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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》強(qiáng)化提高試題(2)

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第 1 頁(yè):最佳選擇題
第 5 頁(yè):配伍選擇題
第 10 頁(yè):綜合分析選擇題
第 12 頁(yè):多項(xiàng)選擇題
第 13 頁(yè):答案解析

  答案解析:

  1、C參考解析:天然的嗎啡為左旋體,有活性.右旋體完全沒(méi)有鎮(zhèn)痛活性。2、C 3、C 4、B 5、B 參考解析:卡托普利又名巰甲丙脯酸(提示結(jié)構(gòu)),故本題應(yīng)選B項(xiàng)。 6、C參考解析:同,稱作藥物作用的選擇性。藥物的選擇性一般是相對(duì)的,有時(shí)與藥物的劑量有關(guān)。選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細(xì)胞對(duì)其反應(yīng)性高,藥物作用范圍窄,只影響機(jī)體的一種或幾種功能;選擇性差的藥物作用廣泛,可影響機(jī)體多種功能。7、C 8、C參考解析:鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收,可避開(kāi)肝首過(guò)效應(yīng)、消化酶的代謝和藥物在胃腸液中的降解,吸收程度和速度有時(shí)和靜脈注射相當(dāng)。鼻腔給藥方便易行,多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。9、D

  10、E參考解析:對(duì)于治療窗非常窄的藥物,采用靜脈注射方式給藥時(shí),藥物濃度過(guò)高,容易產(chǎn)生不良反應(yīng),應(yīng)采用靜脈滴注給藥。11、D 12、B 13、D 14、B 15、A 16、D 17、A 18、D 19、A參考解析:一個(gè)組分的色譜峰通常用三項(xiàng)參數(shù)來(lái)說(shuō)明:(1)峰高或峰面積,用于定量;(2)峰位(用保留值表示),用于定性;(3)色譜峰區(qū)域?qū)挾龋糜诤饬恐。常用的保留值有:保留時(shí)間(tR),死時(shí)間(t0),調(diào)整保留時(shí)間(t'R),相對(duì)保留值(r,又稱選擇性因子)。通常用3個(gè)參數(shù)表示色譜峰的區(qū)域?qū)挾龋簶?biāo)準(zhǔn)差(σ),半高峰寬(Wh/2)和峰寬(W)。20、B

  21、:C 22、B參考解析:尼泊金類系一類優(yōu)良的防腐劑,在酸性、中性溶液中均有效,在酸性溶液中作用最好,對(duì)霉菌和酵母菌作用強(qiáng),而對(duì)細(xì)菌作用較弱,廣泛用于內(nèi)服液體制劑中。苯甲酸作用主要靠未解離的分子,在酸性溶液中,其抑茵活性強(qiáng),故適宜于pH小于4的溶液,苯甲酸防霉作用較尼泊金類為弱,而防發(fā)酵能力較尼泊金類強(qiáng),0.25%苯甲酸和0.05%~0.1%尼泊金聯(lián)合使用對(duì)防止發(fā)霉和發(fā)酵最為理想,特別適用于中藥液體制劑。 23、D 參考解析:哌替啶結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,但由于苯基空間位阻的影響,不易水解!24、B 參考解析:增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下,在溶劑中(主要指水)溶解度增大并形成澄清溶液的過(guò)程。具有增溶能力的表面活性劑稱增溶劑,常用的增溶劑多為非離子型表面活性劑如聚山梨酯類(吐溫類)和聚氧乙烯脂肪酸酯類(賣(mài)澤類)等。 25、C 26、B 27、D參考解析:氨芐西林或阿莫西林注射液不能和磷酸鹽類藥物、硫酸鋅及多羥基藥物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因?yàn)榕湮槭褂每梢园l(fā)生分子內(nèi)成環(huán)反應(yīng),生成2,5-吡嗪二酮化合物,而失去抗菌活性。28、B 參考解析:特異性反應(yīng),是因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。該反應(yīng)和遺傳有關(guān),與藥理作用無(wú)關(guān)。大多是由于機(jī)體缺乏某種酶,藥物在體內(nèi)代謝受阻所致。29、B 30、C參考解析:靜脈注射給藥,注射劑量即為X,本題X=200mg,V=5L初始血藥濃度及靜脈注射瞬間的血藥濃度Co,Co=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml;C=Coe-kt=40μg/ml×2.718-0.3465×2=20μg/ml

  31、A參考解析:隊(duì)列研究又稱定群研究,是將樣本分為兩個(gè)組,一組為暴露于某一藥物的患者,與另一組不暴露于該藥物的患者進(jìn)行對(duì)比觀察,驗(yàn)證其結(jié)果的差異,如不良事件的發(fā)生率或療效。32、B 33、A 34、C 35、C 參考解析:氨芐西林可以口服,但是不耐酶。36、D 參考解析:滴丸是指固體或液體與適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)加熱熔化混勻后,滴入不相混溶的冷凝液中,收縮冷凝而形成的小丸狀的制劑。常用的基質(zhì)有PEG 6000、PEG 4000、泊洛沙姆,常用冷凝液有輕質(zhì)液狀石蠟、重質(zhì)液狀石蠟、二甲硅油、植物油等。37、D 38、B參考解析:ACE抑制劑為抗高血壓藥。39、E 40、D參考解析:溴己新為鎮(zhèn)咳祛痰藥。

