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(一) A型題
1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：
A. 降壓時(shí)伴反射性心率增快
B. 對(duì)脂質(zhì)和糖代謝無(wú)不良影響
C. 改善血管重構(gòu)，防止動(dòng)脈粥樣硬化
D. 降壓無(wú)耐受性
E. 對(duì)心臟、腎臟有保護(hù)作用
2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應(yīng)發(fā)生率較高的是：
A. 肝炎
B. 低血鉀
C. 粒細(xì)胞缺乏癥
D. 刺激性干咳
E. 味覺缺失
3. ACEI抗慢性充血性心力衰竭的藥理作用錯(cuò)誤的是
A. 降低血管緊張素II的生成
B. 降低血管阻力
C. 抑制心肌肥厚
D. 增加緩激肽的降解
E. 降低室壁肌張力和舒張末期壓力
4. 關(guān)于ACEI與AT1受體拮抗藥用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正確的是
A. ACEI比AT1受體拮抗藥更徹底阻斷了血管緊張素II的作用
B. ACEI長(zhǎng)期用于CHF比AT1受體拮抗藥療效好
C. 兩者都可引起咳嗽的不良反應(yīng)
D. 兩者不可以合用
E. ACEI出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，不能用AT1受體拮抗藥替代
5. 76歲女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的發(fā)展。近來(lái)，病人感到輕度體力活動(dòng)時(shí)呼吸困難加重，體檢發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，下肢凹陷性水腫。可以考慮增加下列何種藥物治療
A. 去乙酰毛花苷 B. 肼屈嗪
C. 米諾地爾 D. 哌唑嗪
E. 依拉普利
6. AT1受體的配體是
A. 血管緊張素I B. 血管緊張素II
C. 緩激肽 D. 甲狀腺素
E. 醛固酮
7. 卡托普利禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者主要是因?yàn)?/P>
A. 降壓作用使腎臟灌注壓過低而使腎小球?yàn)V過率降低
B. 抑制血管緊張素II收縮腎出球小動(dòng)脈而使腎小球?yàn)V過率降低
C. 易發(fā)生血管神經(jīng)性水腫
D. 易引起高鉀血癥
E. 卡托普利從腎臟排泄減慢引起嚴(yán)重不良反應(yīng)
8. 口服易受食物影響，消化道吸收降低，宜飯前1h服用的是
A. 卡托普利 B. 依拉普利
C. 雷米普利 D. 賴諾普利
E. 培哚普利
9. 使血漿腎素水平降低的因素是
A. 阻斷AT1受體 B. 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
C. 阻斷?1受體 D. 使用利尿藥
E. 使用鈣通道拮抗劑
10. ACE抑制劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的結(jié)合部位含有下列哪種離子
A. Ca2+ B. Zn2+
C. Mg2+ D. Cu2+
E. Fe2+
11. ACE抑制劑長(zhǎng)期降壓作用主要與何種因素有關(guān)
A. 抑制交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放 B. 抑制局部組織中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
C. 抑制循環(huán)中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 D. 清除自由基，增加NO
E. 減少緩激肽的降解
12. 與AT1受體親合力最強(qiáng)的是
A. 氯沙坦 B. 纈沙坦
C. 坎地沙坦 D. 坎地沙坦酯
D. 氯沙坦的活性代謝產(chǎn)物――EXP3174
13. AT1受體阻斷藥與ACE抑制藥比較，藥理作用的差異描述中錯(cuò)誤的是
A. ACE抑制藥對(duì)非ACE途徑生成的Ang II無(wú)作用
B. AT1受體阻斷藥對(duì)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的阻斷作用較完全
C. ACE抑制藥尚可抑制激肽酶II，增加緩激肽的擴(kuò)血管效應(yīng)
D. AT1受體阻斷藥升高Ang II水平，后者激動(dòng)未被阻斷的AT1受體對(duì)心血管系統(tǒng)不利
E. AT1受體阻斷藥引起干咳的不良反應(yīng)比ACE抑制藥少
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