整給藥劑量。
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