2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥一》沖刺模擬題（六）

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　　一、最佳選擇題

　　1、阿霉素心臟毒性較大，制成PEG修飾的脂質(zhì)體使藥物在心臟中的濃度降低，主要影響的是

　　A、吸收

　　B、分布

　　C、代謝

　　D、排泄

　　E、消除

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿霉素心臟毒性較大，制成PEG化脂質(zhì)體，改變了阿霉素在體內(nèi)分布，心臟中濃度降低。

　　2、提高藥物溶出速度的方法不包括

　　A、粉末納米化

　　B、制成鹽類

　　C、制成環(huán)糊精包合物

　　D、制成腸溶片

　　E、制成親水性前體藥物

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 提高難溶性藥物固體制劑的溶出速度具有重要意義，除了粉末納米化、使用表面活性劑外，還可采取制成鹽或親水性前體藥物、固體分散體、環(huán)糊精包合物、磷脂復(fù)合物等方法提高溶出速度。

　　3、下列關(guān)于效能與效價(jià)強(qiáng)度的說法，錯(cuò)誤的是

　　A、效能也稱為最大效應(yīng)

　　B、效能可以反映藥物的內(nèi)在活性

　　C、效價(jià)強(qiáng)度指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度

　　D、效價(jià)強(qiáng)度數(shù)值越小強(qiáng)度越大

　　E、嗎啡的效價(jià)強(qiáng)度比阿司匹林小，所以可以發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 嗎啡效能比阿司匹林大，所以可以用于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。這個(gè)比較的是最大效應(yīng)，因此是效能。

　　4、下列不屬于對癥治療的是

　　A、降壓

　　B、止疼

　　C、平喘

　　D、殺菌

　　E、止吐

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對因治療和對癥治療的區(qū)別：前者能根治，不需長期用藥，后者只能緩解癥狀。使用抗生素殺滅病原微生物，達(dá)到控制感染性疾病屬于對因治療。

　　5、由于競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進(jìn)而延長青霉素作用的藥是

　　A、阿米卡星

　　B、紅霉素

　　C、頭孢哌酮

　　D、丙磺舒

　　E、丙戊酸鈉

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙磺舒與青霉素二者均為酸性藥，同用時(shí)可產(chǎn)生相互作用，青霉素主要以原形從腎臟排出，其中有90%通過腎小管主動分泌到腎小管腔，若同時(shí)應(yīng)用丙磺舒，后者競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，阻礙青霉素經(jīng)腎小管的分泌，因而延緩青霉素的排泄使其發(fā)揮較持久的效果。

　　6、關(guān)于非競爭性拮抗藥的特點(diǎn)，不正確的是

　　A、對受體有親和力

　　B、本身無內(nèi)在活性

　　C、可抑制激動藥的最大效能

　　D、當(dāng)激動藥劑量增加時(shí)，仍能達(dá)到原有效應(yīng)

　　E、使激動藥量-效曲線右移

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 非競爭性拮抗劑可使激動藥量-效曲線右移，最大效能下降，即使增加激動藥劑量也不能達(dá)到原有效應(yīng)。

　　7、患者，男，65歲，患高血壓病多年，近三年來一直服用氨氯地平和阿替洛爾，血壓控制良好。近期因治療三叉神經(jīng)痛，服用卡馬西平。兩周后血壓升高。引起血壓升高的原因可能是

　　A、卡馬西平促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄

　　B、卡馬西平誘導(dǎo)了肝藥酶，促進(jìn)了氨氯地平的代謝

　　C、卡馬西平促進(jìn)了氨氯地平的腎臟排泄

　　D、卡馬西平與氨氯地平結(jié)合成難溶的復(fù)合物

　　E、患者病情加重，需要增加用藥劑量

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酶的誘導(dǎo)可以增加肝藥酶活性，加速代謝，使受影響的藥物作用減弱或縮短。代表藥物有苯巴比妥，水合氯醛，格魯米特，甲丙氨酯，苯妥英鈉，撲米酮，卡馬西平，尼克剎米，利福平，螺內(nèi)酯等。利福平是酶誘導(dǎo)劑，促進(jìn)氨氯地平的代謝。

