2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》試題(13)

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　　一、A型題

　　1.藥學(xué)服務(wù)的理想目標(biāo)為

　　A.提高患者用藥的安全性

　　B.提高患者用藥的經(jīng)濟(jì)性

　　C.提高患者用藥的有效性

　　D.向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)的服務(wù)

　　E.改善和提高人類生活質(zhì)量

　　答案：E

　　考點(diǎn)：藥學(xué)服務(wù)的理想目標(biāo)

　　解析：藥學(xué)服務(wù)于1990年由美國學(xué)者倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量

　　2.從事藥學(xué)服務(wù)的藥師必須具備的專業(yè)技能是

　　A.溝通技能

　　B.調(diào)劑技能

　　C.藥歷書寫技能

　　D.藥物警戒技能

　　E.咨詢與用藥教育技能

　　答案：B

　　解析：本題考查藥師必須具備的專業(yè)技能。

　　解析：本題的“陷阱”是“必須具備”。從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)該具備的專業(yè)技能有若干項，其中必須具備的是調(diào)劑技能(B)�！疤幏秸{(diào)配”是藥師的最基本的工作。

　　評價與預(yù)測：預(yù)測圍繞藥學(xué)服務(wù)的基本要素(與藥物有關(guān)的服務(wù))以及藥師最重要的工作可能還會出題。

　　3.下列描述中，不正確的是

　　A.急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診”

　　B.麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻醉”

　　C.兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科”

　　D.二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”

　　E.普通處方印刷用紙為白色，右上角無標(biāo)注

　　答案：B

　　解析：麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式，即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻、精一”。

　　4.藥師審核處方后，以下哪種應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具

　　A.嚴(yán)重不合理用藥處方

　　B.用藥不適宜處方

　　C.不合法處方

　　D.用藥錯誤處方

　　E.逾期失效處方

　　答案：B

　　解析：本題的難點(diǎn)是羅列了5種不能依法調(diào)配、不同處置的處方。對“不合法處方”“逾期失效處方”藥師應(yīng)該依法拒絕調(diào)配。對“用藥錯誤處方”“嚴(yán)重不合理用藥處方”藥師也應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄、按照有關(guān)規(guī)定報告，以警示其他醫(yī)師合理用藥。“用藥不適宜處方”是本題答案，即“告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方”。

　　5.處方中常見外文縮寫“Sig.”的含義是

　　A.軟膏劑

　　B.標(biāo)明用法

　　C.立即

　　D.溶液

　　E.必要時

　　答案：B

　　6.做皮膚過敏試驗的青霉素鈉注射液濃度是

　　A.750U/ml

　　B.1000U/ml

　　C.100U/ml

　　D.250U/ml

　　E.500U/ml

　　答案：E

　　解析：青霉素皮試方法：濃度500U/ml，皮內(nèi)0.1ml注射

　　7.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是

　　A.氟羅沙星

　　B.頭孢菌素

　　C.苯妥英鈉

　　D.瑞替普酶

　　E.阿昔洛韋

　　答案：A

　　解析：不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品①普拉睪酮;②洛鉑;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫溴銨與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用，可使其療效降低。⑥氟羅沙星

　　用氯化鈉、氯化鈣等溶解，可出現(xiàn)結(jié)晶。

　　8.下列藥品中，不宜選用葡萄糖注射液溶解的是

　　A.洛鉑

　　B.頭孢菌素

　　C.氟羅沙星

　　D.哌庫溴胺

　　E.紅霉素

　　答案：B

　　解析：不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品①青霉素結(jié)構(gòu)中有β-內(nèi)酰胺環(huán)，極易裂解而失效;②頭孢菌素大多數(shù)頭孢菌素屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，易產(chǎn)生沉淀或渾濁;③苯妥英鈉屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，可析出沉淀;④阿昔洛韋屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，可析出沉淀;⑤瑞替普酶可使效價降低;⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑可析出沉淀。

　　9.下列藥源性疾病中，其誘因主要是“性別因素”的是

　　A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降

　　B.灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致

　　C.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉呈現(xiàn)引起神經(jīng)毒性

　　D.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)

　　E.腎病患者清除減慢，服用呋喃妥因血藥濃度升高，可引起周圍神經(jīng)炎

　　答案：A

　　10.下列引起藥源性疾病的事例中，其影響因素主要是“藥物制劑因素”的是

　　A.輸液中顆粒物引起肺部異物肉芽腫

　　B.排鉀利尿藥增加心臟對強(qiáng)心苷的敏感性

　　C.阿司匹林與華法林同服會增加出血風(fēng)險

　　D.以50%乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強(qiáng)催眠藥的作用

　　E.乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現(xiàn)藥物配伍變化

　　答案：A

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