2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》章節(jié)測試題及答案（3）

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　　1[.單選題]下列可用于治療哮喘的是

　　A.氯雷他定

　　B.氯苯那敏

　　C.氮斯汀

　　D.孟魯司特

　　E.特非那定

　　[答案]D

　　[解析]ABCE選項均屬于抗組胺藥，不適用于哮喘患者的治療。孟魯司特為白三烯受體拮抗劑，可作為輕中度哮喘的治療藥物。故選D。

　　2[.單選題]下述藥物中長期使用易產(chǎn)生耐受性的是()

　　A.M受體拮抗劑

　　B.白三烯受體阻斷藥

　　C.β受體激動劑

　　D.磷酸二酯酶抑制劑

　　E.吸入用糖皮質(zhì)激素

　　[答案]C

　　[解析]β受體激動劑久用易產(chǎn)生耐受性。

　　3[.單選題]氨茶堿的主要平喘機(jī)制為()

　　A.直接舒張支氣管

　　B.抑制磷酸二酯酶

　　C.激活鳥苷酸環(huán)化酶

　　D.抑制腺苷酸環(huán)化酶

　　E.促進(jìn)腎上腺素的釋放

　　[答案]B

　　[解析]氨茶堿是磷酸二酯酶抑制劑，磷酸二酯酶抑制劑(PDEs)可以抑制磷酸二酯酶活性，降低第二信使環(huán)磷腺苷(cAMP)和環(huán)磷鳥苷(cGMP)的水解，提升細(xì)胞內(nèi)的cAMP或cGMP濃度，并可抑制免疫和炎癥細(xì)胞，用于哮喘的治療。

　　4[.單選題]白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要()

　　A.3小時

　　B.24小時

　　C.3天

　　D.1周

　　E.4周

　　[答案]E

　　[解析]白三烯受體阻斷藥起效緩慢，作用較弱，相當(dāng)于色甘酸鈉，一般連續(xù)應(yīng)用4周后才見療效，且有蓄積性，僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制，或合用以減少糖皮質(zhì)激素和β受體激動劑的劑量。

　　5[.單選題]可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是

　　A.M受體拮抗劑

　　B.白三烯受體阻斷劑

　　C.β受體激動劑

　　D.磷酸二酯酶抑制劑

　　E.以上都不是

　　[答案]B

　　[解析]本題考查白三烯受體拮抗劑的適應(yīng)證。白三烯類過敏性介質(zhì)也參與了過敏性鼻炎的發(fā)展過程，故使用白三烯受體拮抗劑可緩解季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀，其他藥物僅有擴(kuò)張支氣管作用。故答案選B。

　　6[.單選題]屬于嗎啡的前藥，過量或長期使用易產(chǎn)生成癮性的是()

　　A.可待因

　　B.右美沙芬

　　C.氨溴索

　　D.苯丙哌林

　　E.溴己新

　　[答案]A

　　[解析]本題考查可待因的代謝及不良反應(yīng)。可待因為嗎啡的前藥，超速代謝型者(UM)較正常代謝型者(EM)的代謝速度快且轉(zhuǎn)換量大，易致嗎啡中毒。可待因在治療劑量范圍內(nèi)的不良反應(yīng)比嗎啡顯著減輕，但過量使用可產(chǎn)生興奮和驚厥，也具有成癮性，應(yīng)控制劑量與療程。故答案選A。

　　7[.單選題]可使青光眼患者癥狀加重的是()

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特羅

　　C.孟魯司特

　　D.噻托溴銨

　　E.氨溴索

　　[答案]D

　　[解析]本題考查噻托溴銨的不良反應(yīng)。噻托溴銨為具有M受體拮抗作用的平喘藥，可使眼壓升高、視物模糊，加重青光眼癥狀。故答案選D。

　　8[.單選題]以下選項中，不屬于沙美特羅的適應(yīng)證的是()

　　A.夜間哮喘的預(yù)防和維持治療

　　B.肺氣腫伴氣道痙攣的治療

　　C.緩解支氣管痙攣的急性癥狀

　　D.慢性支氣管炎伴氣道痙攣的治療

　　E.運動性哮喘的預(yù)防和維持治療

　　[答案]C

　　[解析]本題考查沙美特羅的適應(yīng)證。沙美特羅不適用于緩解支氣管痙攣的急性癥狀，適用于慢性支氣管哮喘(夜間哮喘和運動性哮喘)的預(yù)防和維持治療，特別適用于防治夜間哮喘發(fā)作，也用于慢性阻塞性肺疾病(包括肺氣腫和慢性支氣管炎)伴氣道痙攣的治療。故答案選C。

　　9[.單選題]治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用()

　　A.孟魯司特

　　B.氨茶堿

　　C.麻黃堿

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.色甘酸鈉

　　[答案]D

　　[解析]本題考查哮喘持續(xù)狀態(tài)的藥物選擇。哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用抗炎效果強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素類藥物，其他藥物對支氣管平滑肌的作用均較弱。故答案選D。

　　10[.單選題]緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選()

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特羅

　　C.異丙托溴銨

　　D.孟魯司特

　　E.普萘洛爾

　　[答案]A

　　[解析]本題考查哮喘治療的藥物選擇。哮喘急性發(fā)作時應(yīng)首選起效迅速、效果較好的β受體激動劑。故答案選A。

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