2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》鞏固練習題(5)

　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABD屬于被動靶向制劑，而C屬于物理化學靶向制劑，所以本題選E。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查靶向制劑的分類及定義。被動靶向制劑：通過生理過程的自然吞噬使藥物選擇性地濃集于病變部位的靶向制劑。主動靶向制劑：將微粒表面加以修飾作為“導彈”載體，使藥物選擇性地濃集于病變部位的靶向制劑。物理化學靶向制劑：使用某種物理或化學方法使靶向制劑在特定的部位發(fā)生藥效的靶向制劑。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 選項中，BCD屬于被動靶向制劑，E屬于物理化學靶向制劑。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 物理化學靶向制劑：是應用物理化學方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后在體內的分布首先取決于其粒徑的大小，通常粒徑在2.5～10μm時，大部分積集于巨噬細胞;小于7μm時一般被肝、脾中的巨噬細胞攝取;200～400nm的納米粒集中于肝后迅速被肝清除;小于10nm的納米粒則緩慢積集于骨髓;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛細血管床以機械濾過方式截留，被單核白細胞攝取進入肺組織或肺氣泡。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 物理化學靶向制劑包括：磁性靶向制劑、熱敏靶向制劑、pH敏感靶向制劑和栓塞性制劑。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后，其在體內的分布首先取決于其粒徑的大小。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 表面帶負電荷的微粒易被肝攝取，表面帶正電荷的微粒易被肺攝取。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查靶向制劑的特點。被動靶向的微粒經(jīng)靜脈注射后，其在體內的分布首先取決于粒徑大小。小于10nm的納米囊與納米球可緩慢積集于骨髓;小于7μm時一般被肝、脾中的巨噬細胞攝取;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛細血管床以機械濾過方式截留，進而被單核白細胞攝取進入肺組織或肺氣泡。故本題正確答案選擇E。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后在體內的分布首先取決于其粒徑的大小，通常粒徑在2.5～10μm時，大部分積集于巨噬細胞;小于7μm時一般被肝、脾中的巨噬細胞攝取;200～400nm的納米粒集中于肝后迅速被肝清除;小于10nm的納米粒則緩慢積集于骨髓;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛細血管床以機械濾過方式截留，被單核白細胞攝取進入肺組織或肺氣泡。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABC屬于主動靶向制劑，D屬于被動靶向制劑。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查靶向制劑的特點。靶向制劑的優(yōu)點有提高藥效，降低毒性，提高藥品的安全性、有效性、可靠性和病人用藥的順應性。故本題答案應選D。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 靶向制劑常見分類方式有：按靶向原動力、按靶向機理、按制劑類型、按靶向部位。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 物理化學靶向制劑是按靶向原動力分類的。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 靶向制劑應具備定位濃集、控制釋藥、無毒及生物可降解性等特點。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 微球的質量要求包括：粒子大小與粒度分布、載藥量、有機溶劑殘留檢查、體外釋放度。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 作為埋植型或注射型緩釋微球制劑的可生物降解的骨架材料主要有兩大類。

　　(1)天然聚合物：如淀粉、白蛋白、明膠、殼聚糖、葡聚糖等。

　　(2)合成聚合物：如聚乳酸(PLA)、聚丙交酯、聚乳酸-羥乙酸(PLGA)、聚丙交酯乙交酯(PLCG)、聚己內酯、聚羥丁酸等。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 微球制劑的可生物降解的骨架材料主要有兩大類。天然聚合物：如淀粉、白蛋白、明膠、殼聚糖、葡聚糖等;合成聚合物：如聚乳酸(PLA)、聚丙交酯、聚乳酸-羥乙酸(PLGA)、聚丙交酯乙交酯(PLCG)、聚己內酯、聚羥丁酸等。

