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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》試題及答案(第10章)

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  多項(xiàng)選擇題

  冠心病根據(jù)臨床類型分為

  A.猝死型

  B.心肌梗死型

  C.心絞痛型

  D.缺血性心肌病型

  E.無癥狀性心肌缺血型

  『正確答案』ABCDE

  在下列藥物中,對(duì)穩(wěn)定型和非穩(wěn)定性心絞痛均有治療作用的是

  A.阿司匹林

  B.硝酸甘油

  C.肝素

  D.硝苯地平

  E.美托洛爾

  『正確答案』ABDE

  煙酸主要的不良反應(yīng)包括

  A.減少尿酸排泄,降低糖耐量而使血糖升高

  B.便秘

  C.降低血糖

  D.刺激胃腸道、并加重潰瘍

  E.致瘙癢及皮膚潮紅

  『正確答案』ADE

  下列選項(xiàng)屬于考來烯胺降血脂作用的是

  A.增加胞內(nèi)cAMP含量

  B.增加膽固醇向膽酸轉(zhuǎn)化

  C.影響膽固醇的吸收

  D.減少胞內(nèi)cAMP含量

  E.與膽酸絡(luò)合而中斷膽酸的肝腸循環(huán)

  『正確答案』BCE

  『答案解析』膽酸螯合劑(樹脂類):由于其在腸道內(nèi)與膽酸不可逆結(jié)合,會(huì)阻礙膽酸的腸肝循環(huán),促使膽酸隨糞便排出,阻斷其膽固醇的重吸收。

  適應(yīng)證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合性高脂血癥。

  主要制劑為:考來替哌、考來烯胺。

  洋地黃中毒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括

  A.心肌缺血缺氧

  B.低血鎂

  C.低血鉀

  D.甲狀腺功能減退

  E.同時(shí)使用胺碘酮

  『正確答案』ABCDE

  A.使用β受體阻斷劑時(shí),應(yīng)從大劑量開始

  B.應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用足夠劑量的ACEI和β受體阻斷劑

  C.病情穩(wěn)定的心衰患者,可從事正常體力活動(dòng)

  D.急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動(dòng)

  E.控制液體入量、減少鈉鹽攝入

  『正確答案』BDE

  使用β受體阻斷劑時(shí),應(yīng)從極低劑量開始;

  治療心力衰竭應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用足夠劑量的ACEI和β受體阻斷劑,除非患者不能耐受;

  心衰患者體內(nèi)水鈉潴留,故控制液體入量、減少鈉鹽攝入有利于改善上述情況;

  急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動(dòng),臥床休息,以降低心臟負(fù)荷,有利于心功能的恢復(fù);應(yīng)鼓勵(lì)病情穩(wěn)定的心衰患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng),根據(jù)病情輕重不同,在不誘發(fā)癥狀的前提下從床邊小坐開始逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)。

  致高血鉀的是

  A.氫氯噻嗪

  B.螺內(nèi)酯

  C.纈沙坦

  D.卡托普利

  E.比索洛爾

  『正確答案』BCD

  深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素包括

  A.吸煙       B.心力衰竭

  C.術(shù)后長(zhǎng)期臥床   D.口服避孕藥

  E.長(zhǎng)途航空旅行

  『正確答案』ABCDE

  深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素有:肥胖、吸煙、創(chuàng)傷、骨折、手術(shù)、制動(dòng)、口服避孕藥、腎病綜合征、糖尿病、心力衰竭、惡性腫瘤、中心靜脈導(dǎo)管、長(zhǎng)途航空旅行等。

  治療深靜脈血栓形成的藥物有

  A.華法林

  B.肝素

  C.達(dá)比加群酯

  D.利伐沙班

  E.尿激酶

  『正確答案』ABCDE

  『答案解析』治療深靜脈血栓形成的主要目的是預(yù)防肺栓塞,特別是病程早期,血栓松軟與血管壁粘連不緊,極易脫落,應(yīng)采取積極的治療措施。

  1.臥床 抬高患肢超過心臟水平,直至水腫及壓痛消失。

  2.抗凝 防止血栓增大

  3.溶栓治療 僅限于某些較嚴(yán)重的髂股靜脈血栓患者

  4.下腔靜脈濾器放置術(shù)

  5.預(yù)防

  深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物,說法正確的是

  A.使用肝素時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

  B.為避免靜脈炎的發(fā)生,盡量采用肌內(nèi)注射

  C.肝素用藥時(shí)間一般不超過10天

  D.華法林在用肝素后1周內(nèi)開始

  E.使用華法林時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值

  『正確答案』ACDE

  『答案解析』使用抗凝治療時(shí),應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射,以避免形成血腫。

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