2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)練習(xí)題(17)

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　　治療良性前列腺增生癥用藥

　　1[.單選題]良性前列腺增生藥物治療的短期目標(biāo)是

　　A.延緩疾病臨床進(jìn)展

　　B.緩解患者的下尿路癥狀

　　C.緩解患者的上尿路癥狀

　　D.預(yù)防急性尿潴留

　　E.徹底治愈

　　[答案]B

　　[解析]良性前列腺增生癥患者藥物治療的短期目標(biāo)是緩解患者的下尿路癥狀，提高生活質(zhì)量。長(zhǎng)期目標(biāo)是延緩疾病的臨床進(jìn)展，預(yù)防或延緩急性尿潴留等合并癥的發(fā)生和對(duì)外科手術(shù)的需要。

　　2[.單選題]坦洛新的作用機(jī)制是

　　A.松弛血管平滑肌

　　B.縮小前列腺體積

　　C.抑制雙氫睪酮

　　D.抑制5α還原酶

　　E.松弛前列腺平滑肌和降低尿道閉合壓

　　[答案]E

　　[解析]α1受體阻斷藥通過(guò)阻滯這些α1受體，使前列腺平滑肌松弛，尿道閉合壓降低，達(dá)到緩解膀胱出口梗阻的動(dòng)力性因素，減輕下尿路癥狀，尿流通暢，達(dá)到減輕患者癥狀目的。

　　3[.單選題]與α1受體阻斷劑無(wú)相互作用的藥物是

　　A.第三代頭孢菌素

　　B.西咪替丁

　　C.卡馬西平

　　D.地爾硫䓬

　　E.他達(dá)拉非

　　[答案]A

　　[解析]本題考查α1受體阻斷劑的藥物相互作用。α1受體阻斷劑與西咪替丁、地爾硫䓬等CYP3A4抑制劑合用時(shí)代謝減少;與卡馬西平、苯妥英鈉等CYP3A4誘導(dǎo)劑合用，會(huì)增加肝臟的代謝;大劑量的α1受體阻斷劑與PDE-5抑制劑(西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非)合用時(shí)，可引起顯著血壓降低。故答案選A。

　　4[.單選題]患者，男，55歲，診斷為良性前列腺增生癥，服用非那雄胺片治療，最有可能發(fā)生的與用藥相關(guān)的不良反應(yīng)是

　　A.體位性低血壓

　　B.心悸

　　C.性欲減退

　　D.脫發(fā)

　　E.血壓升高

　　[答案]C

　　[解析]本題考查非那雄胺的不良反應(yīng)。非那雄胺為5α還原酶抑制劑，其典型不良反應(yīng)包括：引起性欲減退、陽(yáng)痿、射精量減少等。

　　[.共享題干題]根據(jù)以下材料，回答5-6題

　　A.西地那非

　　B.普適泰

　　C.坦洛新

　　D.吲達(dá)帕胺

　　E.非那雄胺

　　5[.單選題]作用于前列腺平滑肌，減輕膀胱出口梗阻的是

　　[答案]C

　　[解析]坦洛新(坦索羅辛)和賽洛多辛對(duì)前列腺上α1A受體具有高選擇性，而對(duì)外周血管平滑肌α1-受體則幾無(wú)影響。

　　6[.單選題]縮小前列腺體積，減輕膀胱出口梗阻的是

　　[答案]E

　　[解析]非那雄胺可使增生的前列腺體積縮小，緩解良性前列腺增生(BPH)臨床癥狀。

　　[.共享題干題]根據(jù)以下材料，回答7-11題A.普適泰B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睪酮E.西地那非

　　7[.單選題]最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)為直立性低血壓的是

　　[答案]B

　　[解析]普適泰屬于植物制劑，用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴(yán)重的不良反應(yīng);非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。

　　8[.單選題]可引起性欲減退的是

　　[答案]C

　　[解析]普適泰屬于植物制劑，用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴(yán)重的不良反應(yīng);非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。

　　9[.單選題]屬于植物制劑，用于治療前列腺增生的藥物是

　　[答案]A

　　[解析]普適泰屬于植物制劑，用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴(yán)重的不良反應(yīng);非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。

　　10[.單選題]引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)的是

　　[答案]E

　　[解析]普適泰屬于植物制劑，用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴(yán)重的不良反應(yīng);非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。

　　11[.單選題]引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房的是

　　[答案]D

　　[解析]普適泰屬于植物制劑，用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴(yán)重的不良反應(yīng);非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥，男性若長(zhǎng)期應(yīng)用，可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。

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