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 包封率是脂質體的質量要求，微球質量要求包括：粒子大小與粒度分布、載藥量、體外釋放、有機溶劑殘留檢查。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不溶性骨架片類制劑中藥物是通過骨架中許多彎彎曲曲的孔道進行擴散釋放的。AC屬于溶出原理;B屬于滲透泵原理;E屬于溶蝕與溶出、擴散結合原理。所以此題選D。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阿霉素明膠微球、絲裂霉素明膠微球、順鉑聚乳酸微球、甲氨蝶呤明膠微球、阿霉素聚乳酸微球等，為治療晚期癌癥提供有效途徑。采用生物可降解聚合物，特別是PLGA為骨架材料，包裹多肽、蛋白質藥物制成可注射微球劑，使在體內達到緩釋目的。目前已上市的有注射用亮丙瑞林、奧曲肽、生長激素、曲普瑞林等生物技術藥物的微球制劑或埋植劑。由于微球技術的發(fā)展，長效局部麻醉制劑的研制方向已轉向各種形式的局部麻醉藥微球的制備，例如聚乳酸、聚乙醇酸及聚乳酸-2-乙醇酸共聚物微球的研制。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 利用擴散原理達到緩、控釋作用的方法包括：增加黏度以減小擴散速度、包衣、制微囊、不溶性骨架片、植入劑、乳劑等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 利用溶出原理達到緩、控釋作用的方法包括：制成溶解度小的鹽或酯、與高分子化合物生成難溶性鹽、控制粒子大小。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 利用離子交換原理達到緩、控釋作用的方法主要是樹脂法。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查緩釋、控釋制劑常用的輔料和作用。骨架片包括親水凝膠型骨架片、不溶性骨架片、生物溶蝕性骨架片。親水性凝膠骨架材料常用羧甲基纖維素鈉、甲基纖維素、羥丙甲纖維素、羥丙基纖維素、聚維酮等;不溶性骨架材料如常用乙基纖維素、聚乙烯、無毒聚氯乙烯、硅橡膠等;生物溶蝕性骨架材料常用動物脂肪、蜂蠟、巴西棕櫚蠟、氫化植物油、硬脂醇、硬脂酸、單硬脂酸甘油酯等。大豆磷脂和膽固醇是脂質體形成不可缺的輔料。故本題答案應選擇DBA。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胃溶型：系指在水或胃液中可以溶解的材料，主要有羥丙甲纖維素(HPMC)、羥丙纖維素(HPC)、丙烯酸樹脂IV號、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和聚乙烯縮乙醛二乙氨乙酸(AEA)等。親水性凝膠骨架材料：遇水膨脹后形成凝膠屏障控制藥物的釋放。常有的有羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)、甲基纖維素(MC)、羥丙甲纖維素(HPMC)、聚維酮(PVP)、卡波姆、海藻酸鹽、脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。不溶性骨架材料：指不溶于水或水溶性極小的高分子聚合物。常用的有聚甲基丙烯酸酯(Eudragit RS，Eudragit RL)、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、無毒聚氯乙烯、乙烯-醋酸乙烯共聚物、硅橡膠等。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查藥物微囊化材料。合成高分子囊材有非生物降解的和生物降解的兩類。前者有聚酰胺、聚乙烯醇、硅膠等。后者有聚乳酸、聚碳酯、聚氨基酸、乙交酯丙交酯共聚物、聚乳酸-聚乙二醇嵌段共聚物等。半合成高分子囊材有羧甲基纖維素鹽、醋酸纖維素酞酸酯、羥丙甲基纖維素、甲基纖維素、乙基纖維素等，其中乙基纖維素不溶于水。明膠屬于天然的高分子材料。枸櫞酸是有機酸，不是高分子材料。β-CYD屬于環(huán)糊精，是包合材料。故本題答案應選CBA。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 前體脂質體是將脂質吸附在極細的水溶性載體;長循環(huán)脂質體是用PEG修飾可增加脂質體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細胞的親和力，前體脂質體是將脂質吸附在極細的水溶性載體;長循環(huán)脂質體是用PEG修飾可增加脂質體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細胞的親和力，延長循環(huán)時間;免疫脂質體表面聯(lián)接抗體，對靶細胞進行識別，提高脂質體的靶向性;利用在相變溫度時，脂質體的類脂質雙分子層膜從膠態(tài)過渡到液晶態(tài)，脂質膜的通透性增加，藥物釋放速度增大的原理制成熱敏脂質體。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 聚乙烯醇是骨架材料，聚異丁烯是壓敏膠材料。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 溶液滴丸：由于片劑所用的潤滑劑、崩解劑多為水不溶性，通常不可配制成澄明溶液。而滴丸采用水溶性基質來制備，在水中可崩解為澄明溶液，如氯己定滴丸可用于飲用水消毒。栓劑滴丸：滴丸同水溶性栓劑一樣可用聚乙二醇等水溶性基質，用于腔道時由體液溶解產(chǎn)生作用。如諾氟沙星耳用滴丸，甲硝唑牙用滴丸等。滴丸可同樣用于直腸，也可由直腸吸收而直接作用于全身，具有生物利用度高、作用快等特點。

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