2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》實戰(zhàn)仿真卷(1)

　　101[單選題] 對該類藥中毒引起傳導阻滯及心動過緩者，可考慮應(yīng)用

　　A.腎上腺素

　　B.阿托品

　　C.普萘洛爾

　　D.維拉帕米

　　E.奎尼丁

　　參考答案：B

　　材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答102-104題.

　　患者，女，40歲，既往有風濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。

　　102[單選題] 該患者最可能的診斷為

　　A.支氣管哮喘

　　B.大葉性肺炎

　　C.急性左心衰竭

　　D.急性心肌炎

　　E.肺栓塞

　　參考答案：C

　　103[單選題] 可以選用下列哪種藥物

　　A.阿替洛爾

　　B.西地蘭

　　C.卡托普利

　　D.硝普鈉

　　E.硝苯地平

　　參考答案：B

　　104[單選題] 該藥的特征性不良反應(yīng)為

　　A.高血鉀

　　B.心動過緩

　　C.快速房性心律失常伴傳導阻滯

　　D.體位性低血壓

　　E.踝部水腫

　　參考答案：C

　　【解析】風濕性心臟病病史，勞累性呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音，以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現(xiàn);洋地黃類藥物對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好;快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現(xiàn)。

　　材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答105-108題.

　　患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37.8℃，心率130次/分，血壓80/40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱，入院診斷為冠心病。

　　105[單選題] 在冠狀動脈固定性嚴重狹窄基礎(chǔ)上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺氧缺血的臨床綜合征，即穩(wěn)定性心絞痛，

　　下列有關(guān)其用藥不當?shù)氖?/P>

　　A.發(fā)作時可含服作用較快的硝酸酯制劑，首次服用硝酸甘油時，應(yīng)注意可能發(fā)生直立性低血壓

　　B.阿司匹林是常用藥，主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或阿司匹林過敏

　　C.穩(wěn)定性心絞痛患者，合并高血壓、糖尿病、心力衰竭的患者可選用卡托普利、依那普利等藥物

　　D.他汀類藥物能有效降低TC和LDLC，其主要不良反應(yīng)是頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等

　　E.地爾硫革和維拉帕米不能應(yīng)用于已有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者

　　參考答案：D

　　106[單選題] 合并冠心病患者可選用的藥物是

　　A.硝普鈉、利尿藥、ACEI

　　B.利尿藥、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯藥、ACEI

　　C.β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、ACEI

　　D.ACEI、ARB、利尿藥

　　E.ACEI/ARB

　　參考答案：C

　　107[單選題] 下列屬于急性冠狀動脈綜合征的是

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.非ST段抬高型心肌梗死

　　C.冠狀動脈粥樣硬化型心臟病

　　D.無癥狀型心肌缺血型

　　E.缺血性心肌痛型

　　參考答案：B

　　108[單選題] 下列冠心病治療藥物屬于ADP受體阻斷劑的是

　　A.硝酸異山梨酯

　　B.艾司洛爾

　　C.比伐盧定

　　D.雷米普利

　　E.氯吡格雷

　　參考答案：E

　　材料題根據(jù)以下案例，回答109-110題.

　　患者，男，30歲，因反復發(fā)作呼吸困難，咳嗽、胸悶入院。每年春季發(fā)作，持續(xù)3年，查體：雙肺滿布哮鳴音，HR 80 7欠/分，律齊，無雜音。

　　109[單選題] 該患者診斷首先考慮

　　A.慢性支氣管炎

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.慢性支氣管炎合并肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.心源性哮喘

　　參考答案：D

　　110[單選題] 藥物治療可選用

　　A.青霉素

　　B.哌唑嗪

　　C.普萘洛爾

　　D.沙丁胺醇

　　E.去甲腎上腺素

　　參考答案：D

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