　　8、抗癌藥造成的骨髓抑制屬于

　　A、毒性反應(yīng)

　　B、首劑效應(yīng)

　　C、后遺作用

　　D、過度作用

　　E、副作用

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗癌藥造成的骨髓抑制屬于藥物對機(jī)體的毒害作用，一般情況下，毒性反應(yīng)可造成某種功能或器質(zhì)性損害。

　　9、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為稱為

　　A、精神依賴性

　　B、身體依賴性

　　C、生理依賴性

　　D、藥物耐受性

　　E、藥物濫用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物濫用：非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。

　　10、風(fēng)濕性心臟病患者行心瓣膜置術(shù)后使用華法林，可發(fā)生的典型不良反應(yīng)是

　　A、低血糖

　　B、血脂升高

　　C、出血

　　D、血壓降低

　　E、肝臟損傷

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 華法林屬于抗凝血藥，典型不良反應(yīng)是出血。

　　配伍選擇題

　　1、A.植物油

　　B.動物油

　　C.普朗尼克F-68

　　D.油酸鈉

　　E.硬脂酸鈉

　　關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇

　　<1> 、油相

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 靜脈注射脂肪乳劑原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。

　　<2> 、穩(wěn)定劑

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 穩(wěn)定劑常用油酸鈉。

　　<3> 、乳化劑

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈注射脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68等數(shù)種，一般以卵磷脂為好。

　　2、A.氣霧劑

　　B.醑劑

　　C.泡騰片

　　D.口腔貼片

　　E.栓劑

　　<1> 、主要輔料中含有氫氟烷烴等拋射劑的劑型是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 只有氣霧劑中含有氫氟烷烴拋射劑。

　　<2> 、主要輔料是碳酸氫鈉和有機(jī)酸的劑型是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碳酸氫鈉和有機(jī)酸是常用的泡騰崩解劑，是泡騰片中的常見輔料。

　　3、A.PEG6000

　　B.水

　　C.液體石蠟

　　D.硬脂酸

　　E.石油醚

　　<1> 、可用作滴丸非水溶性基質(zhì)的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、可用作滴丸水溶性基質(zhì)的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 水、液體石蠟做冷凝劑，石油醚不做滴丸基質(zhì)。硬脂酸可用作滴丸非水溶性基質(zhì)，PEG6000可用作滴丸水溶性基質(zhì)。

　　4、A.聚異丁烯

　　B.微晶纖維素

　　C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

　　D.復(fù)合鋁箔

　　E.低取代羥丙基纖維素

　　<1> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作控釋膜材料的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<2> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作壓敏膠材料的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<3> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作背襯材料的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 常用的控釋膜材料有：乙烯-醋酸乙烯共聚物和聚硅氧烷。常用的壓敏膠材料有聚異丁烯類、丙烯酸類和硅橡膠壓敏膠。背襯材料常用多層復(fù)合鋁箔。

　　5、A.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

　　B.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

　　C.有載體或酶參與

　　D.沒有載體或酶參與

　　E.通過細(xì)胞膜的主動變形發(fā)生

　　<1> 、主動轉(zhuǎn)運(yùn)具有，而易化擴(kuò)散不具有的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 主動轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要酶或載體參與，二者區(qū)別在于，主動轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　<2> 、易化擴(kuò)散具有，而被動轉(zhuǎn)運(yùn)不具有的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 易化擴(kuò)散和被動轉(zhuǎn)運(yùn)都是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，但是前者需要載體或酶參與，后者不需要。

　　<3> 、膜動轉(zhuǎn)運(yùn)獨(dú)有的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膜動轉(zhuǎn)運(yùn)是通過細(xì)胞膜的主動變形將物質(zhì)攝入或者釋放的過程。

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