二、多選題:
17、細菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素產(chǎn)生耐藥的機制是
A.細菌產(chǎn)生了滅活酶
B.細菌改變了與抗生素結(jié)合的靶位
C.產(chǎn)生高分子量PBPs與抗生素親和力降低
D.細菌的細胞壁或外膜通透性改變
E.細菌產(chǎn)生酯酶水解、失活藥物
標準答案:a, b, d, e
18、常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有
A.羅紅霉素
B.克林霉素
C.麥迪霉素
D.乙酰螺旋霉素
E.阿奇霉素
標準答案:a, c, d, e
19、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點是
A.可能導致惡性心律失常
B.本類各藥之間有完全交叉耐藥性
C.屬抑菌劑,無殺菌作用
D.與克林霉素合用可發(fā)生相互拮抗作用
E.主要經(jīng)膽汁排泄,并進行肝腸循環(huán)
標準答案:d, e
20、下列藥物中不用于治療銅綠假單胞菌感染的是
A.慶大霉素
B.卡那霉素
C.鏈霉素
D.妥布霉素
E.阿米卡星
標準答案:b, c
21、氨基糖苷類藥物的抗菌譜特點是
A.對腸球菌和厭氧菌多數(shù)耐藥
B.對G-球菌具有較強的殺菌作用
C.對鏈球菌作用微弱
D.對金黃色葡萄球菌作用較差
E.對各種需氧G-球菌具有高度抗菌活性
標準答案:a, c, d
22、關于氨基糖苷類抗生素,正確的是
A.口服難吸收
B.主要分布于細胞外液
C.不易透過血—腦屏障
D.尿液中的藥物濃度高
E.進入內(nèi)耳外淋巴液的濃度與用藥量呈正比
標準答案:a, b, c, d, e
23、氨基糖苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成的環(huán)節(jié)包括
A.與核蛋白體30S亞基上的靶蛋白結(jié)合,導致無功能的蛋白質(zhì)合成
B.抑制核蛋白體70S亞基始動復合物的形成
C.增加細菌細胞膜的通透性,使細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏
D.阻礙已合成肽鏈的釋放,耗竭菌體內(nèi)核糖體
E.與細菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合
標準答案:a, b, c, d
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