  41、C參考解析:半數(shù)致死量(LD50)是指能夠引起試驗(yàn)動(dòng)物一半死亡的藥物劑量,通常用藥物致死劑量的對(duì)數(shù)值表示。半數(shù)有效量(ED50)是指引起50%陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量。治療指數(shù)(TI)常以藥物L(fēng)D50與ED50的比值(LD50/ED50)表示藥物的安全性,此數(shù)值越大藥物越安全。表示藥物安全性的指標(biāo)有兩個(gè):安全界限(LD1/ED99)和安全指數(shù)(LD5/ED95)。42、E 43、D 44、B 45、A 46、B 47、A 48、C 49、D

  50、C 51、B 52、E 53、D 54、D 參考解析:靜脈注射屬于血管內(nèi)給藥,所以沒(méi)有吸收過(guò)程。皮下注射時(shí)由于皮下組織血管少,血流速度低,藥物吸收較肌內(nèi)注射慢,甚至比口服慢,故需延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間時(shí)可采用皮下注射。皮內(nèi)注射吸收更差,只適用于診斷與過(guò)敏試驗(yàn)。鞘內(nèi)注射可克服血腦屏障,使藥物向腦內(nèi)分布。腹腔注射后藥物經(jīng)門(mén)靜脈首先進(jìn)入肝臟,可能影響藥物的生物利用度。55、E 56、C 57、B 58、A 59、E

  60、B 61、A 62、C 63、D 64、A 65、E 66、B參考解析:本題考查胃腸道的功能與吸收特點(diǎn)。直腸血管豐富,是栓劑的吸收部位。胃腸道從起始開(kāi)始,到結(jié)腸,細(xì)菌含量增加,酶逐漸減少。67、C 參考解析:本題考查胃腸道的功能與吸收特點(diǎn)。直腸血管豐富,是栓劑的吸收部位。胃腸道從起始開(kāi)始,到結(jié)腸,細(xì)菌含量增加,酶逐漸減少。 68、B 69、E

  70、A 71、D 72、D 73、C 74、A 75、B 76、A參考解析:本題考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。被動(dòng)擴(kuò)散通常包括:(1)濾過(guò)(膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)),主要是水溶性小分子通過(guò)孔道跨膜;(2)簡(jiǎn)單擴(kuò)散(單純擴(kuò)散),脂溶性和分子型藥物溶解跨膜。(大多數(shù)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)途徑)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收主要包括一些生命必需物質(zhì)(如K+,Na+,I-,單糖,氨基酸,水溶性維生素)等。蛋白和多肽類藥物主要以膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式,通常結(jié)腸是吸收的主要部位。77、B 78、D 79、E

  80、C參考解析:載藥量的大小直接影響到藥物臨床應(yīng)用,栽藥量愈大,愈易滿足臨床需要。脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性主要用滲漏率表示,即貯存期間脂質(zhì)體的包封率變化。藥物制劑的靶向性可由相對(duì)攝取率、靶向效率、峰濃度比等參數(shù)來(lái)衡量。81、B 82、E 83、A參考解析:修飾的脂質(zhì)體有長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體、免疫脂質(zhì)體和糖基修飾的脂質(zhì)體等。脂質(zhì)體表面經(jīng)適當(dāng)修飾后,可避免單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬,延長(zhǎng)在體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的時(shí)間稱為長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體,如用PEG修飾。脂質(zhì)體表面連接上某種抗體或抗原稱為免疫脂質(zhì)體。脂質(zhì)體表面結(jié)合上天然或人工合成的糖基,改變脂質(zhì)體的體內(nèi)分布的脂質(zhì)體稱為糖基修飾的脂質(zhì)體。 84、B 85、C參考解析:合成高分子囊材有非生物降解的和生物降解的兩類。前者有聚酰胺、聚乙烯醇、硅膠等。后者有聚乳酸、聚碳酯、聚氨基酸、乙交酯丙交酯共聚物、聚乳酸一聚乙二醇嵌段共聚物等。半合成高分子囊材有羧甲基纖維素鹽、醋酸纖維素酞酸酯、羥丙甲纖維素、甲基纖維素、乙基纖維素等,其中乙基纖維素不溶于水。明膠屬于天然的高分子材料。枸櫞酸是有機(jī)酸,不是高分子材料。β-CD屬于環(huán)糊精,是包合材料。86、B 87、A 88、B 89、C

  90、C

  91、D參考解析:根據(jù)病情表現(xiàn),該婦女可能患有抑郁癥;可選用的治療藥物是阿米替林,阿米替林結(jié)構(gòu)的母核是二苯并庚二烯。92、C 93、C 94、C參考解析:根據(jù)病情表現(xiàn),可選用的治療藥物是美沙酮,美沙酮屬于氨基酮類,該藥還可用于吸食阿片成癮者戒毒。 95、C 96、B 97、C 98、A 99、D 參考解析:驗(yàn)收抽樣比例:不足2件時(shí)逐件檢查驗(yàn)收;50件以下抽取2件;50件以上,每增加50件增抽1件。藥品入庫(kù)驗(yàn)收內(nèi)容包括:外包裝檢查、拆箱檢查、質(zhì)量檢查、數(shù)量清點(diǎn);在每件整包裝中至少抽取3個(gè)最小銷(xiāo)售單元樣品驗(yàn)收。驗(yàn)收記錄必須妥善保存,應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期1年,但不少于3年。

  100、E 101、E 102、B 103 A 104、A

  105、D 106、B 107、E 108、C 109、E 110、B 111、B,C,D,E 112 A,B,C,E 113、A,B,C,D 114、A,B 115、A,B,C,D 116、B,C,E參考解析:常用的滴定方式包括直接滴定和間接滴定,其中間接滴定法中又包括剩余滴定和置換滴定。 117、B,C,E 118、A,C,D,E 119、A,B,D,E 120、A,B,C,D,E

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